河南省洛阳市精神卫生中心（471000）田少利

精神分裂症是一组原因未明的重性精神疾病，在临床中，大多数患者会出现感知、思维、情感以及行为等多方面的障碍，会对患者的认知功能造成严重的损害。另外精神分裂症疾病的病程较长且会发生迁移，患者大多数会反复发作，甚至病情会逐渐加重，对患者自身及其整个家庭造成严重的影响。临床研究指出，部分患者经过合理治疗后，能够保持痊愈或是基本痊愈的状态，这对精神分裂症患者及其家属来说带来了新的希望。阿立哌唑和盐酸哌罗匹隆都是临床中治疗精神分裂症的主要药物，我院就盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效展开了对比研究，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选对象来源于2015年5月～2016年10月，共80例，按照随机方法平均分为两组，各40例。观察组：男22例、女18例，平均年龄（42.5±6.7）岁，平均病程（6.5±3.8）年；对照组：男21例、女19例，平均年龄（44.3±7.2）岁，平均病程（7.1±4.1）年。统计学结果显示两组患者的一般资料不存在统计学差异（P ＞0.05）。患者均不存在药物过敏症状，家属同意用药并签署了知情同意书，且均于治疗之前1个星期停止其他治疗药物的使用。

1.2 治疗方法 对照组40例患者使用阿立哌唑（生产企业：浙江大冢制药有限公司；批准文号：国药准字H20061304）进行治疗，初始剂量为每天10或15mg，每天早饭后30分钟服用1次即可；实验组患者使用盐酸哌罗匹隆（生产企业：丽珠集团丽珠制药厂；批准文号：国药准字H20080217）进行治疗，初始剂量为每天12mg，分为3次用药，之后可根据患者的用药情况逐渐调节用药至每天12～48mg。治疗同时，不能使用其他抗精神病类药物进行治疗[1]。

附表 两组患者治疗前后的PANSS评分对比[（±s）,n=40]

附表 两组患者治疗前后的PANSS评分对比[（±s）,n=40]

阶段 观察组 对照组 t P治疗前 84.62±9.53 84.32±9.45 0.141 0.888治疗后 31.45±4.72 38.56±6.58 5.553 0.000 t 31.620 24.133 P 0.000 0.000

1.3 临床观察指标 连续治疗2个月后，对比两组患者治疗后的阳性和阴性症状（PANSS）评分情况；结合PANSS得分情况对本次治疗的有效率进行对比：得分降低30%表示治疗无效；得分减少30%～50%表示治疗有效；得分减少50%～80%表示治疗显效；得分降低超过80%表示治疗痊愈[2]。有效率=（显效+痊愈）/总人数×100%，对比两组患者用药后出现不良反应的几率。

1.4 统计学方法 采取统计学数据软件系统SPSS17.0进行数据分析，计数资料以（n,%）形式表示，X2检验；计量资料则以（±s）表示，t值检验，当P＜0.05时，差异在统计学当中具有价值。

2 结果

治疗之前两组患者的PANSS得分并不具有统计学差异，治疗后观察组和对照组患者的阳性和阴性症状得分明显降低，两组之间比较观察组得分明显低于对照组，详细数据可见附表。

治疗有效率评价结果显示观察组患者的治疗有效率为77.5%（31/40），对照组治疗有效率为72.5%（29/40），两组之间差异比较X2=0.267，P=0.605＞0.05，无统计学差异；观察组有5例患者出现用药不良反应：2例患者记忆力水平下降、1例患者心跳加速、2例患者出现头晕症状，发生率为12.5%；对照组有6例患者出现用药不良反应：3例患者头晕且嗜睡、1例患者心跳加速、2例患者用药后记忆能力下降，发生率为15%，两组之间差异比较X2=0.105，P=0.745＞0.05，无统计学意义。

3 讨论

近年来由于生活压力增加等各方面复杂因素的影响，临床中精神分裂症疾病患者逐渐增加，由于此症目前尚没有彻底根治方法，患者大多情况需要长期服药，为了尽量降低药物对患者造成的不利影响，需要为患者使用效果确切且安全性高的治疗药物，为此文中对常用的阿哌立唑和盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的效果进行了研究。

阿哌立唑是临床中治疗精神分裂症的主要药物，该药物主要作用于患者的神经中枢系统，可以对多巴胺起到一定的调节作用[3]。盐酸哌罗匹隆是临床中治疗精神分裂症的一种新型药物[4]。通过服用该药物，能够使患者的多巴胺代谢途径发生变化，对多巴胺-2、5-HT2受体起到阻断作用，使其无法发挥功能，同时，盐酸哌罗匹隆对纹状部位具有比较强的选择性，不会引起过多的椎体外系反应[5][6][7]。

在本组研究结果中，治疗2个月后，观察组患者的阳性和阴性症状量表得分明显下降，与治疗之前比较出现了明显的统计学意义，这说明盐酸哌匹隆对于精神分裂症具有良好的治疗效果。对照组患者的阳性和阴性评分结果也比治疗之前显著降低，说明阿哌立唑同样具有良好的临床疗效。在统计学结果显示，观察组患者的症状改善情况与对照组比较存在小幅度的优势，差异存在一定的统计学差异。另外，观察组患者出现不良反应的几率并不高，记录结果显示患者的不良反应症状并不严重，经过后续护理均得到了良好的改善，说明该药物的治疗安全性比较高[8-11]。

综上所述，盐酸哌罗匹隆对于精神分裂症的治疗可以有效改善患者的临床症状，并且用药安全性良好，建议在临床中推广应用。