陈娟

【摘  要】目的：探讨小儿反复上呼吸道感染的护理措施及效果。方法：将78例我院收治的反复上呼吸道感染的患儿随机分成针对性护理组与对照组。针对性护理组患儿接受针对性的护理措施，对照组患儿接受常规护理措施。比较两组患儿护理前后疾病發作次数，于护理后比较两组患儿的护理效果。结果：护理后，针对性护理组患儿疾病发作次数明显少于对照组患儿（P<0.01）;针对性护理组患儿总有效率（97.4%）高于对照组患儿（82.1%）（P<0.05）。结论：针对性的护理措施在反复上呼吸道感染的患儿中效果显著，能够明显减少患儿疾病发作次数，促进患儿的康复。

【关键词】小儿;反复上呼吸道感染;护理;效果

小儿呼吸道感染是儿科常见的疾病之一，呼吸道感染可分为上呼吸道感染及下呼吸道感染两种类型^[1]，其中绝大多数呼吸道感染为上呼吸道感染^[2]。小儿上呼吸道感染多见于6个月-6岁的儿童，以1-3岁儿童发病率最高^[3]。该病的复发率较高，高热是主要临床表现，疾病迁延不愈，严重影响患儿的生命健康，因此给予患儿针对性的护理措施，提高治疗效果，促进患儿康复的意义十分重要。本研究应用针对性护理措施，取得了较好效果，现将研究结果汇报如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

按照随机数字表，将2018年1月-2018年11月共78例我院收治的反复上呼吸道感染的患儿，随机分成针对性护理组与对照组。针对性护理组共39例患儿，其中男性22例，女性17例，平均年龄2.79±1.37岁，病程3.13±0.39月;对照组共39例患儿，其中男性20例，女性19例，平均年龄2.61±1.15岁，病程3.02±0.43月。纳入符合《儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识》中的诊断标准^[4]，确诊为反复上呼吸道感染者;排除合并其他系统严重疾病者。两组患儿的一般资料相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患儿接受常规护理措施，包括遵医嘱给予降温药物、物理降温等。针对性护理组患儿接受：①患儿在治疗期间，密切观察其病情变化，监测患儿生命体征，如发生异常，立刻报告医师并协助处理;②针对性的给予相应的降温措施，根据患儿病情特点，给予温水擦拭、冰袋降温等措施，遵医嘱给予相应的降温药物，在降温期间，密切观察患儿体温变化情况，防止体温过低事件的发生;③给予患儿口腔护理，协助患儿清除口鼻腔分泌物，保证患儿呼吸道通畅;④在患儿接受治疗期间，给予患儿相应的心理护理，并请患儿父母协助稳定患儿的情绪;⑤给予患儿父母或照顾者相应的健康教育，讲解疾病相关知识，药物作用，疾病的预防措施等。

1.3 评价指标

记录患儿护理前后疾病发作次数。评估护理效果：护理3d后，患儿的临床症状消失，高热症状消失，则被评定为治愈;护理3d后，患儿的临床症状极大改善，体温明显下降，则被评定为显效;护理3d后，患儿的临床症状有所改善，体温有所下降，则被评定为有效;护理3d后，患儿的临床症状无改善或恶化，体温无下降或上升，则被评定为无效;计算总有效率，总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件，计量资料用均数和标准差表示，应用t检验对结果进行描述和分析;计数资料用率和百分比表示，应用X²检验进行描述和分析。

2 结果

2.1护理前后两组患儿疾病发作次数的比较

本研究结果显示，护理前，两组患儿疾病发作次数相比较无差异存在（P>0.05）;护理后，两组患儿疾病发作次数较护理前均明显减少（P<0.01），且针对性护理组患儿疾病发作次数明显少于对照组患儿（P<0.01）。

2.2两组患儿护理效果的比较

本研究结果显示，护理后，针对性护理组中仅出现1例无效的患儿，总有效率高达97.4%;对照组中出现7例无效的患儿，总有效率为82.1%;两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿上呼吸道感染反复发作容易引起哮喘、肾炎及心肌炎等严重并发症，病因较为复杂^[5]。及时给予相应的治疗及针对性的护理措施，维持患儿体温在正常范围，改善患儿疾病症状，以达到促进患儿康复的目的。本研究给予患儿针对性的护理措施，研究结果显示针对性护理组患儿总有效率高于对照组患儿，且护理后针对性护理组患儿疾病发作次数明显少于对照组患儿。研究结果说明针对性护理效果显著，从病情监测、降温处理、口腔护理、心理护理及健康教育5个方面入手，从根本上降低患儿体温，改善患儿疾病症状，进而提高治疗效果。综上所述，针对性护理在小儿反复上呼吸道感染中的效果显著，对患儿进行针对性的护理，能够显著减少患儿疾病发作次数，促进患儿的康复。

参考文献

[1]刘玉增.中西医结合防治小儿反复上呼吸道感染的临床分析[J].中国医药指南.2013，11（33）：497-498.

[2]陈来娣.小儿反复上呼吸道感染规范治疗体会[J].包头医学院学报.2015，31（7）：30-32.

[3]赖崇杰.玉屏风颗粒联合壮医药线点灸治疗小儿反复上呼吸道感染效果观察[J].现代中西医结合杂志.2015，24（17）：1858-1860.

[4]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识[J].中国实用儿科杂志.2017，32（10）： 721-725.

[5]关艳华，赵明耀，赵国强.反复上呼吸道感染患儿危险因素分析[J].中华医院感染学杂志.2014，24（2）：480-482.