罗怡 王鑫 许玲玲

【摘 要】目的：探析护理干预对生育期癫痫患者妊娠结局的影响。方法：选取我院2017年3月至2018年1月收治的50例生育期癫痫患者作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，每组各25例。研究组采用综合护理干预，对照组采用围产期常规护理，比较两组患者的妊娠结局。结果：在经过不同的护理方式干预后，研究组患者在妊娠结局不良现象的发生情况上明显低于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论：对生育期癫痫患者采用综合护理干预，能够改善患者的妊娠结局，值得进行临床推广。

【关键词】生育期；癫痫；妊娠结局

癫痫是一种短暂性的脑功能失调综合征，是由于大脑神经元异常放电等引起大脑神经功能短时间内的紊乱，癫痫是我国神经内科中的一种常见疾病，其患病率仅仅低于脑卒中。癫痫患者中有30%左右都属于育龄期女性，由于妊娠期妇女身体机理的变化，再加之癫痫的影响，大多数妊娠期癫痫患者都存在行为或精神方面的疾病，给孕妇及产儿都带来了极大的负面影响。在临床上对于妊娠期癫痫患者，不能仅仅局限于对癫痫症状进行控制，而是要尽可能的提高孕妇及产儿的生活质量，。有研究证实，有效的护理干预能够改善生育期癫痫患者的妊娠结局。本文主要对比研究了不同的护理方式对癫痫孕妇的妊娠结局的影响，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年3月至2018年1月收治的50例生育期癲痫患者作为研究对象，所有的患者均在孕前检查患有原发性癫痫，将其随机分为两组。其中研究组25例，年龄22～34岁，平均年龄（26.7±2.3）岁；孕周29～34周，平均孕周（31.1±0.9）周；对照组25例，年龄24～35岁，平均年龄（26.9±0.6）岁；孕周31～36周，平均孕周（33.4±0.5）周。两组患者在年龄，孕周等基础信息上无明显差异（p>0.05）.具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理操作，包括在孕期为孕妇补充叶酸，产前了解患者的病史，为患者安排好病房，准备好急救药品，做好产前准备等[1]；研究组采用综合护理方式进行干预，在对照组的护理基础上，增加了心理护理，健康教育等方面的内容。具体内容如下：⑴.基础护理。综合护理在常规护理的基础上进行了丰富，在待产期间为患者准备一些高营养的半流质食物，帮助患者吸收，对产房进行通风消毒，保证待产室环境安静；护理人员要指导孕妇采用呼吸技巧等来分散注意力，减缓疼痛[2]；⑵心理护理。在护理期间内，护理人员要多与患者进行沟通，缓解患者紧张，焦虑的情绪，与患者讲解一些产前产后知识以及育儿方面的知识；调节患者心态，让患者充分意识到心态对于健康的重要性，也可以让患者进行一些娱乐活动来放松心情，例如听歌，散步等；⑶健康教育。健康教育应该丰富教育宣传的方式，根据不同的人选择不同的宣传方式，可以选择发放宣传单，播放相关教育视频等，护理人员在宣讲过程中一定要做到态度端正，亲切近人[3]。

1.3观察指标与评定标准

观察孕妇的妊娠结局，妊娠结局也包含孕妇结局和产儿结局。对产妇结局的观察内容有：生产方式；胎盘早剥以及产后出血等，对胎儿结局的观察内容有：胎儿窒息率以及胎儿窘迫[4]。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0进行数据统计分析，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，p<0.05说明差异显著，具有统计学意义。

2 结果

经过护理干预后，研究组在产妇结局以及产儿结局上明显优于对照组，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。详情参考表1

3 讨论

目前有研究认为，患有癫痫病症的妇女在孕产期很容易诱发其发作，是由于在孕产期孕妇内分泌较为紊乱，小血管紧张再加之大多数患者会出现焦虑，紧张等心理压力等原因造成，而在孕产期癫痫症发作会对产妇及其产儿带来极其严重的负面作用，因此有效的控制癫痫症状发作，改善孕妇在孕产期的生活质量，对孕妇的妊娠结局有着重要的影响[5]。

在妊娠期内进行有效的护理干预能够降低孕妇在生产时出现的不良现象，在本次研究中分别采用了综合护理与常规护理进行干预，经过综合护理的研究组在妊娠结果的不良反应上也明显低于对照组，有效的保证了产妇及产儿的生命健康安全。综合护理对孕妇进行全方位的护理，包括对孕妇身体，心理上的干预，在过去的护理工作中，忽视了心理对患者病情的影响，只是单方面的进行一些基础护理操作，而癫痫在发作时会极大的增加患者的心理压力，导致患者出现心理问题，加重病情的发展。综合护理对心理健康教育方面进行了重视，在护理期间注重对病人的心理进行疏导，缓解患者的心理压力，让患者能在最后以最好的状态进行分娩，从而改善患者的妊娠结局[6]。

综上所述，在生育期癫痫患者中实施综合护理干预，能够有效的改善患者的妊娠结局，保证了产妇及产儿的安全，值得进行临床推广。

参考文献

[1]黄超霞. 综合护理干预对癫痫女性妊娠结局及生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志， 2016， 19（22）：135-136.

[2]闫静丽. 护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（20）：226-226.

[3]陈烨， 方闽， 宁陈莉. 早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响分析[J]. 中外医学研究， 2016， 14（31）：110-111.

[4]杨琴. 综合护理干预对糖尿病孕妇妊娠期的血糖控制及妊娠结局的影响分析[J]. 转化医学电子杂志， 2016， 3（1）：78-80.

[5]谭海杰.综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响分析[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（1）：190-192.

[6]吴静， 李云霞， 郑丽娜. 卡马西平对妊娠合并癫痫患者母婴结局的影响及叶酸的干预效果分析[J]. 中国医学前沿杂志：电子版， 2016， 8（4）：79-81.