赵俊瑞

（商丘市第一人民医院急诊重症监护室EICU，河南 商丘 476100）

综合化急救护理对多发伤患者抢救时间及护理满意度的影响

赵俊瑞

（商丘市第一人民医院急诊重症监护室EICU，河南 商丘 476100）

目的探究综合化急救护理对多发伤患者抢救时间及护理满意度的影响。方法 选取2015年3月～2016年8月在我院治疗的多发伤患者50例作为研究对象，随机将其分为两组，各25例，对照组按常规方式护理，观察组在此基础上采用综合化急救护理，比较两组患者抢救时间和护理满意度，结果 观察组抢救时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组较对照组满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合化急救护理可降低多发伤患者的抢救时间，提高患者满意度，提高患者存活率。

多发伤；综合化急救护理；抢救时间；满意度

多发伤指同一致伤因素导致患者身体出现多处器官和组织严重受创，多发伤的致伤原因多与交通事故、机械暴力、工业意外事故和高空坠落有关，病因复杂，具有较高致残率和致死率[1]。急救护理在抢救工作中起到关键作用，高质量、高技术的护理措施在抢救过程中能够缩短诊断时间，挽回患者生命[2]。本研究旨在探讨综合化急救护理对多发伤患者抢救时间及护理满意度的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年8月在我院治疗的多发伤患者50例作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。随机将其分为观察组与对照组，各25例，观察组男17例，女8例；年龄16～54岁，平均（37.31±3.14）岁。对照组男14例，女11例；年龄15～53岁，平均（36.26±3.28）岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规方式护理，包括观察患者生命体征，开通静脉通路，保持呼吸顺畅。观察组在常规护理方式基础上采用综合化急救护理，具体护理措施如下：①接到呼救电话，立即记录患者个人信息，通知急救医生，3 min内所有急救装备准备完毕，立即出诊，保持与患者的联系，指导现场人员注意事项。②达到现场后根据患者病情进行综合评定，做出初步诊断，并将评定结果告知医院医生和护士，做相应对接准备，密切关注患者呼吸、脉搏、心跳、瞳孔变化情况并记录，为患者开通两条及以上静脉通路，及时输血输液，保持患者血压、水、电解质平衡，排除呼吸道阻塞物，保持呼吸畅通，对休克患者做好心肺复苏。③抢救前，准备好手术所需的消毒器械、药品等，抢救过程中配合医生，密切监测生命体征、病情变化，及时告知医生，缓解病人紧张、恐惧的心理，提高配合度，提高抢救效果。④定期对急救护理人员进行培训，对专业水平和技能操作进行评分考核，对护理服务态度进行评比，提高急救护理人员的基础知识水平、实践操作水平和服务态度。

1.3 评价指标

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）和例数（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 抢救时间

观察组抢救时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组抢救时间对比（±s，min）

表1 两组抢救时间对比（±s，min）

组别 初步诊断 心肺复苏 开通静脉通路 疏通呼吸道对照组（n=25） 3.65±1.02 3.21±0.84 2.36±0.54 5.36±1.24观察组（n=25） 2.94±0.85 2.68±0.56 1.98±0.46 4.56±1.35 t 2.674 2.625 2.678 2.182 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 满意度

观察组较对照组满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

多发伤患者起因突然、病情严重且变化快，患者内脏及其他组织多损伤严重，常伴有失血性休克，心肺功能衰竭等，患者伤情复杂，隐蔽性伤易漏诊，开放性伤口易发生感染，加重病情，甚至死亡[3]。因此抢救时间紧急，对于多发伤患者的抢救必须在患者受伤后1 h内的黄金时期实施护理措施，抢救越及时，患者的生命安全越可以得到保障[4]。

本研究结果显示，观察组初步诊断时间、心肺复苏时间、开通静脉通路时间，疏通呼吸道时间均短于对照组，护理满意度高于对照组。表明综合急救护理在抢救过程中缩短了抢救时间，挽回患者生命，提高综合护理的专业水平，可以提高患者的护理满意度。定期组织培训和演练，可提高护理人员在急救实践操作时有条不紊的运用娴熟的技能实施急救措施，在短时间内对患者的病情作出初步诊断，做好护理分工，多方面急救措施同时进行，疏通呼吸道梗阻和心肺复苏，维持各项生命体征正常，及时补血输液和吸氧，为抢救赢得宝贵时间，提高抢救成功率，降低病死率，维护患者生命[5]。多发伤患者及家属在面临突发事件时，心理和身体都承受巨大的痛苦，导致患者出现恐惧不安、紧张消极的情绪，护理人员应及时与其沟通，态度温和，进行心理疏导，树立战胜疾病的信心，后期护理要根据患者病情，选择合适的进食方式，保证营养均衡，对机体出现功能障碍的患者实行康复训练[6]。

综上所述，多发伤患者实施综合急救护理，可缩短抢救时间，提高患者满意度，提高抢救成功率。

[1] 李向娟,郭 兵,刘 伟.ICU多发伤患者轻度持续镇静的临床观察及护理[J].实用临床医药杂志,2017,21(2):136-137.

[2] 王 飒,陈水红,金静芬.急诊创伤团队的护理时效分析[J].中华护理杂志,2016,51(7):811-814.

[3] 胡 滨.多发伤合并脑出血的护理[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(1):113-116.

[4] 周淑芬,刘翠青,卢溢樟.车祸多发伤合并尿崩症1例的护理体会[J].广东医学,2016,37(22):272-272.

[5] 王翠玉,林腾珠,王 玲,等.三维结构护理管理模式在多发伤患者救护中的应用[J].现代临床护理,2015,14(9):54-57.

[6] 李晓南.急救护理程序在急性多发伤患者护理中的实施效果[J].国际护理学杂志,2015,34(1):61-62.

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ISSN.2096-2479.2017.39.176.02

本文编辑：刘欣悦