周 荣

（泗洪县妇产儿童医院，江苏 泗洪 223900）

小儿腹泻应用综合性护理的临床分析

周 荣

（泗洪县妇产儿童医院，江苏 泗洪 223900）

目的 观察分析综合护理措施用于小儿腹泻临床效果。方法 选取2016年1月～6月由于腹泻住院的105例患儿参与本次研究，依据随机分配原则，将患儿分成两组，对照组、观察组，对两组实施不同护理方案，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理方案。收集整理两组患儿护理期间资料，将临床症状缓解时间以及治疗效果比较分析。结果 实施不同的护理方案后，观察组的治疗效果经统计，结果占96.15%；对照组的治疗效果经统计，结果占84.91%；差异有统计学意义（P＜0.05）。通过实施不同的护理方案，观察组患儿的各项临床症状缓解时间统计结果均明显快于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿腹泻临床积极治疗的同时实施综合护理措施对患儿症状的缓解，临床治疗配合度以及治疗效果具有显著的提升作用，值得临床推广。

综合护理措施；小儿腹泻；效果

婴幼儿是小儿腹泻发病的主要人群，由于患儿年龄小，肠道功能发育尚不成熟，受到外界环境、饮食问题以及病菌、疾病的影响均会发生腹泻[1]。患儿年龄小，积极治疗的同时，如何通过护理方式加快患儿症状的缓解时间，提高治疗效果已经成为一项重要的护理研究，为了对临床小儿腹泻实施综合护理方式的应用效果进行研究，特选取2016年1月份-6月份半年间由于腹泻住院的105例患儿参与本次研究，研究资料整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～6月由于腹泻住院的105例患儿参与本次研究，依据随机分配原则，将患儿分成两组，对照组、观察组，通过两组患儿基本信息的收集整理，统计结果显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患儿基本资料比较

1.2 方法

患儿临床症状以及相关诊断符合，积极治疗的同时，对两组实施不同护理方案，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理方案。

入院护理：对患儿的资料以及病情做全面的收集，制定全面的、综合的护理模式。为患儿及其家长介绍医院环境和人员配备，讲解内容并告知需要注意的事项。护理人员在患儿入院后对患儿的排便次数、量、性状以及脱水状况做好监测，并结合其精神、面色、皮肤弹性、黏膜情况、末梢循环等表现评估脱水程度，给予相应对症治疗；若患者存在呕吐症状，需注意呕吐物量、性质、气味，若还伴有腹胀症状，需警惕早期肠套叠的发生，及时进行B超检查，采取预防措施[2]。

治疗护理：治疗首先需要建立有效的静脉通路，建议使用套管针，可以减少患儿用药多次穿刺的痛苦，并对血管做好保护，尽量保证静脉一次性成功。年龄稍大的患儿给予鼓励与夸奖，告诉患儿要勇敢并用小红花等作为奖励，鼓励患儿配合穿刺；年龄较小的患儿应与家长告知穿刺注意事项，配合并协助。药物使用前对患儿家长简单讲解药物的作用，使用目的以及注意事项，避免患儿家长对药物的使用产生疑虑；患儿药物治疗期间加强巡视，并主动问询患儿及家长的感受，如有异常及时通知医生。

饮食护理：根据患儿病情和恢复情况制定饮食计划，嘱咐半岁以下患儿的家长治疗期间暂停使用辅助食品，在患儿病情缓解且大便能够成形后在逐渐恢复正常，期间需将哺乳时间适当缩短，使患儿的胃肠道负担减轻；半岁以上的患儿可进食易消化、清淡及吸收食物。

出院护理：患儿出院前发放健康手册，对疾病的发生应做好几方面的预防，患儿良好卫生习惯，包括勤换衣物、饭前便后要求儿童洗手等，对于本身胃肠功能偏弱的患儿家长应更加注意，做好儿童所有物品的清洁和消毒，重视饮食卫生[3]。收集整理两组患儿护理期间资料，将临床症状缓解时间以及治疗效果比较分析。

1.3 判定标准及观察

显效：患儿经治疗72小时内，腹泻、腹痛等症状明显小时，大便检测结果无异常且大便次数与性状已恢复。有效：患儿治疗72小时内，泻、腹痛等症状有所缓解，腹泻次数减少，大便检测结果无异常，大便次数与性状有所改善。无效：患儿治疗72小时内，患儿在治疗后临床症状未见缓解，大便检测结果、大便次数与性状无变化，为无效。显效率和有效率相加等于总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状改善情况

患儿临床症状缓解时间统计结果比较 见表2。

表2 患儿临床症状缓解时间统计结果比较（d）

2.2 效果统计

两组患儿治疗效果统计结果对比 见表3。

表3 患儿治疗效果统计结果对比

3 讨 论

小儿腹泻是临床婴幼儿多发疾病，这与患儿年龄小，肠胃系统仍处于发育阶段，对菌群环境、外界环境等影响较为敏感，所以容易发生腹泻[3]。小儿腹泻临床症状主要为腹痛，大便次数每天超过3次以上，大便呈现蛋花样等。临床对于小儿腹泻的治疗主要以止泻、抗感染、补充电解质等手段。疾病发生后患儿受到疾病影响，对饮食、生长发育等都造成一定的影响，引发患儿营养不良，生长发育缓慢等问题[4]。

综合性护理的开展，是在优质护理的基础上，加强全面的、细节的护理方式，通过对患儿家长的心理疏导、健康教育等，对治疗、护理等各方面情况均有不同程度的提高，对临床工作的开展可以更加积极配合[5]。同时对患儿更加关心，采用注意力转移法等，转移患儿对疾病的关注，从而缓解患儿的痛苦以及焦躁的情绪，与患儿建立信任的护患关系。

本次研究结果充分说明小儿腹泻临床积极治疗的同时实施综合护理措施对患儿症状的缓解，临床治疗配合度以及治疗效果具有显著的提升作用，值得临床推广。

[1] 王晓芹,全小明,唐丽平,等.中西结合护理对小儿腹泻治疗有效性及住院时间的影响[J].全科护理,2015,13(27):2701-2703.

[2] 房清文,李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):158-160.

[3] 谢叶玲,黄燕玲,陆 雅,等.精细护理模式在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):63-64.

[4] 陈 健,廖意芬,王晓云,等.小儿内科常见疾病临床护理路径的建立与临床应用研究[J].护理管理杂志,2013,13(7):510-511.

[5] 罗玉琳,姜 仪,张小蓉,等.临床护理路径在小儿腹泻中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(18):59-60.

R723.11

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ISSN.2095-8803.2017.21.176.02