高催乳素血症（HPRL）指因任何原因所致外周血催乳素水平持续高于参考范围的状态。抗精神病药物所致HPRL可导致躯体多系统不良反应：（1）内分泌系统受累最常见，包括泌乳、胰岛素抵抗及增加患乳腺癌的风险；（2）生殖系统方面除出现性功能障碍外，女性患者还表现为月经不调、闭经和不孕不育等；（3）运动系统、免疫系统、心血管系统和神经系统也均不同程度受HPRL的影响。研究发现，二甲双胍、小剂量阿立哌唑和芍药甘草汤可改善抗精神病药物所致HPRL。

1.二甲双胍。二甲双胍作为治疗2型糖尿病的一线用药，还可有效地治疗或预防抗精神病药物所致体质量增加及代谢紊乱问题。近期研究发现，二甲双胍还具有治疗抗精神病药物所致HPRL的潜力，然而临床研究结果尚未统一。一项对4项随机对照研究（n=509）的meta分析结果显示：与对照组相比，二甲双胍组血催乳素水平明显降低；两组药物不良反应发生率、全因停药率无差异。

2.阿立哌唑。阿立哌唑是2002年美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市的非典型抗精神病药物，可有效改善精神分裂症的阳性和阴性症状。近年期研究发现，联合小剂量阿立哌唑可能改善抗精神病药物所致HPRL，但目前尚存争议。一项纳入55项随机对照研究（其中15项探讨了该药治疗抗精神病药物所致HPRL的疗效和安全性，n=1 038）的meta分析结果显示：与对照组相比，阿立哌唑组患者血清的催乳素水平明显下降；两组药物全因停药率无差异。

3.芍药甘草汤。芍药甘草汤主治津液受损，阴血不足，筋脉失去濡养所致诸证。近年来关于芍药甘草汤治疗抗精神病药物所致HPRL疗效的研究报道增多，但结论不尽一致。一项对5项随机对照研究（n=450）的meta分析结果显示：芍药甘草汤组的血清催乳素水平明显低于对照组；两组全因停药率、不良反应发生率无差异。