袁玥

摘要：该研究旨在通过调查了解影响患者就医时选择的因素，而得出患者的需求，和根据患者（除病症外）其他的特点进行医院的改革和创新，帮助病人有更好的就医体验，同时也有利于医院更好地进行研究和服务。

Abstract： The purpose of this study is to investigate the factors that influence the choice of patients when they seek medical treatment， and to derive the needs of patients， and to carry out hospital reform and innovation according to other characteristics of patients （except the symptoms）， to help patients have a better medical experience. At the same time， it is also conducive to better research and service in hospitals.

关键词：中西医融合；就医选择；医疗创新

Key words： integration of Chinese and Western medicine；medical choice；medical innovation

中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2018）32-0197-02

随着传统中医作为传统文化的一部分发展趋于良好，西医在科学技术发面的不断突破，和中西医的融合，患者在就医时选择越来越多，影响他们决定的因素也在增加。对影响患者就医选择的因素的讨论有助于医院整改，为病人提供更加贴心便捷的服务，更加有助于我们了解如何有效地发展中医和西医，在传承经典的基础上推陈出新。中医作为中国文化的重要部分，需要良好的引导和发展。西医作为西方科学发展的结晶，有很多值得我们学习的地方。因此希望通过我的调查研究得出患者在就医时如何选择，和有哪些潜在的因素对他们产生影响，从而帮助医院更高效地利用资源进行研究和服务。

我搜集了某市级综合医院药房的50个病人的情况，并對这些数据进行分析。我分别询问了病人的性别，年龄，和就医选择，并且，我把他们的就医选择分成了中医，西医，和中西医融合三个就医选择类型，另外，我把他们的年龄以10岁为单位分成了8个区间。通过调查发现性别和年龄都会对患者的选择都会产生影响。

在正式研究影响因素之前，先总体分析，我采访调查的这家医院的就医选择有很多种，单项的有：中草药，中成药，智能中药（从中药中提取精华成分，制作成颗粒，开水冲服），和西药。从这些选择方向可以看出中药发展良好，根据不同的需求研制出不同复用方式和制作方式的中药，给了患者更多的选择，这也会吸引更多的人选择中药。比如，小孩子喝不了太苦的就可以和中成药，没有时间煎药的中年人和学生可以选择冲泡服用的智能中药。此外，患者根据自己的需求也可以从这四个单项中任意抽取两个，三个，或者四个，以便符合自己的实际要求。这些多种组合形式就会出现中西医融合的情况，而促使了中西医的协同发展和进步。

我们将分别讨论两个因素，即性别和年龄对就医时选择的影响。

首先我们讨论性别的影响，图1是将所有数据按性别和就医选择进行分类求和，可以看出整体的数据，但是不够清楚明晰，更加直观的话，是图2，图3，我们可以得出女性更倾向于选择中医方面，而男性选择西医的更多。原因可能是女性更注重调养，而且她们更有耐心煎药和进行比较复杂的对药材的处理过程，而男性可能更加追求快速的药效和方便的服药方式，西药可以很好的满足这一点。此外，虽然我没有具体询问病人的病症，但是在采访时有些女性患者也提到，她们是吃中药调理身体来达到减肥美容的目的，这也是女性病人更倾向于中医的原因。医院可以根据男性和女性不同的需求和倾向，设立更适合男性或女性的取药窗口，来提高拿药的效率。

其次是对年龄因素的分析，我将年龄以10岁为单位分成了8个组。由图4到图12可以看出低于29岁和高于60岁的患者较倾向选择中医，或者至少是中西医融合。结合对患者的调查，我认为造成这个现象的原因有：年龄较小的患者在就医选择时会听从家长或者老人的安排和建议，而且家人可以帮助他们煎药，或者是家长会担心西药的副作用，也有可能是在对西药过敏之后而选择了中医。对于年龄较大的患者，考虑到西医传入国内的时间，老人很多是从小吃中药看中医长大的，对西医保持怀疑态度，也有患者是不幸患上了西医无法解决的病症，因而选择中医进行调理和保守治疗。针对这些现象，医院可以在中医的候诊室增加方便小孩子和老人的设施，有助于提高病人的就医体验，而且真正的为患者着想，这也会吸引更多的患者而提高收入。

总之，在结束对年龄和性别对就医选择的影响的分析之后，更加明确中医有很大的市场，而中西医融合的模式也更加有助于对中医和西医的发展，便于两者在这互相学习中共同进步。”中医药与中西医结合临床研究在很大程度上采用现代科学知识和技术对中医药诊疗过程中临床实践作出科学的阐释同时兼顾中医药体系的特点探索在共性规律基础上的个体化医疗效果”（中国医师协会中西医结合医师分会901）。中西医的结合是有利于双方，有利于医院，更是有利于病人的。希望这个调查分析可以帮助到医学工作者的研究和有助于医院改进自己的结构和服务。比如针对不同的年龄设置不同的就医选择的搭配，或者是专门提供给女性调理所用的药物的增加，或是增加针对不同年龄的设施，比如方便老年人的扶手，方便年轻人的简单包装，改变虽小，但是心意和效果不小。希望中国的医药行业更加人性化和有人情味，毕竟每个人都是从医院来到这个世界，也将会从医院离开。

参考文献：

[1]中国医师协会中西医结合医师分会.中医药与中西医结合临床研究方法指南.2015，35（8）：901-932.

[2]陆毅槿.我国中老年患者就医选择行为影响因素分析[J].中国药物经济学，2017（04）.

[3]陈燕凌，穆云庆，陈黎明，李书章.大型综合医院患者就医选择影响因素的调查研究[J].中国社会医学杂志，2012（02）.