莫雪飞

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症围手术期的并发症预防及其护理观察

莫雪飞

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

目的 探究经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理干预措施。方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的80例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者作为观察对象，所有患者的入院时间均在2015年5月～2016年5月。将选取的患者按采用抽签法时间顺序随机分为观察组和对照组，每组40例患者。在患者签署同意书的前提下，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予针对性的围手术期护理。分别观察两组患者的住院满意度和并发症发生情况和对护理工作的满意度概率。结果 观察组中，出现并发症的人数为2例，而对照组中有9例，两组患者的并发症发生率的差异对比明显，差异有统计学意义（x2=5.1426；P＜0.05）；同时，观察组患者对护理工作的满意度为95.0%（38/40），而在对照组中，患者对于护理工作的满意度为72.5%（29/40），两组患者的护理满意度比较得出的结果，差异有统计学意义（x2=7.4379；P＜0.05）。结论 对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者在围手术期给予针对性的护理干预，能够有效减少并发症的发生率，帮助患者更快更好的康复，同时，患者对于护理工作的满意度也较高，具有较高的安全性和可行性，值得推广应用。

经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；围手术期护理

前列腺增生（BPH）也被称为前列腺肥大，是一种临床上较为常见的男性疾病，属于一种良性的前列腺病变，发病原因大多是患者体内雌雄激素失调导致的[1]。前列腺增生患者的临床症状主要表现为尿频、排尿困难，严重的甚至有血尿的情况[2]。前列腺增生虽然是一种良性病变，但如果没有及时采取有效的治疗方案，很可能会导致患者的病情加重，并出现尿路感染、膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全等疾病[3]。临床上通常采用经尿道前列腺电切术来进行治疗，具有较好的治疗效果，同时，围手术期的护理工作也非常重要，需要采取针对性的护理干预来帮助患者康复更加理想。在本次研究中，选取我院在2015年5月～2016年5月收治的80例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者作为观察对象，通过对比实验来探究经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理干预措施，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中选取我院收治的2015年5月～2016年5月80例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者作为观察对象，所有患者的入院时间均在2015年5月～2016年5月。将选取的患者采用抽签法时间顺序随机分为观察组和对照组，每组中40例患者。观察组中，患者年龄（58.3±3.6）岁，病程（3.2±0.6）年，前列腺重量为（52.5±4.2）g。对照组中，患者年龄（58.5±3.4）岁，病程（3.1±0.6）年，前列腺重量为（52.6±4.1）g。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予针对性的护理干预。术前护理：在开展手术前，对患者进行全面的宣教工作，告知患者前列腺增大症的危害和手术治疗的可行性，并对患者列举一些治疗成功的病例，提升患者的治疗依从性。同时，告知患者在手术中应该注意的事项，帮助患者更好的配合手术治疗。术中护理：在手术开始后，要密切关注患者的身体状况，体动情况、呼吸情况、血流情况等等，一些细微面部表情也不要遗漏，并对手术的进展情况进行准确的观察记录，出现异常情况及时告知医生并采取对应的解决措施。注意手术室患者护理，保持手术室安静，擦拭患者以及临床的汗液，保持安静。术后护理：定时对患者的脉搏、心率、体温、血压、呼吸等进行观察，出现异常情况及时进行处理。在手术完成后还要仔细检查患者的切口的敷料是否清洁干净，进行及时的处理，避免患者的切口出现感染。如果患者出现红肿、压疮等不良感染情况，应该立即给予患者积极应对处理措施。心理护理，帮助患者减轻紧张、焦虑的情绪，并引导患者积极配合锻炼康复等，增强身体免疫力。在护理过程中，可以播放患者喜爱的轻缓音乐，通过音乐放松心情，调节紧张的神经系统；此外，通过肢体语言，例如紧握患者双手，给患者鼓励，让患者感受到鼓舞的力量，树立战胜病魔的信心。饮食护理，在饮食上也要注意，饮食应以清淡、易消化者为佳，多吃蔬菜水果，少食辛辣刺激之品，少饮或戒酒以减少前列腺充血的机会。切忌长时间憋尿，以免损害逼尿肌功能。

1.3 观察指标

①对患者进行为期1个月的跟踪随访，观察患者是否出现了并发症（如尿潴留、膀胱炎症、痔疮），若有并发症的情况，则记录具体的类型和发生率，在两组间进行比较；②在患者出院时进行问卷调查，统计分析患者对护理工作的满意度，分为“非常满意、较满意、满意、不满意”，统计两组患者的护理总满意度然后进行比较。总满意度=（非常满意+较满意+满意）/总病例数。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0[4]软件进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的并发症发生情况比较

观察组中，出现并发症的人数为2例，而对照组中有9例，两组患者的并发症发生率的差异对比明显，差异有统计学意义（x2=5.1426；P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的并发症发生情况比较 [n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度比较

观察组患者对护理工作的满意度为95.0%（38/40），而在对照组中，患者对于护理工作的满意度为72.5%（29/40），两组患者的护理满意度比较，差异有统计学意义（x2=7.4379；P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

近年来，人们对于前列腺健康的关注度越来越高，如何快速有效解决患者的病痛，成为了广大学者关注的重点。前列腺增生是一种良性病变，但对于男性健康造成较大的影响，严重的还可能引发一些列前列腺疾病，对患者的日常生活和身体健康造成较大影响[5]。采用经尿道前列腺电切术来治疗前列腺症，围手术期的护理工作非常重要，在本次研究中，选取我院收治的80例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者作为观察对象，通过对比实验来探究经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理干预措施。结合实验观察的结果分析，在围手术期对患者采取针对性的护理干预措施，具有较好的临床效果，将患者的并发症发生率降低到5.0%，患者对于护理工作的满意度达到了95.0%，护理开展的效果理想。前列腺增生症的护理一定要做好术前宣教、对症护理、心理护理等干预，引导患者积极配合治疗，提升治疗的效果[6]。

综上所述，对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者在围手术期给予针对性的护理干预，能够有效减少并发症的发生率，帮助患者更快更好的康复，同时，患者对于护理工作的满意度也较高，具有较高的安全性和可行性，值得推广应用。

[1] 赵文彩,畅雅学,张海艳,等.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].当代医学,2011,17(11):16-17.

[2] 王冀雅.前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的围手术期护理[J].医学信息,2015,02(32):227-227.

[3] 李春艳.经尿道前列腺电切术治疗57例前列腺增生症患者的围手术期护理体会[J].中外医学研究,2014,17(03):97-98.

[4] 张 慧.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(87):380.

[5] 李志燕.探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理方法[J].世界临床医学,2016,10(01):120.

[6] 刘秀虹.探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理方法.[J].中国医药指南,2017,15(2):249.

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ISSN.2095-8803.2017.21.156.02