王丹丹

（武警吉林省总队医院，吉林 长春 130052）

妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对孕妇及新生儿的影响分析

王丹丹

（武警吉林省总队医院，吉林 长春 130052）

目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对孕妇以及新生儿的影响。方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的90例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料，根据其控制状态分为未控制组、早控制组、晚控制组，每组30例。比较三组的妊娠结局与新生儿状况。结论 早控组无早产现象，晚控组早产数量少于未控组，三组妊娠结局差异有统计学意义（P＜0.05）；早控组新生儿状况明显优于晚控组与未控组，且晚控组优于未控组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 不同控制状态对妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇以及新生儿的影响不同，控制时间越早其效果越好，能够提高临床生产质量。

妊娠合并甲状腺功能亢进症；不同控制状态；孕妇；新生儿；影响

甲状腺功能亢进症是甲状腺分泌过多多导致的甲状腺激素或者血液循环中甲状腺水平过高的一种内分泌疾病[1]。在妊娠时期，孕妇的免疫力相对降低，患病的可能性也相对提高。妊娠合并甲状腺功能亢进症的发生率也就相对较高[2]。在临床调查中显示，该种疾病属于常见的妊娠期疾病，且对孕妇和胎儿的影响较为严重。如果能够及时加以治疗，使得病情得以控制，那么就能够最大程度的保障母婴安全[3]。尤其是病情相对严重的患者，如果没有及时进行控制，很容易导致不良妊娠结局的产生。笔者结合近年来我院收治的妊娠合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的90例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料，根据其控制状态分为未控制组、早控制组、晚控制组，每组30例。患者年龄23～37岁，平均年龄（26.38±4.38）岁，其均为单胎头位初产，除甲状腺功能亢进症外，无其他妊娠疾病与慢性疾病史。其中，未经过正规系统治疗或者曾经经过短暂治疗但自行停止治疗的患者为未控制组；于孕28周前已经将甲状腺功能亢进控制到满意程度直至分娩的患者为早控制组；于孕28周后将甲状腺功能亢进控制到满意程度直至分娩的患者为晚控制组。三组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对所有患者的临床资料进行回顾性分析，观察妊娠结局，主要分为早产、剖宫产、自然生产；观察新生儿状况，主要针对新生儿的平均出生体质量、窒息、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等内容。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

早控组无早产现象，晚控组早产数量少于未控组，三组妊娠结局，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 三组孕妇妊娠结局比较 [n（%）]

早控组新生儿状况明显优于晚控组与未控组，且晚控组优于未控组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表2 三组新生儿状况比较

3 讨 论

妊娠期是女性免疫力相对低下，患病可能性最高的时期。在临床调查中显示，妊娠期女性患病可能会对其生产造成多重影响，轻者影响生产后孕妇与新生儿的身体状况，重者将会直接导致孕妇与新生儿死亡[4]。因此，临床对于妊娠疾病相对重视。在多数情况下，妊娠期女性以及其家属对于疾病的认知不全，片面的认为妊娠期采取治疗措施，都会对胎儿产生影响，从而在疾病影响未达到一定程度时，放弃或者终止治疗。甲状腺功能疾病是妊娠期常见疾病之一，如果及时加以控制，使得其恢复正常，就可以使得妊娠结局与新生儿结局保持在一个良好地状态。而反之，则可能使得生成风险提高，新生儿的机体素质下降，严重时，还会导致产妇与新生儿死亡。因此，临床认为，妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对于孕妇与胎儿的影响较大，未进行控制会导致流产、早产以及产后出血等多种并发症出现；而及早控制能够有效地保证孕妇的妊娠安全以及生存后婴儿质量；控制时间较晚，其也能够在一定程度上保障生产安全。

综上所述，在孕28周之前将甲状腺功能控制在正常水平，产妇生产安全系数最高；在孕28周后将其控制在正常水平，风险相对增加；不采取控制措施或者控制措施中止，将会使得孕妇与新生儿面临最大的风险。

[1] 蒲慧然,车秀英,陈 燕,等.妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对孕妇及新生儿的影响[J].临床荟萃,2013,10(12):1144-1146.

[2] 高 远.妊娠合并甲状腺功能亢进症64例临床分析[D].郑州大学,2016.18(21):13-14.

[3] 劳丹华,潘志坚,黄剑娴,等.妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对母婴的影响[J].中国慢性病预防与控制,2012,01(7):57-59.

[4] 彭继军.妊娠合并甲状腺功能亢进56例临床分析[J].中国医药指南,2013,31(22):89-90.

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ISSN.2095-8803.2017.21.082.02