邵慧黎

（大连市金州区第一人民医院手术室，辽宁 大连 116100）

剖宫产指的是切开孕妇腹部及子宫以分娩婴儿的一种生产方式，该生产方式一般适用于高危妊娠产妇[1]，但近年来由于种种原因我国每年剖宫产率持续上升，临床研究表明，剖宫产对孕妇及婴儿伤害最大[2]，且经剖宫产的孕妇术后最难恢复，无论是身体还是心理上均受到一定影响，为改善剖宫产术后患者受到的身心影响，加强术后护理是主要解决途径[3]，本次研究主要探讨综合护理用于剖宫产后护理的效果和对患者的影响，现将研究过程整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年5月至2016年5月在我院接受剖宫产的30例患者作为研究对象，其中最大年龄34岁，最小年龄26岁，平均年龄（30±2.1）岁，初产妇19例，二次产妇11例。将30例患者随机均分为观察组和对照组。观察组平均年龄（30±1.8）岁，初产妇9例，二次产妇6例；对照组平均年龄（30±1.7）岁，初产妇10例，二次产妇5例。观察组和对照组两组患者在年龄、初产妇和二次产妇例数上比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组剖宫产后在我院接受常规护理，观察组剖宫产后在我院接受综合护理，具体方法如下：①患者产后6 h内医师叮嘱禁止进食，以免伤及肠胃，使肠胃有涨痛感。患者回到病房后护士去除病床上枕头，告知患者这样做是为了放平缓身体，减轻疼痛感。除此之外，术后6 h内护士采用沙袋轻放置在患者腹部，以减少患者腹部术后出血。②术后6 h护士可以给患者垫上枕头，将被褥放置在患者后背，保持在20°～30°，减轻身体平移时腹部痛疼感。③针对少数疼痛加剧者，医院给予患者少量止痛药，以缓解患者痛疼感。④饮食上，医院制定适合患者的食物，蔬菜类以萝卜汤为主，肉食类以鸡汤为主，避免给患者摄入淀粉类食物，防止患者腹部胀气。⑤早起后或午睡后给患者播放轻缓舒适的音乐，分散患者注意力，忽视疼痛。⑥心理医师定期对患者进行心情辅导，采用心理疏导法或心理暗示法减轻患者焦虑心理，调节患者心情。除此之外，更要随时记录患者的心理变化，避免患者患上产后抑郁。⑦护士叮嘱患者家属和患者多沟通，将婴儿抱给患者看，让患者感受新生妈妈的喜悦，积极接受医院护理。

1.3 护理效果评价指标：①自制护理满意度调查问卷表，选取百分制，60分为及格，80分为优秀，95分以上为非常优秀，统计观察组和对照组的护理及格、优秀、非常优秀例数，并计算概率。②以1个月为期，统计观察组和对照组两组患者伤口愈合和出院例数，并计算概率。

1.4 统计学方法：本次研究观察组和对照组两组患者均采用软件SPSS20.0进行统计分析，观察组和对照组患者均采用标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，当P＜0.05时，则表示统计学有意义，当P＞0.05时，则表示统计学无意义。

2 结 果

2.1 观察组和对照组经1个月护理后发放护理满意度表调查，观察组15例患者均超过及格线，其中达到优秀11例，非常优秀4例。及格、优秀、非常优秀概率分别为100%、73%、27%；对照组11例超过及格线，其中达到优秀4例，非常优秀1例。及格、优秀、非常优秀概率分别为73%、26%、1%。

2.2 经统计，观察组经综合护理1个月后15例患者全部伤口愈合且出院，概率100%；对照组经常规护理1个月后，伤口愈合和出院例数为9例，概率60%。

3 讨 论

剖宫产作为一种适用于高危妊娠产妇生产的分娩方式，大多数孕妇因为害怕自然顺产带来的疼痛而选择剖宫产，却不知剖宫产是三种分娩方式中对孕妇伤害最大的一种分娩方式[4]。采用剖宫产的孕妇术后往往恢复时间慢，且还要忍受手术伤口带来的疼痛折磨，研究表明，多数选择剖宫产后妇女心情经常性的低落焦虑，严重者会导致产后抑郁[5]，因此，预防剖宫产后妇女患上各种并发症最主要的方法是加强产后护理。

本次研究中，采用综合护理的观察组护理满意度和出院率均高于对照组，由此可知，综合护理有效提高患者护理满意度，更能提高患者伤口愈合时间和出院时间。因此，在剖宫产后妇女护理中，应提倡采用综合各护理。

[1] 赵春凤.近10年剖宫产率与剖宫产指征的分析[J].中国卫生 标准管理,2014,5(23):87-88.

[2] 谌利花,吴小春.综合护理干预对剖宫产患者术后生活质量的影响[J].护士进修杂志,2014,29(15):1429-1430.

[3] 吴冰.剖宫产患者手术期间的心理护理分析[J].中国继续医学教育,2015,7(12):262-263.

[4] 卢宝华,况丽.综合护理干预预防初产妇产后出血的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2015,24(5):550-551.

[5] 金善玉,武彬,丁琳.剖宫产术患者的心理护理[J].中国卫生标准管理,2014,5(3):68-69.