胡 鹏

（武汉大学中南医院，湖北 武汉 430071）

溃疡性结肠炎中药灌肠治疗及护理探讨

胡 鹏

（武汉大学中南医院，湖北 武汉 430071）

目的探析中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果，总结有效的护理措施。方法 选择2015年1月～2016年12月本院收治的溃疡性结肠炎患者84例，依据随机原则将其分成对照组和观察组，各42例。对照组在治疗基础上实施常规护理，观察组在治疗基础上实施综合护理，并比较两组患者的效果。结果 观察组总有效率为90.48%，对照组总有效率为71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药灌肠治疗溃疡性结肠炎基础上实施综合护理可以保证治疗效果，值得临床广泛应用。

溃疡性结肠炎；中药灌肠；治疗；护理

溃疡性结肠炎是一种发生在直肠及结肠的非特异性慢性炎症疾病，黏膜下层及大肠黏膜是主要病变部位[1]。疾病会严重影响患者正常生活和工作，临床除了进行有效的治疗，还需要辅以有效的护理，从而保证治疗效果。本次研究探讨在中药灌肠治疗溃疡性结肠炎基础上的有效护理干预方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2016年12月本院收治的溃疡性结肠炎患者84例为研究对象，依据随机原则将其分成对照组和观察组，各42例。观察组男24例，女18例，平均年龄（37.2±6.3）岁；对照组男22例，女20例，平均年龄（37.5±6.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗

两组均接受中药灌肠治疗，选择紫草30 g、黄柏20 g、三七粉1.5 g、苦参10 g、青黛3 g、地榆30 g、法半夏10 g、白及10 g、石菖蒲20 g。加水煎煮取药汁100 mL，每晚睡前帮助患者灌肠，1次/d，持续治疗7天。

对照组在治疗基础上实施常规护理；观察组在治疗基础上实施综合护理，包括：（1）心理护理：开始灌肠前先向患者做好解释工作，介绍灌肠对疾病痊愈的重要意义，讲解灌肠的具体实施方法及安全性，可以通过视频播放让患者了解灌肠的过程，消除患者的紧张心理。（2）饮食指导：叮嘱患者戒除烟酒，帮助患者养成健康饮食的习惯，叮嘱患者不食用辛辣、生冷等刺激性强的食物。食物应该多选择粗纤维含量高、容易消化、营养均衡的食物。叮嘱患者不要食用乳制品及豆制品，避免肠道受到过度刺激。（3）灌肠护理：开始前指导患者排空大小便，将药液温度调至合适，把药液放在无菌换药碗中，灌肠期间护理人员要保证轻柔操作，动作娴熟，防止对患者直肠粘膜造成损伤。并且必须保证严格的无菌操作，避免出现感染。

1.3 效果评定

显效：患者治疗和护理后临床症状全部消除，溃疡面不见，炎症消除；有效：患者治疗和护理后临床症状大体缓解，复查发现黏膜仅为轻微水肿或者充血；无效：患者治疗和护理后患者临床症状无明显变化，溃疡面仍存在，炎症反应明显。总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

通过SPSS 19.0统计学软件对研究数据进行分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组总有效率为71.43%，观察组总有效率为90.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者效果比较[n(%)]

3 讨 论

溃疡性结肠炎是发生在结肠粘膜的一类慢性病变，该病彻底治愈难度大，容易反复发作，在中医中将其纳入痢疾范畴，认为治疗的原则应该是利湿解毒清热[2]。本研究选择的中药灌肠治疗方法中包含多味中药，治疗方便简单，效果明显，治疗所需时间短，且能够发挥明显的止血、止痛、止泻、解毒、利湿清热的功效，同时不会出现明显不良反应[3]。另外在治疗基础上实施综合护理干预，心理护理可以帮助缓解不良情绪，提升治疗及护理依从度；饮食护理可以帮助患者形成健康饮食习惯，从饮食方面帮助症状改善；灌肠护理可以帮助灌肠顺利进行，减少失误，严格无菌操作有助于降低感染发生率。

本次研究中，观察组在接受中药灌肠治疗基础上实施综合护理，包括心理护理、饮食指导以及灌肠护理等后，总有效率为90.48%，高于给予常规护理对照组的71.43%（P＜0.05）。

综上所述，对溃疡性结肠炎患者在实施中药灌肠治疗基础上给予综合性护理干预，可以保证治疗有效性，值得临床推广。

[1] 付翠艳,孟宪静,李 伟,等.护理干预对中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者病情及自我护理能力的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(23):233-234.

[2] 黎 军,许珊珊.中药外敷联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察及护理[J].吉林中医药,2014,34(12):1236-1238.

[3] 许红丽,王红霞.护理干预在中药热奄包配合艾灸治疗溃疡性结肠炎患者中的应用价值[J].中国药物经济学,2016,11(12):165-167.

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ISSN.2096-2479.2017.39.10.01

本文编辑：张 钰