李素珍，许亚鹏

（厦门市中医院，福建 厦门 361009）

乳腺疾病存在于女性患者中，由于患者体内激素分泌水平不断变化，造成乳腺疾病的产生，随着年轻女性患者数量的逐步增加，乳腺科疾病的发病人群数量增加，年龄范围也随之扩大。乳腺疾病包括乳腺增生、囊肿以及纤维瘤，患者需利用手术方式切除乳腺和病灶，以挽救患者的生命，改善患者的生存质量。手术治疗期间，患者的围术期护理工作是影响患者治疗效果的主要因素之一[1]。但临床研究认为，患者对自身疾病的认知能力，直接影响了患者的护理依从与护理效果，因此需对患者进行有效的健康教育与持续性的护理措施，以增加患者对疾病的认知，并提高患者对护理的满意程度。本文对所选乳腺科手术患者的护理资料，分析持续性护理健康教育对患者护理满意度的改善效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年1-12月154例乳腺科手术患者，随机分为持续组和对照组，77例/组。持续组年龄25～58岁，平均年龄（38.74±19.26）岁，病程2～13年，平均病程（8.71±4.29）年，乳腺癌16例，乳腺增生33例，乳腺纤维瘤例28例。对照组年龄26～59岁，平均年龄（39.42±19.58）岁，病程3～12年，平均病程（8.53±3.47）年，乳腺癌17例，乳腺增生34例，乳腺纤维瘤例26例。患者均以伦理委员会标准自愿参与实验，并符合乳腺疾病诊断标准，患者认知未见异常，且签署同意书，排除心肺、肝肾功能障碍、功能衰竭患者，排除精神类疾病患者，排除乳腺疾病复发、转移患者，两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

对照组利用传统护理措施，持续组利用持续性护理与健康教育。健康教育由患者入院即开始进行护理，患者入院时引导患者熟悉院内情况、规章制度、主治医师等相关内容，并安抚患者的情绪，帮助患者尽快熟悉周围环境。患者入院后、手术前这段期间，主动为患者讲解疾病情况，告知患者如何进行术前修养，帮助患者缓解心理压力，告知患者手术术式、麻醉方法、手术医师等信息，为患者详细解答疑问，帮助患者了解自身疾病，树立治疗信心，并客观评价治疗与护理效果。术后教育则主要针对患者手术后的康复护理，指导患者如何科学饮食、积极运动，并在住院期间为患者及家属讲解乳腺癌相关知识，避免患者在出院后由于生活习惯等影响，造成患者复发、转移，叮嘱有家族遗传病史患者家属积极预防检查和治疗。

1.3 疗效判定

对比两组疾病认知评分，利用我院自制量表进行评价，评价总分100分，患者得分与认知效果呈正比；对比护理满意度，包括非常满意、一般满意、满意与不满意。非常满意：患者能够完全配合护理，对护理满意度评分85分以上；一般满意：患者能够有效配合护理，满意度评分65-84分；满意：患者能够部分配合护理，满意度评分45分以上；不满意：患者无法配合护理，满意度评分44分以下；护理满意度=非常满意+一般满意+满意/总数*100%。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：均数±标准差（±s），t检验，计数资料：率（%），χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

持续组满意度评分9 7.4 0%，疾病认知评分（90.43±13.34）分，对照组满意度评分84.41%，疾病认知评分（76.81±11.05）分，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

乳腺科手术患者的心理压力较大，尤其在年轻患者中，患者对自身术后的哺乳、生育能力存在一定的担忧，因此手术治疗患者的治疗依从与心理压力多数较大，严重影响了患者的治疗效果。为了减少患者的心理压力，改善患者护理依从与满意度，临床在围手术期间，为患者进行持续性护理健康教育措施，以提高患者对护理工作的认识与认可程度，增加患者对疾病的了解，提高患者对护理的满意程度[2]。持续性护理健康教育是以患者护理需求为中心开展的护理措施，其主要内容是在患者治疗的不同阶段，为患者开展不同种类的健康教育，健康教育除对患者本人开展外，针对乳腺科疾病患者的疾病产生情况，为患者家属开展同样的健康教育，以普及乳腺科疾病相关知识，增加家族性乳腺疾病患者的就诊率与确诊率，及早为患者进行诊断和治疗，从整体上改善患者的预后[3]。

本文对所选患者进行持续性护理健康教育，患者的护理满意度95%以上，疾病认知评分较高，对照组相比，护理满意度与疾病认知评分均得到显著的提高，可见持续性护理健康教育对改善患者疾病认知情况，提高患者的护理满意度有显著的效果。

综上所述，利用持续性护理健康教育能够有效改善患者护理效果与满意度，增加患者对自身疾病的了解，值得临床应用。