李树娟

（河北省唐山市丰南区中医医院，河北 唐山 063300）

健康教育在冠心病护理中的应用体会

李树娟

（河北省唐山市丰南区中医医院，河北 唐山 063300）

目的探讨并总结健康教育在冠心病护理中的应用效果及体会。方法 选取我院2015年10月～2016年9月收治的冠心病患者69例，将其分为观察组和对照组。观察组在常规护理基础上给予系统的健康教育，对照组给予常规护理。通过问卷调查的方式比较两组患者对疾病的认识程度、健康知识的掌握程度及不良生活习惯的改变情况。结果 观察组各项得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 冠心病患者的治疗及康复过程中给予有计划、系统的健康教育，发挥着不可替代的积极的作用，值得临床推广使用。

健康教育；冠心病；护理

健康教育是指通过有计划、有组织、系统的教育活动，增强人们的健康意识，并对人们所采取的有利于健康的相关行为进行指导，达到降低或消除危险因素，降低发病率、伤残率和致死率，提高生活质量的目的。现代护理理论认为，健康的生活方式和行为方式与人体健康密切相关，患者健康积极的心理状况和对疾病的正确认识程度对病情的治疗和好转发挥着重要的影响作用[1-2]。近年来我院根据冠心病患者的具体情况在护理过程中给予有计划、系统的健康教育，取得了令人满意的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年10月～2016年9月收治的冠心病患者69例，将其分为观察组和对照组。观察组35例，男21例，女14例；年龄55～76岁，平均年龄（65.6±10.4）岁；文化程度：高中及以上8例，初中及以下27例。对照组34例，男19例，女15例；年龄53～77岁，平均年龄（64.9±11.5）岁；文化程度：高中及以上5例，初中及以下29例。两组患者性别、年龄、受教育水平，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予抗冠心病治疗和常规护理。观察组在常规护理基础上，根据冠心病患者的具体情况在护理中给予有计划、系统的健康教育，具体如下。

治疗前：冠心病患者多为受教育水平不高的中老年人群，该人群往往对疾病的相关知识了解甚少，使得多数患者过为忧虑和担心。医护人员采用鲜明形象的图片、录像等方式向患者介绍与疾病相关的较为浅显基础的知识和诱发因素，介绍治疗成功的病例，使患者能够正视疾病，建立良好心态，树立治疗信心，提高治疗和护理的依从性[3]。

治疗中：向患者讲解药物治疗的重要性，强化用药指导，详细介绍各种药物的服用方法、剂量、可能出现的不良反应及应该采取的干预措施，向患者宣教严格遵照医嘱用药，切忌擅自更改药量或停药的重要性。

出院教育：患者经治疗病情稳定即将出院时，向患者讲解可能诱发冠心病的相关因素，对出院后的生活进行指导，戒烟限酒、合理饮食（低热量、低盐、低脂、低胆固醇饮食，多食新鲜果蔬）、少量多餐、保持大便通畅、控制体重、进行个体化有氧运动，避免劳累、自我调控心态、避免精神压力和情绪激动等。严格遵从医嘱用药，不可擅自增减药量或停药，自我监测药物不良反应，并指导患者自我监测病情，发作时的紧急措施，宣教患者定期复诊。

1.3 效果评价。

从患者对疾病的认识程度、健康知识的掌握程度及不良生活习惯的改变情况三个方面自行设计调查问卷，并由专人负责问卷的填写、评分、汇总和归档工作；分别对两组患者护理前后的问卷得分情况进行记录。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 12.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前后调查问卷得分情况（见表1）

表1 两组患者护理前后调查问卷得分情况

2.2 护理前后情况（见表2）

表2 两组患者护理前后情况

结果显示，两组患者在接受护理之前对疾病的认识、健康知识的掌握及生活习惯方面无明显差异（P＞0.05）；开展健康教育及相关的护理工作后，观察组对疾病的认识程度、健康知识的掌握程度及不良生活习惯的改变情况明显优于对照组（P＜0.05）。

3 体 会

近年来，我院根据冠心病患者的具体情况在护理中给予有计划、系统的健康教育，可取得了令人满意的护理效果。经研究指出冠心病患者主要存在四种心理状况：焦虑恐惧型、工作狂型、自暴自弃型和顺其自然型。这就要求在进行整体化护理的同时应根据患者的不同心态给予相应的健康教育对策[4-5]。针对老年冠心病患者，尤其应加强集中化管理的疗养院的整体护理水平。要想使护理工作得以顺利展开，首先应合理的安排护理人员人数；其次要选择专业性和综合素质较高的护理人员。随着护理需求量的不断增大，因此对其从业人员业务水平要求逐步提高，从事护理工作的人员不但要具备疗养、康复、医疗等专业型技术，而且也要掌握一定的心理学知识、社会学知识，使得老年冠心病患者得到早期健康教育的干预。疾病的治疗是长期持续的过程，通过健康教育使患者改变长期以来形成的不良生活习惯，树立健康意识，学会积极主动地维护健康，这才是健康教育的最终目的。

[1] 李爱群,区美琼,潘秀娟.冠心病冠状动脉支架术后患者实施护理干预的效果观察[J].中国医药指南,2015,(15).

[2] 施妙春,吴雪莲.授权教育在提高糖尿病并发肺结核患者营养饮食自我管理能力中的应用[J].中国农村卫生事业管理,2015,(02).

[3] 关亚玲,刘艳红.护理干预对冠心病患者PCI治疗生活质量中的影响[J].临床医药实践,2014,(12).

[4] 冯翠屏,杨秀梅.综合护理干预对冠状动脉介入治疗冠心病患者生活质量的影响[J].中国心血管病研究,2014,(11).

[5] 杨秀梅.健康教育临床路径在冠状动脉介入治疗冠心病中的临床应用效果分析[J].中国心血管病研究,2014,(08).

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ISSN.2096-2479.2017.39.15.02

本文编辑：张 钰