陈磊

【摘  要】在社会不断发展的过程中，我国老龄化程度加深，使得培养能够对老年医学知识全面掌握的人才的重要性凸显出来。由于老年病学相关内容存在着全面性和负载性等特点，老年病患者群体也较为特殊，对于老年病临床教学质量的提升需要深入研究和有效探讨，在进行临床教学的时候，需要对老年病临床特点深入了解，并且和老年病患进行有效沟通。老年病在临床教学的饿时候，其医疗卫生条件需要加强，促使老人能够自理，使得老年人能够保持着较为健康的状态。

【关键词】老年病学;教学质量;体会;思考

老年病学属于独立的二级学科，这一课程属于临床医学教学中的重要内容，老年病学的教学水平以及教学质量和医学人才培养质量之间的关系是比较密切的，将医学生的培养作为较为合格的的高素质老年病医生，使其能够对我国老龄化发展趋势相适应，并且促使这些老年病医生能够成为高质量的老年健康服务者。老年病学的教学思维需要能够和现代医学发展相适应，使得其得以更新和发展，进行更适合老年医学特点的医学教育模式构建^【1】。

1 老年病临床特点

老年人身體各器官组织在年龄增长的过程中，其结构和功能等方面也都出现一定变化，老年人机体的抗病能力和对疾病的反应程度等方面也随之出现变化，老年病患者的临床表现主要包含着以下几个方面。

1.1 起病隐袭、病程缓慢

老年病患者起病隐袭是当前老年性疾病的重要特点，其中比较常见的病症主要包含有高脂血症和动脉粥样硬化等病症，这些病症状通常情况下是在不知不觉的过程中所出现的，并且其只有是在血液生化检查的时候，这一疾病才能够被发现。

1.2 临床表现不典型，发展迅速

老年疾病临床表现具有复杂性的特点，并且其表现并不典型，老年疾病在发现的时候，通常情况下患者的病情已经较为严重，但是患者临床表现却相对比较轻，甚至没有出现相关疾病症状，这就会容易出现漏诊或者误诊的现象，老年人在疾病发生的时候，其病情的恶化速度也相对比较快，并且治疗较为困难^【2】。

2 老年病学临床教学现状

我国老年病学虽然已经经历了几十年的发展，但是老年医疗服务体系不健全和老年医疗机构建设与发展步伐较为落后等特点是比较明显的，老年医学人才的数量和质量以及其素质等方面和实际需要之间的差距是比较大的，导致这一情况发生的重要因素是人们对老年病的本质与特征方面的认识存在着明显的不足，多数情况下会将老年病简单视为老年人患有的疾病，或者也比较容易看作是其他临床学科的综合，没有能够将老年医疗机构作为独立学科体系。

3 老年病学临床教学应注意的问题

3.1 对老年病进行综合性的考量

在老年病传统教学的过程中，通常情况下是根据特定的问题加以分析，对老年病临床特点的关注程度存在着一定不足，例如，在临床治疗的过程中，多数老年人会到老年科进行咨询，但是检查结果却显示良好，其中多数男性患者存在着无法对自身情绪进行控制的情况，而女性患者也比较容易出现更年期的情况，但是在进行常规检查的时候，无法检查出来。所谓“上攻治未病”主要是对人体身体状态实施全面综合评价处理，其不仅是单纯的医学指标性评价，也涉及到多个方面的具体评估。老年认知功能、情绪情感和心理障碍等方面也需要进行评估，并且明确老年人的综合征发生情况^【3】。

3.2 树立良好医德，进行有效沟通

老年病患者往往存在着年龄较大和理解能力比较差等特点，这就需要在对患者临床治疗的时候，更加注重医患之间的沟通和交流，老年病医院中医患的共同敌人是疾病，医患关系需要能够保持着和谐和健康等状态，而当前医患形式需要人们进行深思。作为医院，需要促使医患关系的责任得到必要承担，使得医护人员的自身能力和读物意识等得以提高，加强医生和患者之间的沟通等，这些措施在具体实施的时候，能够使得医患距离得以缩短。

4 老年病临床教学模式改革探索

4.1 老年病学临床教学改革的必要性

根据联合国关于人口老龄化的定义，中国已经进入老龄化社会的发展阶段，中国老龄化的发展速度是比较快的，在一些较为特殊因素影响下，我国的老年医学的起步是相对比较晚的，其在最早的时候，主要是和保健工作综合在一起而得到的，老年医学服务的主要是老年人群。老年病临床教学的过程中，值得进行深入思考和探索的领域也是比较多的。老年病是老年人所特有的疾病，在老年人的发病率不断提升的情况下，老年人的年龄相对较大，其中也会存在着种类比较多的隐患情况，这就需要深入对老年医学研究，不断深化老年病学临床教学改革^【4】。

4.2 老年病学临床教学改革探索途经

医学研究领域发展的过程中，需要加强对老年医学的科研投入力度，并且也需要关注和重视将疾病作为中心的模式逐渐向以健康为中心的医学模式加以转换，同时在这一教学模式具体实施的时候，能够积极引入转化医学和精准医学的相关思路和重要手段，加强对生活方式和环境变化等致病因素的控制力度，并且在当前医疗服务的领域中，需要能够将老年患者作为重要群体加强全科医生和签约家庭医生为核心的基层医疗卫生服务体系的构建程度，积极促使医疗卫生和养老服务等综合在一起，在综合医疗机构中进行老年医学专科设置处理，根据相关的卫生规划情况，构建老年病专科医院和老年护理院在医疗保障领域，在这一过程中，促使当前的医保制度和大病保险制度得以完善，也需要进行老年长期护理保险制度建设和发展^【5】。

5 结束语

老年医学教学的时候，不仅需要明确老年医学所涉及到的具体内容以及教学模式的情况，也需要和当前社会发展的特点综合在一起，促使社会各个方面的力量得到积极调动，并且能够支持人道慈善组织和社会资本在养老服务体系健全的方面发挥自身较为积极的作用，尤其是需要加强老年高素质健护队伍建设方面，使得老年人能够以更加健康的心理和状态生活。这对于老年人健康方面具有重要的推动作用。

参考文献

[1]张园，吴曙华，钱志远.多种教学手段在老年医学教育中的探索和实践[J].基础医学教育，2018，20（07）：561-563.

[2]朱艳.微课教学模式在中医老年病学临床带教中的应用研究[J].医学信息，2018，31（08）：20-22.

[3]贾华楠，刘雪辉，梁超，袁野，曹平.基于全科医学理念开展中医老年病学教学模式改革研究[J].教育教学论坛，2017（35）：118-120.

[4]曹萍，沈丹，钟亚，袁公贤.《老年病学》教学过程中的体会[J].医学研究杂志，2016，45（12）：167-169.

[5]李丽霞，张巍.老年病学临床教学改革探讨[J].中国卒中杂志，2016，11（10）：900-902.