樊梦华

（曲阳仁济医院，河北 保定 073100）

宫腔镜因为具有对患者创伤小，术中仅少量出血，术后患者恢复快等优点，在临床上应用广泛，通过该技术进行妇科疾病的治疗时，手术时间短，疗效显著。如在围手术期加以科学有效的护理，可在保证疗效的基础上显著提升患者舒适程度[1]。本文主要研究了宫腔镜手术的配合及术后并发症护理的方法及临床疗效，现进行如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例患者的临床资料见表1。

表1 两组患者一般情况对照

1.2 护理措施

对照组患者实施常规护理，观察组实施针对性护理，具体措施如下：

1.2.1 术前护理

（1）心理护理：宫腔镜是近年新兴的一种治疗仪器，患者对其了解不够，可能产生恐惧，焦虑等不良心理，故护理人员需要在治疗前为患者介绍相关知识，在了解患者的文化程度后，以其能接受的方式进行讲解，及时消除患者不良心理，保证患者积极配合治疗。为患者介绍经积极治疗预后良好的病例，增强患者战胜疾病的信息，嘱患者家属多探视陪伴患者，给予其足够的理解和包容，与患者共同面对疾病。（2）术前准备：协助患者完善各项术前检查，冲洗阴道，排空膀胱。准备好医生术中所需的各种手术器械，检查各操作系统是否处于自检状态，能否正常运行。做好术中所用器械的消毒。

1.2.2 中护理

协助患者取膀胱截石位，建立静脉通过，辅助麻醉师用药进行硬膜外麻醉，消毒外阴，充分暴露手术视野，协助医生完成手术，术中密切观察各项仪器运转情况，保持膨宫压力在100 mmHg一下，密切观察患者各项基础生命体征，记录宫腔灌注及排出量，如有异常，立即告知主治医生进行处理[2]。

1.2.3 术后护理

（1）密切监测患者各项基础生命体征的变化情况，每小时为患者测量生命体征一次，如有异常，立即告知主治医生进行处理。术后取去枕平卧位，麻醉药效消退后才可下床活动。（2）观察患者是否出现阴道流血及腹痛症状，术后存在轻微上述不适症状，当症状严重时需及时告知主治医生进行处理。（3）嘱患者术后保持外阴清洁，碘伏每日会阴消毒2次，禁止盆浴及性生活1个月，1个月后入院复查，患者出院前做好健康指导，告知其各种预防保健知识[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。

2 结 果

2.1 两组患者在护理满意度上的比较

经过观察发现，观察组患者护理满意度较对照组显著更低，组间差异显著，P＜0.05，有统计学意义，见表2。

表2 两组护理满意度对比（n，%）

2.2 两组患者在并发症发生率上的比较

经过不同方法的护理，观察组并发症发生率较对照组显著更低，组间有显著差异，P＜0.05，有统计学意义，见表3。

表3 两组并发症发生率比较（n，%）

3 讨 论

宫腔镜手术虽然优点及疗效显著，但治疗毕竟有创，针对可能出现的并发症，需做好如下护理：（1）出血：术中患者较易发生出血，针对此，护理人员需密切观察患者生命体征，准确记录出入量，保证患者所居病室安静，协助患者取平卧位，术后及时吸氧。（2）子宫穿孔：穿孔后患者腹痛，多汗，烦躁不安，血压降低，针对此，护理人员需遵医嘱注射缩宫素及地米，降低宫内压力，使用抗生素预防感染。（3）感染：评估患者身体状况，掌握其手术适应症及禁忌症，做好手术器械的消毒，实施各项护理措施时严格遵守无菌技术操作原则[4]，保持患者所居病室的卫生环境，及时更换床单位。

综上所述，对行宫腔镜手术治疗的患者科学有效的手术配合及针对性护理，治疗期间患者的满意度更高，治疗具有更高的安全性，预后更好。

[1] 蒋丽珍.预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用[J].中外医学研究,2016,14(28):74-76.

[2] 李 杏.宫腔镜手术的配合及术后并发症护理要点分析[J].吉林医学,2015,(15):3400-3401.

[3] 沈一梅.宫腔镜手术的配合及其术后并发症的护理[J].医疗装备,2010,23(4):88-89.

[4] 巩丽娟.宫腔镜手术的配合及其术后并发症的护理[J].青海医药杂志,2012,42(9):37-38.