刘 莉

（兴隆县人民医院，河北 承德 067300）

STEMI是临床常见的心血管疾病，是冠心病的严重类型，严重威胁患者的生命安全和身体健康。目前，大量研究报道指出，STEMI的发病，与冠状动脉斑块破裂、血小板聚集以及血栓形成密切相关[1]。在临床实践中，关于冠心病患者的治疗，主要以他汀类药物为主，临床疗效显著。为了探讨强化他汀治疗STEMI的临床疗效，特开展本次研究，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的STEMI患者开展研究，所有患者均符合WHO以及中华医学会制定诊断标准，排除严重肝肾功能不全患者，排除慢性、急性感染患者，排除肿瘤、脑卒中、血液病患者，排除近期应用免疫抑制剂史患者，排除阿托伐他汀过敏患者。最终纳入研究的共计111例患者，其中男70例，女41例，年龄65.18±7.81岁，体重指数（25.19±2.18），高血压患者78例，血糖异常患者45例。随机分为对照组和观察组，两组患者一般资料经统计学检验差异不明显；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受常规治疗，包括口服阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，在常规治疗基础上，对照组接受阿托伐他汀常规治疗，20 mg/d，观察组接受强化治疗，40 mg/d，治疗3个月。

1.3 观察指标

对比两组患者实验室检查指标情况来评价两组患者的临床疗效。实验室检查指标包括TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP等。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件开展统计学分析，接受t和x2检验。

2 结 果

详见下表1，在治疗前，两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP等实验室检查指标无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗后，两组患者各项指标均得到不同程度的改善，组间比较结果显示，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后实验室检查指标情况对比（ ±s）

表1 两组患者治疗前后实验室检查指标情况对比（ ±s）

注：a表示组内比较差异具有统计学意义（P＜0.05），b代表组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）

组别 时间 TC TG LDL-C HDL-C Hs-CRP观察组（n=56） 治疗前 6.19±1.47 2.78±0.98 4.41±0.98 0.89±0.51 16.64±4.61治疗后 2.10±1.09ab 1.67±0.65ab 1.77±0.46ab 1.67±0.47ab 3.11±0.89ab对照组（n=55） 治疗前 6.33±1.89 2.87±0.86 4.51±0.89 0.81±0.33 15.81±5.18治疗后 3.71±1.24a 2.11±0.79a 2.31±0.62a 1.34±0.51a 5.28±1.03a

3 讨 论

近年来，临床对于他汀类药物应用于心血管疾病的临床疗效开展了广泛研究。其应用，不仅可以有效抑制胆固醇的合成，还能有效改善机体炎性反应、稳定斑块、改善血管内皮功能，降低体内hs-CRP水平，从而有效减少冠心病患者的严重程度和病死率[2]。根据大量的研究报道，他汀类药物用于AMI的治疗，全面调节血脂水平，对于冠心病的治疗效果最为有效。在本次研究中，针对于STEMI患者，通过阿托伐他汀的强化应用，患者各项实验室检查指标均得到明显改善，与相关报道[3]具有一致性，使患者早期受益。