赵 莹

（黑龙江省大庆油田总医院南区医院，黑龙江 大庆 163414）

影响尿液检验分析前质量的主要因素及相应对策研究

赵 莹

（黑龙江省大庆油田总医院南区医院，黑龙江 大庆 163414）

目的 研究影响尿液检验分析前质量的主要因素及相应对策。方法 择取笔者所在医院接受常规尿液检验的40例受检者，设其为对照组；择取同期接受常规尿液检验且在检验前实施了质量控制措施的40例受检者，设其为研究组。结果 标本受到污染、采集时间不当、未标注清晰、标本采集量不足、容器选择不合理、送检不及时是影响尿液检验分析前质量的主要因素，两组患者在这些因素上有明显的不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 上述结果中提出的影响尿液检验分析前质量的主要因素表明，应针对具体原因采取相应措施来确保检验质量。

尿液检验；质量控制；对策

尿液检验是临床诊断疾病的常见项目，其具有的临床意义非常重大，医疗机构需要对尿液样本质量给予严格的控制，以确保尿液检查具有准确、可靠的结果[1]。而尿液检验共包括三个阶段，即：尿液分析前、分析中以及分析后，尿液分析前阶段可能因为某些因素而出现检验结果的偏差，不准确的检验结果会影响临床诊断结果，进而影响到治疗手段是否正确。本文试探究影响尿液检验分析前质量的主要因素，并总结相应的对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2014年12月～2015年12月于笔者所在医院接受常规尿液检验的40例受检者，设其为对照组；择取2015年12月～2016年12月期间于笔者所在医院接受常规尿液检验且在检验前实施了质量控制措施的40例受检者，设其为研究组。对比两组患者的临床基本资料：研究组：男性患者29例，女性患者11例；年龄最小19岁，最大79岁，平均（49.55±12.36）岁。对照组：男性患者28例，女性患者12例；年龄最小18岁，最大80岁，平均（49.45±12.28）岁。两组受检者就性别、年龄等基线资料而言均无明显不同，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比两组患者在尿液检验前相关操作的不同之处，分析导致尿液检验结果出现偏差的原因。

1.3 观察指标

对比两组患者的尿液标本出现不及格结果的发生率，即因各种因素而发生结果偏差的具体发生率。

1.4 统计学方法

采用SPPS17.0进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1，标本受到污染、采集时间不当、未标注清晰、标本采集量不足、容器选择不合理、送检不及时是影响尿液检验分析前质量的主要因素，两组患者在这些因素上有明显的不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 影响尿液检验分析前质量的主要因素 [n（%）]

3 讨 论

3.1 原因分析[2]

①标本受到污染：尿液可以分为前段、中段、后段，尿液检验一般取中段尿，而临床取尿液标本时无法精确把握，有可能混入精液、粪便、经血、白带等生理分泌物。②采集时间不当：临床有许多药物都会给受检者的生理指标带来影响，若是在采集尿液的近期服用过影响尿检结果的药物，或是摄入了大量液体、采取了剧烈的运动，都会给尿液检验结果带来影响。③未标注清晰：若是有单无标本、有标本无申请单或是标记信息不全面，也会影响到检验结果。④标本采集量不足：正常情况下尿液采集量应在12mL以上，若是不足12 mL便会使尿液检验结果分析不够深入。⑤容器选择不合理：并非是所有材质的容器都可以用于盛放尿液标本，一些容器会因材料性质而与尿液样本发生反应；若是容器容量不足，也会导致尿液盛放量过少。⑥送检不及时：一般情况下，标本在常温状态下应在2小时内送检，若作冷藏处理，也应在6小时内送检，若是时间过长，将会导致尿液标本中的微生物大量繁殖，或是导致一些微生物死亡，均会对检验结果造成影响。

3.2 控制措施[3]

①预防感染：护理人员应对尿液采集过程给予严格控制，采集前擦拭患者外阴并按照标准流程严格采集患者中段尿液。②严格把握：尿急采集时间针对不同疾病患者，应按照实际需求选择适宜的采集时间，对于常规疾病，可在患者晨起后采集尿液。③制定标注填写标准：应对尿液采集人员给予严格的培训，审核标签与标本是否为同一名患者，并使其做到有申请单的同时有尿液标本，且标签内容全面。④确保采集量足够、容器选择合适：尿液标本内的采集量应在12 mL以上，低于此标准的标本不予送检，采集人员需重新采集标本。而在容器的选择上，应确保其容量高于50 mL，且透明干净，不会与尿液发生化学反应。⑤及时送检：常温下应在采集标本后的2小时内送检，冷藏标本也要在6小时内送检，否则相关物质发生反应，将会导致结果出现偏差。

[1] 李常华.影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施[J].中国伤残医学,2014,(23):126-127.

[2] 李素萍.影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施[J].基层医学论坛,2014,(2):225-227,228.

[3] 央 娜.尿液检验分析前质量相关因素与应对措施解析[J].现代养生 B,2014,(12):95.

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ISSN.2095-8803.2017.21.112.02