石秀英

（内蒙古包头市第四医院，内蒙古 包头 014000）

脑出血又叫做脑溢血，这种疾病发病突然，病情危急且变数大，致病因素为：脑实质内血管破裂，这种疾病的死亡率与致残率都是很高的。当前，随着科学技术水平不断提升，医疗技术水平也在不断提高，这就使得脑出血的致死率有明显下降，但是疾病的致残率一直居高不下，患者后遗症较多，最为常见的是偏瘫，需要给病人实施早期的干预与处理[1]。本研究就对脑出血偏瘫患者实施康复护理干预措施，探究取得的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2018年2月收治的脑出血偏瘫患者88例作为研究对象，为了便于比较，将全部患者分为两组：观察组（44例）与对照组（44例）。在对照组患者中，男25例，女19例，年龄52～75岁，平均65.8岁，病程2～15年，平均6.3年；在观察组患者中，男25例，女19例，年龄52～75岁，平均65.8岁，病程2～15年，平均6.3年。将两组患者的一般资料进行比较，无显著的差异性，可以进行比较。

1.2 方法

对照组：在为患者进行治疗过程中应用常规护理措施。观察组：在对患者进行治疗的过程中实施康复护理措施，主要内容为：首先实施心理护理措施，护士要注重加强与患者的沟通与交流，通过交谈了解患者的需求是什么，教给患者正当发泄抑郁情绪的方法，纠正患者的一些错误的认知，并且让患者重视自己的病情，同时加强护理人员和家属的沟通交流，嘱咐家属多陪伴患者，结合座谈会和家访的方式促进交流，正确引导患者，让患者说出自己的真实感受，促进患者与患者之间的沟通[2]。对患者实施急性期康复护理措施，嘱患者休息的时候正确为健侧卧位，保持肢体功能位，每间隔12 h就要协助患者翻身一次，经常为患者按摩患侧的肢体，同时做好同侧胸大肌的按摩，每次持续20分钟，早一次，晚一次。此外，让患者充分放松肌肉，然后指导患者实施关节被动运动，注意运动的时候要遵循从近端到远端关节的活动方式，在病人训练的过程中，护士要注意动作不可粗暴，不要让患者感到疲劳，正确引导患者实施腕部关节与踝关节的主被动运动，每天三次，避免出现关节强直等并发症。对恢复期患者进行康复护理，结合患者的病情状况进行翻身护理和体位转换，并且逐渐过渡为坐位锻炼，鼓励病人自己在不借助别人力量的情况下自主转成侧卧位体位，引导患者借助健侧的手臂支撑慢慢向床边移动，护士要鼓励患者自己进行洗漱、穿衣等，嘱患者的家属要多陪伴病人，经常鼓励患者，给患者增强自信，并且增加患者积极配合治疗和护理的主动性和积极性。对两组患者护理有效率进行对比，同时对比患者的运动功能和日常生活功能[3]。护理效果根据偏瘫肢体肌力恢复情况分为显效、好转和无效。同时患者的运功功能评分结合Fugl-Meyer进行评估。

1.3 统计学方法

应用SPSS 23.0软件进行处理分析，计量资料采取平均值表示，若P＜0.05为有显著的统计学差异。

2 结 果

比较两组患者的护理有效率情况，观察组显著高于对照组，经比较，有显著的统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者的运动功能和日常生活功能指评分情况，观察组显著优于对照组，经比较，有显著的统计学差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑出血的致残率一直居高不下，即使在系统治疗后依然有较多后遗症存在，其中最为多见的是偏瘫和意识障碍，对患者的生存质量有着巨大影响。在为患者实施治疗的过程中结合护理措施能够有效改善患者的治疗效果。新型的康复护理干预是以患者为中心、人性化的护理理念为指导原则的，为患者实施具有针对性的护理措施，不断改善患者的肢体运动功能，改善患者的自理能力。在康复护理中针对性进行局部刺激，有利于淋巴和血液循环，改善关节功能。在病人的恢复期护理要注重鼓励患者自主运动。

总之，在对脑出血偏瘫患者进行治疗中联合实施康复护理干预，显著提升患者的运动功能，整体效果佳，值得推荐使用。