广东省妇幼保健院（510010）丘苑珍 李丽云 温美花

我院ICU收治的患者多为患有妊娠期合并症的孕产妇，由于受怀孕以及合并症的影响，更容易出现不良的心理压力[1]。为了探讨对ICU住院患者情绪的改良，本文探讨了心理评估与综合护理对改善ICU孕产妇住院患者情绪的效果，现将研究过程报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 以2015年5月～2016年6月我院收治的100例ICU孕产妇住院患者作为研究对象，将其按照护理的方式分为常规组50例和实验组50例。常规组年龄段21～38岁，平均年龄为（29.5±4.5）岁；实验组年龄段22～39岁，平均年龄为（30.5±4.7）岁。两组在一般资料的对比上差别不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 常规组采用常规的护理方法：给每位患者安排相关的责任护士，根据患者具体的病情情况，为其准备适合的药物以及物品。密切观察患者的心电图数据并做详细的记录。采用调查问卷的形式调查患者的心理情况并给予相应的评估。

实验组则采用心理评估联合综合护理的方式，具体方法为：①环境护理：耐心地对患者讲解当前所处的环境以及在治疗过程中所要接触到的相关仪器，让患者能够尽快地适应环境。由于在ICU中的患者都为患有妊娠合并症的孕产妇，在日常的休息中不能接受过多的刺激，因此要保持ICU中光线柔和，为患者打造一个温馨的氛围，将各种仪器的声音调到最低，尽量保持病房中的安静，以保证病房中的孕产妇能有一个平和的心态并得到充足的休息。②操作的方式：对于操作的过程和目的，要提前对患者进行说明，使其能够做好相关的心理准备，如果在操作的过程中，患者需要裸露的部位较多，要做好必要的遮挡工作，维护患者的自尊心。由于孕产妇身体的特殊情况，会在行动上有所不便，相关的护理人员在孕产妇进行操作检查时，要注意对其进行搀扶，以保证其在操作检查中的安全。③心理的评估，采用调查问卷的方式对患者的心理情况进行及时的调查，由于患者本身就因为孕产而产生较大的心理压力，再加上妊娠合并症的影响，其心理状态会比较差，不良情绪会增加病情的严重程度，因此对于心态较差的患者，相应的责任护士要对其多加开导，给予心理上的辅导和安慰，多和患者进行交谈，帮助他们树立战胜病魔的信心。在谈话时可以选择患者喜欢并且感兴趣的话题，来缓解患者的心理压力，让患者不沉浸在被病痛折磨的痛苦中。相关的责任护士要多陪伴在患者身边以缓解其孤单的感觉。④患者家属的每天的探望时间为上午和下午各一次，每次的时间为半个小时。

1.3 观察指标 对患者的症状改善情况以及情绪变化效果进行比较。其中患者的症状明显改善，情绪有明显的稳定表示护理显效；患者症状得到一定的改善，情绪方面有所提高表示护理有效；患者症状有稍微的改善，情绪不良情况有轻微的缓解表示护理结果一般；患者症状和情绪的情况都没有得到缓解表示护理无效。

1.4 统计学标准 对数据的处理采用统计学软件SPSS20.0，计量的资料用（±s）表示，计数资料则用百分比表示，以P＜0.05为标准，表示数据之间的比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的症状改善情况比较 实验组患者在症状改善方面的总体有效率为90%，常规组患者在症状改善方面的总体有效率为70%，实验组的症状改善情况要优于常规组（P＜0.05），详见附表1。

2.2 两组患者情绪变化效果比较 在相关情绪变化的评分方面，实验组患者的情绪变化评分要明显地高于常规组患者的情绪变化评分（P＜0.05），表明实验组患者的情绪变化效果要优于常规组患者的情绪变化效果，详见附表2。

附表1 两组患者的症状改善情况比较

附表2 两组患者的情绪变化效果比较

3 讨论

在ICU中住院的患者往往病情比较严重，已经到了能够威胁生命安全的地步，患者所要面临的环境往往比较复杂，因此容易产生各种焦虑不安的情绪，不良的情绪以及压力会对患者的治疗工作带来不利的影响[2]。因此对ICU中的患者进行治疗时除了要采取相关的医学技术缓解患者的病痛外，还要对患者采取相关的心理评估以及综合护理[3]。本研究采用不同的护理方式对ICU住院患者的不同护理效果进行研究比较。常规组的患者采用的是常规护理，主要是根据患者的病情采取一定的药物以及物品护理，在护理的结果中可以发现，常规组患者在进行护理之后的症状改善总体的有效率为70%，在改善的效果上并不是很理想，而在情绪变化的评分方面，各项指标的评分也相对较低，因此采用常规的护理方式对ICU住院患者的护理效果并不太理想。而实验组患者则采用心理评估与综合护理联合的方式进行护理治疗，对患者采取一系列的护理方式，从环境，操作方式以及心理评估上进行全面的护理。在环境方面尽量为患者布置一个安心舒适的环境，并保持室内的安静，能让患者在治疗的过程中有相对的安全感，舒适的环境也能在一定程度上缓解患者不安的情绪，其次是在操作方式方面，相关的责任护士会告知患者操作的具体过程以及目的，能够让患者做好一定的心理准备，在进行仪器操作时也充分考虑到患者的自尊心，并且加强了护患之间的沟通，能让责任护士及时了解到患者的心理变化过程。最后是进行心理评估，若是发现心态及其不好的患者会对其加强安慰开导，帮助其树立战胜病魔的信心。在护理的结果中，实验组患者的症状改善的总有效率达到了90%，明显要高于常规组的总有效率；而在情绪改善评分方面，实验组各项指标的评分也要明显的高于常规组。

综上所诉，心理评估与综合护理对改善ICU住院患者的情绪有良好的效果，值得在临床上进行推广。