江永求卓

【摘要】目的 探析护理风险管理在肝胆外科临床工作中的应用情况。方法 本文中抽选2014年8月至2015年7月的观察对象均为在本院接受治疗的肝胆外科患者32例，采用红蓝球分组法分为对照组（接受常规护理）和观察组（采用护理风险管理），16例为一组，比较两组患者的不良事件发生概率及满意度。结果 观察组患者和对照组患者比较，其不良时间发生概率明显较低，满意度评分较高（P<0.05）。

结论 在肝胆外科临床工作中实施护理风险管理的效果显著。

【关键词】肝胆外科；护理风险管理；临床工作；不良事件

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.3..02

护理风险管理伴随着医疗事业进一步的发展而广泛应用于医院临床工作管理当中[1-2]。本文主要分析在肝胆外科临床工作当中开展护理风险管理的效果，旨在为今后臨床管理工作的开展提供参考，其具体研究内容如正文所描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2014年8月至2015年7月本院收治的肝胆外科患者32例进行研究，所有患者经红蓝球分组法分为对照组和观察组，16例为一组。对照组男、女9、7例；平均年龄（54.73±2.06）岁；根据疾病可分为3例肝癌患者，8例胆囊结石患者，5例胆管结石患者。观察组平均年龄（54.84±2.11）岁；男与女分别为10例和6例；根据疾病，肝癌患者：胆囊结石患者：胆管结石患者=1∶9∶6。

对上述两组患者的各项资料数据进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者均接受常规护理，观察组患者则给予护理风险管理，详细内容如下：

（1）将风险管理小组成立，小组组长为护士长。针对护理风险相关知识，定期组织小组成员进行培训，使得小组成员对管理的具体意义有所认识。每天抽取半小时对操作进行演示，并且开展定期的考核工作，将小组成员的专业技术水平提升，使得其可以对操作技巧熟练掌握；对护理文书记录严格查看，及时纠正查看过程中发现的错误，以此将护理人员的综合素质从各角度及各方面提升。

（2）护理人员在为患者开展护理服务措施的过程中应当对患者的不良情况进行详细的记录与分析，将护理工作当中存在的风险或潜在风险总结出，通过组织小组讨论的方式将解决方法制定出，并且实施于临床中，使得护理工作不断完善。

（3）将监督考察小组成立，主要负责考核护理人员对风险基础知识掌握情况，严格监督护理工作，将护理人员的风险意识提升，并且激发其实施护理工作的主观能动性。针对医嘱，护理人员应当进行反复的核实，确定无误以后再给予患者相关护理操作。

（4）护理人员和患者将良好互信的关系建立好，不断给予患者鼓励，使得其可以对护理工作报以积极主动的态度给予良好的配合；对患者所在病房的良好环境给予保持，在病房的易滑区域，护理人员应当将醒目的风险标识悬挂好，以发挥警示作用，提升患者的警惕性。

1.3 观察指标

观察并统计上述两组患者的不良事件发生概率，比较分析其满意度情况。

满意度通过向患者发放调查问卷的方式进行评估，满分为一百，分值和满意度呈正相关关系。

1.4 统计学处理

本文数据均经过SPSS 20.0进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良事件发生概率对比

观察组患者中未有不良事件出现，其不良事件发生概率为0.00%；对照组患者中有2例连接错误，3例滑倒，其不良事件发生概率为31.25%。观察组患者的不良事件发生概率同对照组相比较，明显较低（P<0.05）。

2.2 两组患者满意度对比

观察组患者的满意度评分为（96.68±0.76）分；对照组满意度评分为（81.17±3.26）分。观察组患者和对照组患者的满意度评分对比，明显较优异（P<0.05）。

3 讨 论

肝胆外科的临床护理工作当中有较多的风险存在，对治疗的效果有较大的影响存在[3]。肝胆外科中的护理工作较为繁琐，加之护理人员的风险意识薄弱，专业能力不足等，使得风险因素增加。

护理风险管理即为对通过对临床护理工作当中的风险因素进行分析，将管理手段及应对策略制定出，以此将护理风险消除，将更为优质的护理服务措施提供给患者。护理人员在该项护理管理模式下，可以结合患者的特殊性，总结护理风险并且将护理干预工作当中存在的安全隐患找出，通过实施全面的对策，对患者的安全给予保证，将护患纠纷减少。

研究当中，观察组患者的不良事件发生概率同对照组比较，明显较低，其满意度评分则明显较对照组高（P<0.05）。该研究结果表明，为肝胆外科患者开展护理风险管理，可以将护理人员的风险意识提升，将患者住院期间发生的相关不良事件减少，对提升患者的满意度有积极意义。

综上所述，在肝胆外科临床护理工作中实施护理风险管理有显著的效果，具有在今后临床中进一步推广实施的价值。

参考文献

[1] 沈 熠.护理风险管理在肝胆外科病房管理中的应用[J].江苏医药，2015，41（18）：2225-2226.

[2] 徐 花，钟园园.普外科病房的护理风险管理措施及效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：225-226.

[3] 徐 艳，杨 怀，张 曼，等.外科系统医院感染管理的风险评估研究[J].中华医院感染学杂志，2017，27（8）：1890-1892.

本文编辑：吴宏艳