赵 莹

（大连市中心医院妇产科，辽宁 大连 116033）

激素治疗对更年期综合征病人疗效及生存质量的影响研究

赵 莹

（大连市中心医院妇产科，辽宁 大连 116033）

目的 本次研究目的探讨对更年期综合征病人应用于激素治疗的疗效及其生存质量。方法 本次研究对象为2015年10月-2016年10月我院诊治的116例更年期女患者，将其随机分为观察组和对照组，每组患者各58例，观察组给予激素治疗，对照组未使用任何激素类药物，观察两组患者的治疗效果和生存质量。结果 经过治疗后观察组的有效治疗率为98.27%，显著高于对照组。患者的FSH、E2、血脂等含量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 激素治疗更年期综合征患者疗效显著，症状得到有效缓解，生存质量明显提高，具有很高的临床价值。

更年期；生存质量；激素治疗；疗效

更年期综合征是指45～60岁妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。如血管收缩、精神症状、自主神经以及泌尿生殖症状等，在一定程度上对更年期女性带来伤害[1]。这些生理和心理上的改变主要是由于雌性激素分泌减少，本次研究通过对更年期综合征患者进行激素替代治疗，观察治疗效果及对患者生活质量的评分。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院收治的116例更年期综合征患者，均伴有绝经症状，年龄43～61岁，平均年龄(51.23±2.17)岁，绝经时间1～3年，平均（1.56±0.32）年。将患者随机分为观察组和对照组，每组患者各58例。观察组患者采用激素治疗，年龄45～61岁，平均年龄(52.36±1.65)岁，绝经时间1～3年，平均（1.52±0.36）年。对照组患者治疗中均未使用任何激素，年龄43～59岁，平均年龄(50.25±2.01)岁，绝经时间1～3年，平均（1.58±0.43）年。均经患者及其家属同意，签署同意书。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：FSH（血清卵泡刺激素）大于40 mIU/mL，E2（雌二醇）小于20 pg/mL，治疗组58例患者具备绝经过渡期和绝经后期激素补充治疗临床应用指南（2009版）中的激素替代疗法（HRT）治疗适应证[2]。

排除标准：患者在近期有妊娠现象，不明原因的阴道流血；有严重的精神病史；严重的肾脏疾病或可疑肿瘤。

1.3 评价指标

患者本次治疗分为显效，有效和无效三个层次，患者经过治疗后更年期综合征症状评分降低超过70%，为显效；症状评分降低30%～60%，为有效；如果症状评分在20%以下，为无效。评分标准采用改良Kapperman评分法，总分为60分，35分以上为重度，21～35分之间为中度，20分以下为轻度[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较分析

观察组和对照组患者经过治疗后，总有效率分别为98.27%和77.58%。观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者经过治疗后的疗效比较

2.2 观察组患者治疗前后FSH、E2、血脂、子宫内膜的变化

经过治疗后，观察组患者除子宫内膜变化不明显外，其他指数都明显低于治疗前，经过统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见下表。

表2 患者治疗前后FSH、E2、血脂、子宫内膜变化

3 讨 论

更年期综合征是女性在50岁左右，由于雌性激素分泌量减少，全身内环境发生很大改变，对患者的生理和心理都造成一定的影响。患者绝大多数处于闭经或经期不稳，由于患者卵巢内分泌异常，对患者造成不适[4]。患者的心血管、自主神经、精神等都出现一定的症状，影响患者的健康状况。由于更年期综合征是患者雌性激素减少所致，因此，目前临床上采用激素补充法进行治疗，为了探究采用激素治疗的效果，进行本次研究，为临床治疗提供可靠的理论基础。

随着社会的发展，女性受到的工作和生活压力增大，在女性更年期对患者带来严重的精神和身体影响，有调查显示，更年期患者易出现抑郁、焦虑等心理疾病，并且伴有头痛、眩晕、麻木等症状[5]。因此更年期综合征逐渐引起妇科和精神科的双重重视，有效的治疗相应症状，是目前临床治疗中的一项难题[5]。

目前对于更年期综合征主要采取激素治疗和非激素治疗两种方式，本次研究将患者随机分为观察组和对照组，分别对患者采用激素治疗和非激素治疗两种方式，对比分析激素治疗的临床效果。经过统计分析激素治疗和非激素治疗都有着良好的治疗效果，但是经过分析显示，观察组疗效更为显著，总有效率高达98.27%，对患者的FSH、E2、血脂等都有很好的改善，治疗效果好，并且经济性高，具有很好的临床效果。

综上所述，对于更年期综合征患者采取激素治疗能够有效的缓解患者的症状，有着很好的治疗效果，值得在临床治疗中广泛使用。

[1] 殷冬梅,刘 真,阮祥燕.激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响[J].首都医科大学学报,2013,34(03):428-431.

[2] 黄 英.激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响观察[J].中外医疗,2015,34(02):110-111.

[3] 任红娟,杨 睿.坤泰胶囊对比雌孕激素序贯疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效及对生存质量的影响[J].中国生化药物杂志,2015,35(02):116-118+122.

[4] 文雪梅,秦 艳.激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A5):116-117.

[5] 李永红.坤泰胶囊与雌孕激素序贯疗法治疗围绝经期综合征的疗效对比及对生存质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(06):42-43.

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ISSN.2095-8803.2017.21.121.02