于春丽

（吉林大学第二医院，吉林 长春 130000）

高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性研究

于春丽

（吉林大学第二医院，吉林 长春 130000）

目的 探讨高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法 选取200例宫颈癌前病变与宫颈癌患者为研究对象，分为宫颈癌前病变组与宫颈癌组，将85例同期检测的女性患者作为对照组，对三组HPV阳性感染情况进行分析，同时对其中HPV水平进行分析讨论。结果 检测出133例HPV阳性患者，并且在检出人数上，宫颈癌组检出人数最多，其次是宫颈癌前病变组，最后是对照组；高危型HPV中，以HPV16型为主。结论 高危型HPV感染与宫颈癌前病变以及宫颈癌有密切联系，并且以HPV16型为主。

高危型HPV；宫颈癌前病变；宫颈癌

宫颈癌属于最为常见的恶性肿瘤，位居女性恶性肿瘤发病率的第二位[1]。在宫颈癌中，经历癌前病变、早期浸润癌以及浸润癌三阶段。分析宫颈癌病变发生原因，当前临床实践证实了宫颈癌前病变以及宫颈癌通过高危型人乳头瘤病毒（HPV）存在联系。基于此，本次研究就具体探讨了高危型HPV通过宫颈癌前病变以及宫颈癌的相关性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2017年4月接受的200例宫颈癌前病变及宫颈癌患者为研究对象。其中宫颈癌前病变124例、宫颈癌76例，将其分成宫颈癌前病变组与宫颈癌组。同时选取同期进行健康体检的85名健康女性为对照组。三组实验对象的年龄均在25～63岁，平均年龄为（45.6±4.7）岁，患者平均体质量在42～64kg之间，平均体质量（55.6±5.6）kg。三组实验对象在实验前均了解本次研究的目的及方法，签署知情同意书。在年龄、体质量等一般资料上三组，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采集三组宫颈脱离细胞样本，在样本采集24 h以内部要求患者无性生活，同时在72 h内没有进行阴道冲洗或者上药。样本采集在无菌的条件下进行，主要是使用宫颈刷深入到宫颈管中2 cm，旋转宫颈刷流采集宫颈样本，将采集到的标本置于细胞保存液中，采集的样本在两周内完成检测。患者宫颈癌前病变的判断参考相关的文献。

HPV-DNA的检测仪器购置于美国Digene公司生产的Hc-Ⅱ HPV-DNA检测试剂盒，采取杂交捕获法，一次性可以检出13种高危型HPV[2]。

1.3 观察指标

观察各组HPV阳性率情况以及高危HPV亚型的阳性率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各组宫颈疾病中高危型HPV的检出情况

三组总共检出133例高危型HPV，总阳性率为46.67%。从具体分布情况上来看，对照组HPV阳性最少，其次是宫颈癌前病变组，最多的是宫颈癌组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明随着宫颈癌病变加重，高危型HPV的感染率会显著上升，具体见表1。

表1 各组HPV阳性率情况

2.2 高危型HPV亚型阳性率比较

检出的133例高危型HPV中，检出率最高的为HPV16，占70.68%，明显比其他亚型HPV要高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 高危型HPV各亚型的阳性率

3 讨 论

宫颈癌是影响女性生命健康的恶性肿瘤类型，尽早发现并采取及时的治疗是挽救患者生命，提高患者生活质量的重要方法[3]。相关研究结果显示，HPV是引起宫颈上皮瘤变的主要因素，所以早期检查患者是否携带HPV病毒是预防宫颈癌的重要方法。高危型HPV更容易使宫颈细胞出现恶性转化的情况，这就会使宫颈癌前病变逐渐演变为宫颈癌。

本次研究结果显示，对宫颈癌前病变、宫颈癌以及正常人群体内高危型HPV阳性率进行检测，发现随着病变程度的上升，高危型HPV阳性率也在逐渐提升。同时对检出的高危型HPV各亚型占比进行分析，显示HPV16型最为常见，因此提示早期筛查并且判断患者为HPV16型，可作为预防及控制宫颈癌的重要参考。

综上所述，高危型HPV同宫颈癌前病变及宫颈癌有相关性，所以，尽早对患者进行HPV进行检测，有助于遏制宫颈癌前病变，预防宫颈癌的发生。

[1] 张巧红,陈黎亚,万汝根.宫颈癌前病变及宫颈癌与高危型HPV-(16,18)DNA关系的探讨[J].中国卫生检验杂志,2013,23(01):156-157.

[2] 卢洪胜,曹学全,甘梅富,等.宫颈癌及癌前病变NOB1的表达及与高危型HPV感染的相关性[J].实用医学杂志,2013,6(12):1958-1960.

[3] 张婕妤,封利颖,芮建中,等.江苏妇女高危型HPV感染与宫颈癌及癌前病变相关性研究[J].现代生物医学进展,2016,4(36):7135-7139.

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ISSN.2095-8803.2017.21.101.02