丁玉琴

（泰兴市第二人民医院，江苏 泰州 225411）

循证护理在心肌梗死患者护理中的体会

丁玉琴

（泰兴市第二人民医院，江苏 泰州 225411）

目的观察在心肌梗死患者中应用循证护理的临床护理效果。方法 研究对象为我院2014年6月～2016年6月收治的80例心肌梗死患者，以随机原则将其分为干预组与常规组，各40例。干预组应用循证护理，常规组应用常规临床护理，对比两组的护理效果。结果 干预组平均住院时间明显短于对照组，且护理满意度高于常规组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对心肌梗死患者应用循证护理，可缩短其住院时间，取得较高的护理满意度，值得临床推广。

循证护理；心肌梗死；护理体会

心肌梗死是心血管疾病中病死率极高的病症类型之一，严重危害人类的生命健康。心肌梗死具有发病急、变化快、并发症多、病情重的特点，在对心肌梗死紧急治疗和抢救时，辅助临床护理也极为重要，可最大程度减少并发症，挽救患者的生命[1]。为探讨临床护理对心肌梗死患者疗效的影响，特开展此次研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年6月～2016年6月收治的80例心肌梗死患者，以随机原则将其分为干预组与常规组，各40例。患者经临床诊断和实验室检查确诊为心肌梗死。干预组男19例，女21例，年龄47～76岁，平均年龄（55.5±5.5）岁；常规组男23例，女22例，年龄47～80岁，平均年龄（55.2±7.3）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

干预组应用循证护理，制定循证护理问题，搜索文献资料，对循证问题进行解答，实施循证护理，针对患者存在的问题，护理人员参考相关护理经验，结合护理人员的护理经验，制定科学合理的护理计划。①成立循证护理小组：由专科护理人员组成循证护理小组，分析心梗患者的各项临床资料，观察患者的临床症状，了解患者的具体病症状况、用药状况，实施相应的循证护理措施；②制定循证护理方案：由于心梗发病急、病程发展快，患者住院会出现焦虑、恐慌和无助心理，护理人员要积极疏导患者的不良心理和情绪，护理人员要耐心、悉心的理解患者，增强其治疗信心，制定循证护理方案，营造出温馨、舒适的住院环境，促进患者的治疗及康复；（3）循证观察：心梗患者会有明显的疼痛，对此，护理人员要观察患者的疼痛症状，对疼痛程度进行评估，避免发生血压升高、心率加快、心律失常等，监测患者的各项生命体征；（4）循证应用：随着病情的好转，患者会出现便秘等情况，为减少便秘对患者治疗及康复的影响，在日常饮食安排时，指导患者多进食营养丰富的饮食，多食新鲜蔬菜和水果等，增强体质，但在急性期患者需要食用清淡、易消化、低脂的食物，应以禁食或流质饮食为主，稳定期再给予半流质饮食。通过提高患者的饮食质量减少便秘，并告知患者不可用力排便，病情稳定后可应用开塞露辅助排便[2]。

常规组应用常规临床护理。

1.3 观察指标

记录两组患者的住院时间，对比其平均住院时间；在患者出院时，采用自制满意度调查表判断护理满意度，满分为100分，90分以上为非常满意，60～90分为满意，60分以下为不满意。总满意度=非常满意度+满意度。

1.4 统计学方法

研究数据应用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 住院时间

干预组平均住院时间为（7.5±1.5）天，常规组平均住院时间为（10.5±1.4）天。干预组平均住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

干预组护理满意度高于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较（n，%）

3 讨 论

心肌梗死是心内科常见的一种疾病，对患者的及时治疗尤为重要，科学有效的护理干预可为心梗患者争取更多宝贵时间，减少病死率。循证护理是基于循证医学的新型护理理念，将循证护理贯穿整个护理程序，针对不同心梗患者的病情特点，从严密监测生命体征、基础护理、饮食护理等进行，对患者疾病期间可能出现的症状开展临床护理，以求更好的配合医生的治疗工作，最大程度的降低心肌梗死的病死率[3]。本次研究中，干预组与常规组平均住院时间分别为（7.5±1.5）天、（10.5±1.4）天，且干预组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对心肌梗死患者应用循证护理，可缩短其住院时间，取得较高的护理满意度，值得临床推广。

[1] 庆笑春,王小锋,杨瑞瑞.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用研究[J].中国农村卫生,2016,(14):57-58.

[2] 吴梦洁.心肌梗死治疗中循证护理的影响研究[J].心血管病防治知识(学术版),2016,(07):116-117.

[3] 王爱琼.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,(05):108.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.39.9.01

本文编辑：张 钰