乔北辰

（宝鸡职业技术学院，陕西 宝鸡 721013）

案例结合情景模拟教学法主要是指教师围绕某一教学主题，选择临床中较为常见的案例，并设立情景来引导学生进行角色扮演[1]，重现整个案例的发生与发展过程，促使学生能够在情景模拟中了解并学习到临床护理知识，不但能够激发学生的学习兴趣，同时还能够提高学生的实践综合能力[2]。本次研究了在神经内科实习的80例专科护生，分析了案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月～2017年5月在神经内科实习的80例专科护生的研究资料进行分析，并在研究的过程中将所有护生分为对照组与实验组，各40例。其中，对照组40例护生，所有护生均为女性，护生的年龄19～24岁，平均（21.45±3.28）岁；40例实验组护生中，所有护生均为女性，年龄18～23岁，平均（22.72±2.36）岁；两组护生的各项基本资料之间比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用传统教学方法：在护生入科后采用多媒体教学，详细向护生讲述神经内科的常见疾病、常用药物、疾病的护理措施、神经内科新业务与新技术；随后让护生跟随带教老师进行为期两周的床边学习。

实验组采用案例结合情景模拟教学法：在对照组传统教学方法的基础上，在学习的第一周与第二周对所有护生进行四次情景模拟教学；根据模拟的情况要求护生独立完成入院评估；具体方法如下：（1）让教师来扮演医生，护生分别扮演护士、患者以及家属；选择合适的案例，在预定的情境下进行模拟急救；根据指定案例的护理情境对患者来进行护理工作，确定护理中的问题，实施护理措施，并由教师对效果进行评价；（2）护生分组来进行模拟角色演练：由其中一组护生扮演患者，另一组扮演护士，模拟真实案例中的场景；随后让两组护生互相交换角色进行情境模拟；促使两组成员能够互相体会、交换评分；（3）由教师扮演患者：在教师扮演患者的过程中，需要根据真实的案例，在情景模拟中向护生提出一些列难以预料、急需解决的实际问题；随后根据护生的解决方法进行评价，以此来提高护生的应变能力。

1.3 评定标准

对比两组护生的理论考核成绩与实践技能考核成绩；同时分析实验组护生对于教学方法的评价[3]。

1.4 统计学方法

采用SPPS 21.0统计学软件对所涉及的所有资料进行最终的统计学分析和处理，用百分数（%）作为两组计数资料的表示方法，选用x2作为检验方法，选用t作为两组计数资料（±s）的检验手段，最后，P＜0.05。因此，两组间相关数据的差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护生考核成绩对比

采用不同教学方法进行教学后，实验组护生在理论考核成绩以及实践技能考核成绩中均优于对照组，组间比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护生考核成绩对比（ ±s）

表1 两组护生考核成绩对比（ ±s）

组别（n=40） 理论成绩（分） 实践成绩（分）实验组 86.62±7.73 90.34±6.26对照组 79.02±6.81 79.46±5.75 t 4.6658 8.0954 P 0.0000 0.0000

2.2 实验组护生对教学方法的评价

根据实验组护生对于教学方法；案例结合情景模拟教学法能够有效调动学生积极性、提高基础护理操作、促进临床沟通能力提高、提高分析与问题解决能力、增强人文关怀理念、有助于知识的掌握与理论、提高自身的综合素质；见表2。

表2 实验组患者护生对于教学方法的评价 [n（%）]

3 讨 论

由于神经内科中患者的疾病较为复杂，使得临床护理工作有着一定的难度；在神经内科实习护生的临床教学中，传统的教学方法往往难以提高学生的学习积极性，多数时间都是在向护生传授理论知识，从而使得护生缺乏沟通、实践以及应变能力[4]；因此，案例结合情景模拟教学法被越来越多的应用在神经内科护生的临床教学中；在案例结合情景模拟教学法中，护生能够通过情景模拟体会到护士的责任与义务，切身感受到解决问题的乐趣，体会到实现自我价值的成就感，进而能够有效提高学生的学习兴趣与学习热情，提高学生的自主学习能力。同时，在以小组的形式为单位，能够培养学生的团队意识与交流能力，在模拟患者的沟通中提高自身的人文关怀意识，促使学生能够学会通俗易懂的语言与不同文化背景的患者进行沟通[5]；此外，通过与案例向结合，能够将实际工作常见的案例引入到情景模拟当中，使学生能够提前了解实际工作中所遇到的各种问题；以实际问题为导向更加能够提高学生探究的积极性，使其了解教学的内容是与今后的工作息息相关的，促使学生在问题的解决中能够拓展自身的思维，提高自身的应变能力；不但能够有效提高学生的知识掌握程度，同时还能够促使学生在今后的临床护理中更加从容面对所遇到的问题[6]。在本次研究中：采用不同教学方法进行教学后，实验组护生在理论考核成绩以及实践技能考核成绩中均优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；且实验组护生对于教学方法各项指标均具有较高的评价。

综上所述，相比于传统教学方法，案例结合情景模拟教学法能够有效提高护生的考核成绩，促进学生的综合能力提高，在神经内科护理教学中具有较高的应用价值。