刘子仪 王庆周

【摘  要】目的：了解高中生饮食和运动与超重、肥胖的关系，为青少年糖尿病防治提供科学依据。方法：抽出邢台市一中1380高三学生进行自制问卷调查，测试身高、体重，计算BMI。结果：邢台一中高三学生存在饮食不合理，运动减少，超重、肥胖比例均高于同龄人。结论：目前中国2型糖尿病发病率高的两大危险因素，高中生身上均普遍存在。建议在高中阶段开展形式多样的健康教育，减少肥胖，预防糖尿病^[1]。

【关键词】青少年肥胖;高中生;2型糖尿病

高中生面临升学压力，课业繁重，每天学习时间长，压榨运动、进餐和休息时间，不良的饮食习惯和生活习惯导致高中生超重和肥胖出现，为成人糖尿病埋下伏笔。为了解邢台市一中高中生饮食习惯与运动与体重现状，笔者于2018年5月对邢台市高三学生饮食及运动进行调查，通过计算体质量指数^[2]（质量指数为BMI=体重/身高²）得知高中生超重及肥胖发生率，为糖尿病防治提供基础资料。

1 对象与方法

1.1 对象 选择邢台一中高三年级学生为本次调查研究对象，高三年级三个级部各抽1个班，共172人，其中男生94人、女生78人。对抽到调查班的所有同学均进行调查，采取自愿原则。

1.2 方法 本次调查采取問卷形式，内容包括①学生基本情况：性别、年龄、身高、体重;②饮食结构 肉食、油炸食品、蔬菜、水果比例; ③饮食习惯：是否规律进食早餐，进食速度快慢（15分钟为界）;是否有进食含糖饮料习惯;④运动时间（跑步、兵乓球、羽毛球各类项目均可），每周运动时间是否大于2小时为界^[3]。

1.3指标 采用中国肥胖问题工作组对中国成人判断超重和肥胖程度的界限值， BMI<18.5是体重过低，18.5～23.9为体重正常，24.0～27.9为超重，≥28.0为肥胖。

2 结果

2.1 一般情况  172名中学生年龄17-19岁，平均（18.6±1.2）岁，身高1.48-1.95m平均（1.63±0.82）m，体重10-92kg，平均（58.1±8.3）kg其中BMI分布。

2.2 饮食与运动调查问卷

3 讨论

2型糖尿病复杂的病因与发病机制中，环境因素即人们的饮食习惯和生活习惯起关键作用。研究显示，我国成人2型糖尿病发生率急剧增高，很大一部分由儿童期、青少年期的超重、肥胖儿发展而来。国内11家医学中心调查显示：1/3肥胖患者出现糖尿病前期。从某种意义上来说，2型糖尿病就是生活方式病。高三学生面临升学压力，日常生活节奏快，进餐以肉食、油炸食品为主，少蔬菜、水果;为缓解精神紧张压力，含糖饮料摄入明显偏多;学习时间长，运动量明显减少;同学们普遍没有养成规律进餐习惯，容易暴饮暴食，以上不良的生活习惯均可导致体重增加，引起超重和肥胖，可使胰岛素代偿性分泌增加，引起体内高胰岛素血症，导致胰岛素抵抗出现，进而诱发胰岛功能衰竭，最终导致血糖升高，发展成为糖尿病。2014年国民体质检测公报^[4-5]显示16到18岁年龄组青少年学生人群中，城市男生、城市女生的超重肥胖检出率分别为15.30%、5.68%，邢台一中学生均高于同期中学生标准，应引起学校和家长高度重视。上述调查表显示女生体重超标情况好于男生，进食肉食、油炸食品比例均低于男生，分析这一现象的原因为女生对自己体重比较关注，进食蔬菜、水果比例高于男生，因而健康的饮食理念对学生体重影响至关重要。在高中生中开展必要的健康和营养知识教育，学习正确的饮食知识有利于促进中学生良好饮食习惯的形成。提倡在日常饮食过程中多食用蔬菜和水果，合理摄入肉食，减少油炸食品摄入。还可以在校园用水、纯水果蔬菜汁代替甜饮料出售，增加蔬菜、水果、全谷类食物在校园中供应的比例。在学生中加强体育运动，跑步、兵乓球、羽毛球等体育运动提倡每天运动一小时，高中生面临升学压力，每周活动至少>2小时。通过上述措施对2型糖尿病的高危因素予以重视，及早采取干预措施，防治今后出现糖尿病。

参考文献

[1]钱荣立.重视对儿童青少年糖尿病的预防——保护我们的未来[J].中国糖尿病杂志，2012，20，（11）：803-804

[2]中国肥胖问题工作组.中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准[J].中华流行病学杂志，2004，25（2）：97-102

[3]宋逸，张芯，马军，等.2010年中国中小学生超重与肥胖的行为影响因素[J].中华预防医学杂志，2012，46（9）：789-795

[4]全国学生体质健康调查组.2014年全国学生体质调研工作手册[M].北京：高等教育出版社，2014

[5]国家体育总局.2014年国民体质检测公报.[Z].2015

作者简介：

刘子仪，女，17岁，邢台市高三在校学生

指导教师：

王庆周，男，主任医师，邢台市五院