河南省驻马店市中医院（463000）田梦

当前临床对于脑梗死患者采取的医疗对策为治疗加护理的综合疗法，可见，在确保有效的治疗方案的同时，向患者提供合理的护理服务同样是必不可少的[1]。本文以78例脑梗死患者为研究对象，观察脑梗死中医护理干预联合常规神经内科护理的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2014年1月～2015年1月我院收治的78例脑梗死患者。随机分成两组，对照组：39例，年龄（45～75），平均（61.0±10.7）岁，男22例，女17例。观察组：39例，年龄（46～76），平均（61.5±11.0）岁，男21例，女18例。两组的一般资料比较P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法 对照组予以常规神经内科护理方法护理，观察组在对照组基础上联合中医护理干预，具体包括：①推拿与穴位按摩，上肢取穴取内关、曲池、合谷等，下肢取穴太冲、三阴交、足三里等，以点按手法结合进行。力度以患者耐受为佳，每日1次，每次30min左右。有条件者可结合现代康复技术，依据患者的耐受度对患肢肌肉、关节进行康复训练。②中医辩证施护，首先，应用中药进行调养，例如对于气虚血瘀证者，予以生脉饮。对于风痰阻络症者，予以三七制剂。对于阴虚风动证者，予以脉络宁。其次，予以患者甘草、金银花漱口，生姜水擦洗身体，从而起到清热解毒、祛风散寒的作用。③中医情志护理，依据患者具体的心理状态辩证施护，护士需要依据病人的行为表现来进行心理评估，运用开导式、情胜式、转移式等方法对其实施情志护理，排除一切对疾病不利的思想因素，保持愉快的情绪，尽快恢复健康。

1.3 观察和评定指标 护理15d后分别记录患者的肢体活动度、认知能力、生活质量评分：①肢体活动度，分为（1～3）级，分值越低表示肢体活动程度越好。②认知能评分，依据患者能够准确回答问题，思维，语言表达能力进行评定，总分为100分，分值越高表示患者认知能力越好。③生活质量评分，采用GQOLI-74（生活质量综合评定问卷-74）评价，总分为100分，分值越高表示生活质量越好。

附表 两组护理效果对比

2 结果

两组患者的肢体活动度、认知能力、生活质量评分如附表所示。观察组各项指标显著优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

医学研究指出，在对脑梗死患者进行用药治疗时，必要的护理措施是必不可少的。本研究对观察组在常规的神经内科护理联合中医护理干预[2][3]。中医学研究发现，脑梗死病机为气血不畅、气机不通，我们从辩证施护的角度入手向患者提供护理干预服务，包括辨证用药调养和辨证情志护理，并结合推拿和穴位按摩以及现代康复技术从精神、心理、躯体多个角度解决患者的健康问题。通过实践，护理后观察组患者肢体活动度评分明显低于对照组，认知能力和GQOLI-74评分明显高于对照组，P＜0.05。

综上所述，对脑梗死患者应用中医护理干预联合常规神经内科护理可明显减轻患者肢体运动障碍，提高认知能力，提高患者的生存质量。