李哲哲

（长春急救中心，吉林 长春 130051）

院前急救培训现状调查及优化培训方式探讨

李哲哲

（长春急救中心，吉林 长春 130051）

目的全面把握急救中心临床医生接受院前急救培训的现状，探讨出院前急救最有利的优化培训方式。方法 随机选取100位在2016年到我院应聘急救中心临床医生的应届毕业生，通过问卷调查法与有关技能考核对其实施调查。结果 被调查者对培训的需求高于接受培训的次数；调查对象在学历水平和带教状况等方面获得的培训分值均有着统计学差异，P＜0.05。结论 加强对急救中心临床因素在院前急救知识和技能的培训力度，重视对现场实践+模拟演练培训方式的运用，通过因材施教对参与培训的医生进行培训，强化医生院前急救的技能水平。

院前急救；培训现状；优化培训方式

院前急救指的是于医院外面给予重症患者的急救，其属于社会公共安全应急保障系统的关键要素，能够很好地服务于社会公民，为其安全保驾护航。当前，社会经济水平大力提升，院前急救的设备有了一定的改善，但是急救人员自身的知识和技能却有待提升[1]。文中笔者选取了急救中心临时医生为调查对象，对其参与院前急救培训的现状进行调查，具体的过程和结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取100位在2016年到我院应聘急救中心临床医生的应届毕业生，他们的年龄在20～28岁间，均值为（22.31±4.69）岁；其中，有30位是研究生学历，45位是本科学历，25位是专科学历。

1.2 调查方法

1.2.1 问卷调查

调查表中包括基础资料和院前急救理论知识检测两部分内容，前者主要是年龄、学历、学校院前急救培训状况、自身对培训的需求等；后者主要是院前急救原则、步骤等方面的知识。有单选和多选两种题型，总分100分。

1.2.2 技能考核

调查对象亲自模拟心肺复苏术。对其考核选用本省临床护理操作检测标准，总分100分。

1.2.3 统计学方法

采取SPSS 19.0统计学软件对相关数据资料进行处理，P＜0.05表示差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 院前急救知识培训状况

被调查者所在学校均开设了不同课时的院前急救培训内容，多以理论知识讲解为主，65位在医院实习带教中没有接受过院前急救，占比65.0%。仅有21位有带教和实践经验，占比21.0%。

2.2 对培训学习的需求状况

通过对“你觉得自己需要强化对院前急救知识和技能的培训吗”该题目的回答，有96位选择了需要，占比96.0%，仅有4位认为不需要，占比4.0%。

2.3 知识与技能考核的得分状况

通过调查对象的学历水平和临床带教状况的分值统计见表1、表2。

表1 不同学历水平的得分（±s）

表1 不同学历水平的得分（±s）

类别 n 知识测验分值 技能考核分值研究生 3 0 6 1.1 9±1 6.5 6 7 0.7 1±1 7.4 8本科 4 5 6 0.2 3±1 5.4 1 7 5.9 0±1 5.9 0专科 2 5 5 2.2 9±1 2.2 0 7 9.2 2±1 2.2 2

表2 临床带教状况的得分（±s）

表2 临床带教状况的得分（±s）

类别 n 知识测验分值 技能考核分值未带教 6 5 5 2.9 8±1 7.2 0 7 3.0 0±1 6.4 9带教过 3 5 6 5.0 9±1 0.8 1 8 1.8 8±1 3.6 5有带教但未实践 1 4 6 0.8 9±1 3.4 8 7 2.8 9±1 6.1 9有带教且实践过 2 1 6 7.8 8±1 2.5 1 8 3.4 9±1 5.1 1

从表1、表2可知，调查对象在学历水平和带教状况等方面获得的培训分值均有着统计学差异，P＜0.05。学历越高知识测试分值越高，而技能考核分值却越低；有带教且实践过的组分值明显比其余组要高。

3 讨 论

3.1 当前急救中心临床医生接受院前急救培训的现状

调查分析得知，当前急救中心临床医生在院前急救培训上有所欠缺，其整体的知识和技能分值不高，急救知识测验得分的均值是（57.49±15.19）分，技能考核得分均值是（76.20±15.23）分。当前急救中心临床医生在院前急救方面的能力显然无法满足现实的需求，急需提升。

3.2 优化当前急救中心临床医生接受院前急救培训的对策

3.2.1 重视对现场实践+模拟演练带教方式的运用

医学本身的实践性就很强，故对院前急救的培训一定要强化实践方面的内容[2]。调查得知，那些没有受到带教的组别在检测中所得分值明显低于有过带教的组别；有带教和实践的分值要高于有带教但无实践的组别。在被调查者对培训需求上，发现有96.0%的医生想要接受院前急救培训。因此，重视对现场实践+模拟演练带教方式的运用有利于急救中心临床医生增强院前急救的知识和技能。

3.2.2 通过因材施教对参与培训的医生进行培训

因材施教的方法用在学历水平不同的医生身上，有利于提升院前急救培训的效果。调查表明，学历越高知识测试分值越高，而技能考核分值却越低。因此，通过因材施教，给予学历低些的医生更多院前急救理论方面的培训，学历较高的医生更多技能操作上的培训，弥补各自的不足，增强急救中心临床医生整体的院前急救能力。

[1]徐万忠,王晓麒,白艳丽,张 丽.固原市医院医护人员院前急救知识和技能的培训现状分析[J].宁夏医学杂志,2013,35(05):461-462.

[2]温 静,赵 渤,吕书群,刘 辉.社区医护人员院前急救知识和技能的培训现状及对策研究[J].中国全科医学,2011,14(10):1112-1114.

R197.2

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ISSN.2095-8242.2017.065.12710.02

本文编辑：吴玲丽