王利

【摘 要】目的：探讨在小儿支气管哮喘的临床护理中应用人性化护理方案的临床效果。方法：选取98例支气管哮喘患儿分为对照组和观察组，分别实施常规护理方案和人性化护理方案，对比两组患儿的护理效果。结果：观察组临床症状缓解时间和住院时间短于对照组，患儿家属护理满意度高于对照组，两组比较均有显著性差异（P<0.05）。结果：将人性化护理方案应用于支气管哮喘患儿的临床护理中是一种理想的选择。

【关键词】 小儿支气管哮喘；人性化护理；住院时间；护理满意度

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-170-01

支气管哮喘属儿科常见疾病，是一种慢性气道持续的炎症性疾病，临床主要表现为反复可逆性的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等。该病大多始发于5岁以前，常反复发作，可能导致患儿发育迟缓、营养不良、肺部功能降低，对患儿的身心健康造成不同程度的影响。因患儿年龄较小，治疗依从性较差，对治疗效果有一定的不良影响[1]。因此给予患儿科学的护理干预对于改善患儿的预后有重要的临床意义。我院将人性化护理方案应用于支气管哮喘患儿的临床护理工作中，取得了较为理想的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究纳入研究对象均为我院2015年10月～2017年12月收治的98例支气管哮喘患儿，所有患儿均经临床表现、血常规检查、肺功能检查等确诊。排除合并严重脏器功能障碍患儿及免疫功能障碍患儿。依据护理方案的不同进行分组，分别设置为对照组和观察组，每组的病例数均为49例。对照组中，男性患儿和女性患儿的病例数分别为26例、23例；年龄介于3岁到12岁之间，平均年龄 （6.5±2.2）岁；病程介于6个月～3年，平均病程 （1.8±0.4）年。观察组中，男性患儿和女性患儿的病例数分别为25例、24例；年龄介于4岁到12岁之间，平均年龄 （6.4±2.1）岁；病程介于5个月～3年，平均病程 （1.7±0.5）年。两组患儿一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿给予基础健康教育、用药护理、病情观察、环境护理等常规护理措施。观察组患儿给予人性化护理方案，具体护理措施包括：①营造舒适的病房环境：保持患儿病房的整洁，限制探视人数，保持温度和湿度在合理范围内，定期消毒、通风。建议在病房和病区走廊墙壁上张贴一些兒童喜爱的卡通画，在病房内放置一些儿童喜爱的玩具，以缓解患儿的不良情绪。②健康教育和心理护理：向患儿家属讲解疾病的相关知识、雾化治疗的操作方法、治疗效果等，增强患儿家属对于疾病及治疗方法的认知度，缓解患儿家属的紧张感。同时护理人员应向患儿家属了解患儿的性格特点、喜好等，以亲切和蔼的态度与患儿进行沟通，与患儿做朋友，耐心安慰和劝哄患儿，借助游戏和玩具减轻和消除患儿对于医护人员的抵触，促使其积极配合治疗和护理。③雾化吸入护理：协助患儿将体位调整为坐位或半坐卧位，治疗前将患儿口腔内食物残渣和分泌物清除干净，开始小雾量吸入（5～6 L/min），等患儿适应后再对流量进行合理调整，保持22～26℃的雾化温度，治疗过程中护理人员全程监测。治疗后协助患儿清洁面部并漱口。④饮食护理：患儿饮食应坚持高蛋白、高热量、清淡的原则，少食多餐，多饮水，少食用多油、多盐、寒凉、腥鲜、辛辣食物，多食用富含维生素、清热润肺的食物。⑤康复训练：指导患儿在家属的陪伴下适当进行慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动，以增强身体素质和抵抗力[2]。⑥出院后随访：患儿出院后每周对患儿家属进行电话随访，解决患儿家属的疑问，指导患儿家属做好对患儿的家庭护理，并教会患儿家属患儿突然发病的应急措施。患儿出院后的半年内每两个月进行一次家庭访视，对患儿进行体格检查，向家属宣教日常注意事项等，预防疾病的复发。

1.3 观察指标 ①对比两组患儿临床症状消失时间和住院时间，临床症状消失时间主要指标为咳嗽消失时间和喘憋消失时间。②对比两组患儿家属的护理满意度，采用医院自制护理满意度调查问卷进行调查，分为非常满意、较满意和不满意三个级别，护理满意度=（非常满意例数+较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理，计量资料和计数资料分别以均数±标准差（x±s）和百分率（%）表示，采用的检验方法为t检验、x2 检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状消失时间和住院时间对比 对照组和观察组患儿的咳嗽消失时间分别为（7.6±1.4）d、（4.5±1.2）d；喘憋消失时间分别为（4.4±2.6）d、（2.7±1.3）d；住院时间分别为（10.5±1.2）d、（7.2±1.1）d。即观察组临床症状消失时间和住院时间均短于对照组，两组比较有显著性差异（P<0.05）。

2.2 两组患儿家属护理满意度对比 对照组中，非常满意、较满意和不满意的患儿家属分别有22例、17例和10例，护理满意度为79.6%（39/49）。观察组中，非常满意、较满意和不满意的患儿家属分别有36例、11例和2例，护理满意度为95.9%（47/49）。即观察组患儿家属护理满意度高于对照组，两组比较有显著性差异（P<0.05）。

3 讨论

儿童作为一个特殊群体，其认知能力和耐受能力较差，因此对患儿的护理面临一定的困难。人性化护理基于以患者为中心的护理理念，倡导尊重患儿的生命价值、个人隐私及人格，为患者提供生活、心理和生理等方面的优质护理服务。将这一护理方案应用于支气管患儿的护理中，对于提升治疗效果、患儿家属护理满意度有积极作用。本研究中，对照组和观察组分别实施常规护理方案、人性化护理方案，观察组通过健康教育、心理干预提高患儿及家属的治疗依从性，通过饮食指导增强患儿的营养，通过雾化吸入护理提高治疗效果，通过康复训练增强患儿的身体素质，通过家庭随访提升疾病预防效果。结果显示，观察组临床症状缓解时间、住院时间、患儿家属护理满意度等指标均优于对照组，两组比较均有显著性差异（P<0.05）。综上所述，将人性化护理方案应用于支气管哮喘患儿的临床护理中是一种理想的选择。

参考文献

[1] 莫丹丹.小儿支气管哮喘临床护理分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（4）：122.

[2] 曹秀清.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析[J].海军医学杂志，2017，38（5）：472.