李建霞

（苏州永鼎医院，江苏 苏州 215200）

妊娠高血压病是妊娠期间特有的疾病，包括妊娠期高血压和子痫前期两种情况。妊娠期高血压是指妊娠20周后出现高血压、头晕、耳鸣、水肿、蛋白尿等症状，严重者可导致脑出血，肝脏损害，影响胎儿发育。该疾病会严重威胁母婴健康，一旦发现，要引起足够重视，及早治疗。我院针对拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症展开了研究，特选取2016年6月～2017年6月我院收治的妊高症患者患者50例，并对研究数据做了统计分析，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将50例患者根据就诊顺序随机分为常规组和治疗组，各25例，其中，常规组25例为门诊患者，治疗组25例为病房患者。本次研究通过了我院伦理委员会的同意，所有患者均自愿签署了知情同意书；研究对象均符合中华医学会妇科科学会制定的妊高症的诊断标准。常规组中，年龄最大为33岁，最小为22岁，平均年龄为（27.5±4.09）岁；平均孕周为（34.5±2.23）周。治疗组中，年龄最大为31岁，最小为26岁，平均年龄为（28.5±4.46）岁；平均孕周为（34.01±2.03）周。两组患者一般资料均无差异，可比。

1.2 治疗方法

两组患者都进行了常规的妊高症治疗，如侧卧睡、控制食盐的摄入量、补充维生素、补充血容量、抗痉挛等。常规组患者使用盐酸拉贝洛尔片（国药准字：H32026120；生产产家：江苏迪赛诺制药有限公司；规格：50 mg*15片*2板/盒）治疗，用法用量：口服，常用量每次100～200 mg，每日2～3次，于饭后服用。严重高血压时剂量可增至每次400 mg，每日3～4次。每日剂量不超过2400 mg。

治疗组患者使用盐酸拉贝洛尔片（与常规组所用盐酸拉贝洛尔片一致，且用法用量相同）联合硫酸镁（杭州民生药业有限公司，国药准字：H33021961）治疗，用法用量：25%硫酸镁20 ml冲击量静脉滴注之后用40ml维持量静脉滴注。

1.3 疗效评价标准

比较分析两组患者的治疗疗效、血压变化以及24小时尿蛋白。治疗疗效以显效、有效、无效来分析；血压以收缩压和舒张压来分析，观察记录治疗前后两组患者24小时尿蛋白量。

1.4 统计学方法

本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS 19.0，计数资料以[n/(%)]表示，采取x2检验；计量资料以（±s）表示，采取t检验，对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗疗效比较

经过治疗之后，治疗组（92%）的总有效率比常规组（68%）高，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组患者治疗疗效比较[n(%)]

2.2 血压变化以及24小时尿蛋白量比较

治疗组的血压变化以及24小时尿蛋白量均优于常规组，P＜0.05，详情见表2。

表2 两组患者血压变化以及24小时尿蛋白量比较（±s）

表2 两组患者血压变化以及24小时尿蛋白量比较（±s）

组别 时间 治疗组（n=25） 常规组（n=25） t P舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）治疗前 162.3±10.3 161.4±11.1 0.2971 0.7676治疗后 129.2±15.9 140.4±17.7 2.3536 0.0227治疗前 101.4±10.4 99.5±11.5 0.6126 0.5430治疗后 81.3±9.8 93.6±9.2 4.5753 0.0000 24小时尿蛋白（g/24h）治疗前 2.5±0.2 2.4±0.1 2.2360 0.3000治疗后 1.3±0.6 2.0±0.9 3.2357 0.0022

3 讨 论

妊高症是一个简称，它的全称是妊娠期的一个高血压疾病，从名称上可以很轻易的联想到，在怀孕的妇女上出现一个高血压的一个表现。妊高症的病因与孕期的激素改变有关，妊高症的临床表现为头痛，心慌，头晕，看东西，眼睛发花等。研究发现，拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效较好[1]。

本次研究结果表明，治疗组患者的治疗疗效比常规组高，血压变化情况以及24小时尿蛋白量均优于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05。由此可以证明拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效较好，值得在临床使用。陈萍的文献中，同样也对拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症作了研究，本研究疗效效率（92%）与陈萍疗效效率（90%）类似，说明了研究结果是有效的[2]。硫酸镁能够抑制中枢神经活动，从而降低肌肉收缩作用，同时又可以舒张血管平滑肌，降低血压。拉贝洛尔属于受体阻滞剂，在口服后能够快速吸收达到降压效果，该药物能够阻断肾上腺受体，减少血管阻力，放缓心率，且在临床应用中，该药物不良反应较少。拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症，可以显著改善患者的血压情况，减缓患者心率，是使心率保持在平稳状态，对于患者的恢复有着很好地促进作用[3]。与其他治疗妊高症的药物相比，拉贝洛尔联合硫酸镁更具有药理活性，且能够充分发挥药效，具有高安全性。

综上所述，拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效较好，能够促进妊高症患者的恢复，可以有效控制患者血压，值得临床大力推广使用。