尚美丽

（内蒙古妇幼保健医院儿内科，内蒙古 呼和浩特 010020）

健康教育在小儿重症心肌炎护理中的应用效果分析

尚美丽

（内蒙古妇幼保健医院儿内科，内蒙古 呼和浩特 010020）

目的 探讨健康教育在小儿重症心肌炎护理中的应用效果。方法 将2016年3月～2017年1月76例小儿重症心肌炎患儿作为研究对象根据方法分组，各有38例。A组应用常规护理干预，B组在A组基础上给予健康教育。比较两组重症心肌炎治疗总有效率；患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性、住院时间；干预前后患者肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平。结果 B组重症心肌炎治疗总有效率高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性高于A组，住院时间短于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前两组肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后B组肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 健康教育在小儿重症心肌炎护理中的应用效果确切，可有效改善患儿病情，提高家长疾病认知和患儿依从性，缩短疗程，改善心肌酶谱，值得推广。

健康教育；小儿重症心肌炎；护理效果

小儿重症心肌炎在临床较为常见，发病急且病情严重，治疗不及时可出现心衰或死亡，在确诊后需及时治疗，以免影响患儿预后[1]。本研究将2016年3月～2017年1月76例小儿重症心肌炎患儿作为研究对象根据方法分组，各有38例，分析了健康教育在小儿重症心肌炎护理中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年3月～2017年1月76例小儿重症心肌炎患儿作为研究对象根据方法分组，各有38例。B组男23例，女15例；年龄3个月～10.1岁，平均(5.72±1.23)岁。A组男24例，女14例；年龄4个月～10.1岁，平均(5.57±1.46)岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05)。

1.2 方法

A组应用常规护理干预，B组在A组基础上给予健康教育。（1）疾病教育。对患儿家长说明重症心肌炎发病机制、治疗方法、注意事项，取得其配合。讲解过程注意语言通俗易懂，确保家长理解。（2）饮食教育。指导家长给予患儿丰富蔬菜水果进食，避免辛辣刺激食物，以免加重心衰。（3）嘱咐患儿多休息，适当运动，以加速各项功能恢复。保持室内温湿度适宜和病房清洁，预防病毒感染的发生。（4）心理教育。加强和患儿、家长的沟通，最大限度满足患儿需求，通过和患儿进行游戏、播放儿歌和观看动画片等，消除患儿不良情绪，建立良好护患关系。（5）出院教育。出院前说明出院后需避免去公共场所，注意天气变化，适当增减衣物和锻炼，以提高机体免疫力。

1.3 观察指标

比较两组重症心肌炎治疗总有效率；患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性（满分100分）、住院时间；干预前后患者肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平。

显效：症状消失，心肌酶谱正常；有效：症状减轻，心肌酶谱改善；无效：症状、心肌酶均无改善。重症心肌炎治疗总有效率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异统计学意义。

2 结 果

2.1 两组重症心肌炎治疗总有效率相比较

B组重症心肌炎治疗总有效率高于A组（P＜0.05）。如表1。

表1 两组重症心肌炎治疗总有效率相比较 [n（%）]

2.2 干预前后肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平相比较

干预前两组肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平相近，（P＞0.05）；干预后B组肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平优于A组，（P＜0.05）。如表2.

表2 干预前后肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平相比较（±s）

表2 干预前后肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平相比较（±s）

组别 n 时期 LDH水平(U/L) CKMB水平(U/L) 肌钙蛋白T（ng/ml）B组 38 干预前 289.67±60.67 27.65±3.21 0.63±0.17干预后 134.01±20.61 14.53±1.32 0.11±0.04 A组 38 干预前 289.68±60.31 27.21±3.26 0.63±0.16干预后 182.21±40.24 18.34±2.34 0.42±0.09

2.3 两组患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性、住院时间相比较

B组患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性高于A组，住院时间短于A组（P＜0.05），见表3。

表3 两组患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性、住院时间相比较（±s）

表3 两组患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性、住院时间相比较（±s）

组别 n 知识掌握度 患儿治疗依从性 患儿治疗依从性A组 38 82.38±3.77 80.43±3.57 81.02±2.59 B组 38 94.51±3.41 94.82±3.61 95.01±2.21 t 8.266 9.167 10.725 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

重症心肌炎是儿科常见严重疾病，可引发休克和死亡，患儿以肢体冰凉、呼吸困难等为主要症状，需及时治疗，强化健康教育[3]。健康教育的实施可通过疾病知识讲解、饮食教育、心理教育、出院教育和休息教育等提高患儿和家长对疾病的认知和理解，建立良好护患关系，使其更好配合治疗，加速患儿康复出院[4-5]。

本研究中结果显示，B组重症心肌炎治疗总有效率高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组患儿家长对心肌炎知识掌握度、患儿治疗依从性高于A组，住院时间短于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前两组肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后B组肌钙蛋白T、LDH、CKMB水平优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，健康教育在小儿重症心肌炎护理中的应用效果确切，可有效改善患儿病情，提高家长疾病认知和患儿依从性，缩短疗程，改善心肌酶谱，值得推广。

[1] 热依汉妮萨·图达吉,穆耶赛尔·麦麦提,依力木古丽·阿卜杜克热木等.健康教育在小儿重症心肌炎护理中的应用价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(1):74-74,76.

[2] 贾凤霞.探析健康教育在小儿重症心肌炎护理中产生的价值[J].饮食保健,2016,3(11):174-175.

[3] 刘宵庆.探讨健康教育在小儿重症心肌炎护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(13):102-102,103.

[4] 王晶然.小儿心肌炎护理及健康教育方式研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(10):110-111.

[5] 吴玉琴,张 璇,何丽琴等.小儿心肌炎护理中健康教育干预的应用意义分析[J].基层医学论坛,2017,21(12):1526-1527.

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ISSN.2095-8803.2017.21.190.02