王玉晓

（昌邑市人民医院，山东 潍坊 261300）

随着人们健康意识的提升，患者在寻寻求效医疗疾病救治的同时也在对护理提出了更高的要求，安全护理成为临床护理中最基础的部分。随着妇科手术患者数量逐渐增加，围手术期的护理风险也在提升，一旦发生医疗事故，不仅会影响患者的生命安全，也会给医院造成负面影响。妇科手术涉及的护理风险较多，需要采取有效的管理措施来规避，确保手术的顺利进行，改善患者预后[1]。本文分析了护理安全管理在妇科围手术期中的应用效果，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2016年4月～2017年8月收治的妇科手术患者102例进行护理分析，患者手术类型如下：子宫切除术26例，输卵管切除术24例，子宫肌瘤剔除术16例，卵巢癌根治术19例，异位妊娠17例；患者均首次接受手术治疗，具有良好指证，患者意识清楚，均签署研究知情书；排除患者有器官功能障碍、高血压和精神系统障碍等情况。按照数字随机法将患者分为观察组和对照组各51例，观察组的年龄为（38.1±0.5）岁，对照组的年龄为（37.6±0.2）岁，两组患者的年龄、手术类型等数据可比。

1.2 护理方法

对照组患者采用传统管理模式进行围术期管理，及时处理出现的问题，严格遵守临床护理制度等。观察组在此基础上给予护理安全管理，首先要成立安全管理小组，选择科室内护龄在5年以上的护士作为成员，护士长担任组长，明确围手术期护理流程和护理职责[2]。每周召开护理安全管理交流会议，将一周内出现的护理不安全事件进行汇总分析，并制定针对性的解决方案，寻找护理过程中易出现风险的环节，重点改进。其次是护理管理培训，定期对小组成员开展护理业务培训，包括护理专业技能、风险防范意识和处理能力等，提升护士的专业护理水平，增强综合管理素质。其三是明确护理风险，结合患者的病情特点、经济条件、性格特点等给予针对性的护理交流，注意合理运用沟通技巧，把握患者的不良情绪，及时舒缓患者的焦虑、抑郁等情绪。避免与患者发生冲突，使患者对治疗护理信任程度下降，引发纠纷。强化患者和护士的法律安全意识，使患者对医疗制度更加了解，自我安全意识提升，护士要增强操作执行力，提升护理责任感，及时处理病情危重患者，抢的最佳治疗时间。其四是护理安全教育，针对护士进行安全意识培训，使护士主动参与到安全管理中，在围手术期护理中主动规避风险因素。护士长要定期进行系统考核，确保护理质量不断提升[3]。向患者和家属普及医疗护理知识和法律知识，开展个性化、全面化的护理干预，以患者为中心，取得患者的护理信任，降低医疗纠纷发生的风险。创新、优化安全管理措施，针对患者提出的问题进行有效分析与研究，并重点改进，使护理工作更加合理和规范。

1.3 护理效果判定

统计患者在围手术期治疗中出现的不良反应，主要有感染、尿潴留、压疮和切口渗血等，结合患者对护理管理的满意度等数据进行综合评价。

1.4 统计学方法

选择统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析和处理，并对数据进行差异检验，计数资料用（n,%）表示，x2检验数据差异，若数据有统计学意义时P＜0.05。

2 结 果

观察组共出现4例不良反应，对照组出现15例不良反应，观察组的护理安全性更好，组间数据对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

妇科疾病种类复杂，手术风险较多，为了确保围手术期的护理安全，减少患者的不良反应，需要采取有效的措施进行安全管理。应用护理安全管理能够较好规避围术期的风险事件，完善手术期护理管理制度与流程，确保手术治疗安全。

表1 两组患者不良反应例数

结合本次研究数据对比分析可见，观察组患者应用护理安全管理后，患者不良反应发生率低，表明护理安全管理发挥了积极的管理价值。在护理安全管理会自动，护士的护理专业水平提升，主动遵守临床护理规范，并提升患者的安全意识，持续性改进护理质量[4]。

综上，护理安全管理在妇科患者围手术期管理中应用价值高，显著提升手术效果，降低感染风险，改善预后，值得推广和应用。