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医改进行时
——规培基地(综合医院)应设全科医学科,不设将被取消培训资格

2018-01-24本刊编辑部

中国全科医学 2018年28期
关键词:培训基地医学科住院医师

近年来,我国持续加大对全科医生的培养培训力度,全科医生数量不断增长。截至2017年底,共有培训合格的全科医生25.3万人,每万人口拥有全科医生1.8人。但我国的全科医生培养仍存在数量不足、质量不高、结构不优的问题,不能满足建立分级诊疗制度、深化医改、建设健康中国的要求。实践证明,综合医院全科医学科牵头、相关临床科室协同、基层实践基地有效支撑的培训体系,有利于加强全科医学学科建设,提高人才培养质量。因此,2018-09-03国家卫生健康委员会办公厅印发《住院医师规范化培训基地(综合医院)全科医学科设置指导标准(试行)》(国卫办科教发〔2018〕21号),要求认定为住院医师规范化培训基地的综合医院最迟在2019年12月底前独立设置全科医学科、人员配备符合标准要求,对于到2020年仍未独立设置或未达到标准的,将取消其培训基地资格。

一、哪些医院需要设置全科医学科?

承担住院医师规范化培训基地任务的综合医院要独立设置全科医学科;专科医院、非住院医师规范化培训基地的综合医院不做硬性规定。助理全科医生培训基地全科医学科设置可参照本标准并结合地方实际执行。中医住院医师规范化培训基地全科医学科设置由国家中医药局根据实际需要另行规定。

二、设置全科医学科需达到哪些要求?

(1)具备符合全科教学要求的全科门诊、全科病房和满足本基地培训任务需求的病种、病例和床位,配备独立示教室及相关教学设备。全科门诊诊室≥2间(至少1间为全科门诊教学诊室)。(2)人员配备能够满足全科医生培训及科室设置需求。取得全科执业注册资格(含加注全科执业范围)的全科医师不少于5名(主治及以上职称医师不少于3名);全科医学科主任应当具有医学本科及以上学历、高级专业技术职务任职资格、全科执业资质,从事全科专业临床、教学和科研工作。(3)有条件良好、长期稳定的基层实践基地。(4)制定各项规章制度、人员岗位责任制度,有符合国家规定的相关临床诊疗指南和临床技术规范。

三、全科医学科承担哪些职能?

包括医疗、教学、科研、预防等四大职能。(1)医疗方面,明确诊疗范围,包括以症状学为表现的常见健康问题、常见多发病、多系统慢性病、复杂疑难病例转诊等;(2)教学方面,明确教学基本职能以及对加强基层实践基地教学能力建设的要求;(3)科研方面,支持开展规培等教育教学改革科学研究,并带动基层实践基地开展相关研究,推广基层适宜诊疗技术;(4)预防方面,加强有关健康管理与健康促进,指导病患进行自我健康管理,以预防为导向提供健康咨询。

四、对全科医学科的建设有何激励措施?

建立和完善对全科医学科的激励机制,在培训基地内部分配中,合理核定全科医学科医务人员绩效工资水平,原则上不低于本单位同级别人员收入平均水平,并在职称晋升、岗位聘用等方面加大倾斜力度。

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