方冰青

11月，立冬和小雪节气的到来拉开了冬天的序幕。每年的11月到次年4月是流感的高发季节，体质较弱人群和老年人、幼儿可以提前接种流感疫苗。每年此时也是病毒性腹泻的高发季，要格外注意食品安全和个人卫生。11月有“世界慢阻肺日”，及时戒烟缓解慢阻肺。

注意个人卫生 预防病毒性腹泻

病毒性腹泻是由病毒引起的一种感染性腹泻，主要致病病毒有轮状病毒、诺如病毒等。其中诺如病毒感染具有发病急、传播快、范围广的特点，以水样腹泻为主要症状，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。诺如病毒感染性腹泻作为一种自限性疾病，目前尚无疫苗和特效药。

秋冬季节是病毒性腹泻的高发季，容易在学校、餐馆、养老院、社区等人口密集处暴发。预防措施主要有：

一、饭前饭后勤洗手。每次洗手应采取科学洗手法，用肥皂和流动水冲洗至少20秒。

二、注意饮食卫生。食物要加工至熟透，尤其是海水产品。诺如病毒在60℃以下不能灭活，如果食物没有煮熟煮透，吃后有感染的风险。

三、做好呕吐物处理。如果周围有人感染诺如病毒后出现呕吐症状，要及时疏散周围人群，同时用含氯的消毒液對被污染的地板和衣服等进行消毒。

接种流感疫苗 预防流行性感冒

11月流行性感冒（以下简称流感）、支原体感染等呼吸道传染病疫情进入快速增长期，这与呼吸道疾病传播的季节性有关。秋冬季节气温骤降、呼吸道干燥使得免疫力降低、室内活动增多等因素都增加了流感和支原体传染的几率。

在流感、支原体感染的高发时节应减少外出，外出时建议戴口罩;多洗手，保持室内空气流通和家庭卫生清洁;在公共场所中远离流感病人;生活要有规律，不要过于劳累;加强体育锻炼;孕妇要尽量避免去拥挤、热闹、人多的场所。对于预防流感，最有效的措施就是接种疫苗。《中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018-2019）》将6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性列为优先接种对象。目前我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（ IIV3）和四价灭活疫苗（IIV4），包括裂解疫苗和亚单位疫苗。除个别地区外，流感疫苗在我国大多数地区属于第二类疫苗，实行自愿、自费接种。

及时戒烟 缓解慢阻肺

每年11月第三周的周三为世界慢阻肺日。慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，它是一组常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。慢阻肺的发病因素很多，迄今尚有许多发病因素不够明了。近年来认为，慢阻肺有关发病因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面。最主要的环境因素就是吸烟和接触职业粉尘，尤其是吸烟的老年男性，患有此病者表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。建议烟民及时戒烟，远离慢阻肺。