陈玉博

28岁的张女士脚底长了一颗黑痣，近两个月黑痣越长越大，还出现了边界不清的情况。张女士急忙到省肿瘤医院就诊。经检查，张女士这颗黑痣已经发展成黑色素瘤，必须尽快手术。医生通过手术将其完整切除，术后效果很好。

黑色素瘤发病率低、死亡率高

黑痣也叫“色素痣”，由含色素的痣细胞构成，一般对人体无害。

专家表示，人的皮肤分为表皮层和真皮层，两层交界处叫基底层。如果痣细胞位于表皮层，称为皮内痣，这种痣常高出皮肤表面，表面光滑，可能有汗毛。交界痣位于基底层，且向真皮层延伸，表面看起来呈扁平状，并不隆起，颜色较深，常见于手、脚和眼睑部。混合痣是指皮内痣和交界痣同时存在。

绝大部分黑痣不会恶变，但也有小部分黑痣会发展成黑色素瘤。黑色素瘤是一种凶险的恶性肿瘤，病情发展快，容易转移，死亡率很高。

黑色素瘤如果早发现、早治疗，有治愈的可能。早期确诊的黑色素瘤，要彻底切除肿瘤组织，并根据病变的范围和深度清扫肿瘤所在区域的淋巴结。晚期黑色素瘤，一般通过放疗、化疗来治疗，治愈率较低。

黑色素瘤的发病多与摩擦、外伤和常受刺激的黑痣恶变有关，大多发生于脚掌、脚趾、手掌、手指等部位。

注意七个危险信号

发现早期黑色素瘤的关键是重视黑痣的变化，普通痣向恶性黑色素瘤转变时会有以下七个信号，需要格外注意：

1.黑痣的体积突然迅速扩大。

2.原有黑痣颜色加深、发亮，周围发红。

3.黑痣的表面有结痂。

4.黑痣位置经常出血。

5.黑痣经常发生破溃。

6.黑痣附近的淋巴结肿大。

7.黑痣周围有卫星状损害发生。

有些人把黑痣是否变大、变黑作为鉴别是否为黑色素瘤的标准，这是不准确的。在青春期和妊娠期，受体内激素水平变化的影响，患者身上的黑痣会出现缓慢增大或变黑的现象，这属于正常的生理现象。

黑色素瘤的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗，对怀疑恶变的黑痣，一定要到专业的医院及时治疗，以免延误病情，造成终身遗憾。