马爱芳

（祁连县人民医院，青海 海北 810499）

手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策

马爱芳

（祁连县人民医院，青海 海北 810499）

目的探究手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策。方法 选取2016年3月～2017年3月我院接收并行手术治疗的患者84例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组采用常规护理，研究组通过分析切口感染的手术室相关因素，对患者进行综合性的护理干预，比较组间护理效果。结果 研究组切口感染发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 在手术患者中，通过对其切口感染相关因素进行分析，并实施综合性的护理干预，能够有效降低患者切口感染发生率，可在临床上推广与应用。

手术患者；切口感染；手术室相关因素；护理对策

手术患者切口感染为常见的一种发生率，不仅会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，而且会对预后效果产生不良影响，并降低患者的生活质量[1]。本文主要研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策，并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院接收并行手术治疗的患者84例作为研究对象。其中，男44例，女40例，年龄20～79岁，平均年龄（42.5±3.06）岁。其中，胆道手术18例，阑尾手术20例，妇科手术19例，骨科手术13例，肝脏手术12例，其他手术类型2例。将其依据不同护理方式分为两组，对照组行常规护理，研究组行综合护理，每组42例。在一般临床资料比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，而研究组则采用综合护理。具体入下：

（1）术前护理。护理人员要协助患者做好各项常规术前检查，并做好备皮准备，对患者毛发予以处理，进行皮肤消毒工作。针对病情严重的患者，护理人员还要对其危险因素进行评估，并结合手术室感染相关因素，对其进行预见性的护理。

（2）基本护理。在术前，护理人员还要注意与患者取得有效交流，了解患者的内心诉求，舒缓患者不良情绪，使其以积极心态应对疾病，提高依从性，降低机体应激反应。

（3）术中护理。在手术过程中，护理人员要与医生进行密切的配合，并注意增加彼此默契度，确保手术的高效进行。另外，护理人员要注意尽量减少患者的躯体暴露面积，并保护其隐私，做好保暖工作。

（4）术后护理。在术后，护理人员要严格控制好探视数量，并限制人员的大量流动，对患者进行创口消毒、按摩，并协助其翻身，做好上消化道的清洁工作。

1.3 效果评定

记录两组患者的切口感染发生率，并对其感染类型、手术室相关因素进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对患者的切口感染相关因素进行分析，发现其手术时间、手术性质、层流手术室等均是患者出现感染的高危因素。且研究组患者经过护理干预后，其切口感染率显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 组间手术切口感染相关因素对比[n（%）]

3 讨 论

切口感染为术后常见并发症，不仅会延患者的住院时间，减低其生活质量，严重时，还会危及患者生命安全[2]。因此，对患者切口感染的手术室相关因素进行分析，并实施针对性的护理干预就显得异常重要。

从手术室相关因素看，（1）由于手术时间较长，导致切口长时间暴露，容易细菌入侵，并降低了机体血液循环功能，使得创口组织易出血、干燥、牵拉及局部血肿等，大大增加了感染风险。（2）若是患者年龄较小，或者处于高龄阶段，其机体免疫力较低，容易出现内循环功能紊乱现象，因此易增加感染的风险。（3）大多数接收手术治疗的患者，其病情较为危机，其时间仓促，不仅给医护人员带来了较大的困难，而且容易出现术前准备不充分等现象，从而导致患者切口感染发生率升高。（4）同时，在术后，若是患者得不到充分静养，探视人员较多，空气流动性差，也会导致其感染的发生[3]。

因此，结合诸多危险因素，对患者进行综合性的护理干预，通过术前皮肤护理，心理护理，危险因素评估等，以便为手术治疗做好准备，并提升患者的配合度，确保护理工作有计划、有组织的进行。另外，护理人员要做好充分的准备工作，并在术中密切配合医生，术后对患者进行创口、体位护理，严格控制探视人员，以降低患者切口感染发生率。从本次研究结果可看出，研究组在各种相关因素中，其切口感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在手术治疗患者中，对其切口感染的手术室相关因素进行分析，并结合因素，进行综合性的护理，能够有效降低患者的切口感染发生率，以提高预后效果，值得在临床上进一步推广及应用。

[1] 朱萍儿,余 慧.外科手术患者切口感染目标性监测分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(02):421-423.

[2] 杨群英,杨园园.骨科手术患者切口感染的危险因素分析与预防对策[J].中华医院感染学杂志,2014,24(07):1711-1712.

[3] 林素羽,符琼燕.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(05):1179-1180,1188.

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ISSN.2096-2479.2017.39.146.02

本文编辑：刘欣悦