刘丽婷

（青岛市海慈医疗集团，山东 青岛 266000）

补阳还五汤治疗中风后遗症的效果观察

刘丽婷

（青岛市海慈医疗集团，山东 青岛 266000）

目的 探讨补阳还五汤治疗中风后遗症的临床效果。方法 研究我院收治的中风后遗症患者（入院时间2015年05月～2016年05月）78例，随机分为2组/39例。对照组接受西药治疗，实验组在此基础上加用补阳还五汤治疗，观察2组中风后遗症患者的治疗疗效。结果 治疗后，实验组体内胆固醇、甘油三酯下降速度比对照组要快，含量更低，差异具有统计学意义；实验组治疗总有效率远远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 补阳还五汤治疗效果显著，对于临床推广具有积极作用。

补阳还五汤；中风；后遗症；效果

本文便是探讨补阳还五汤治疗中风后遗症的临床效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象：在2015年05月～2016年05月于我院治疗78例中风后遗症患者，其中男性患者：女性患者=31:47。

入选患者使用随机分组方式，分为实验组和对照组各39例。实验组患者年龄在42～80岁，平均年龄为（63.72±1.85）岁；对照组患者年龄在41～75岁，平均年龄为（64.69±1.74）岁。

2组中风后遗症患者在基线资料上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：接受西药治疗。患者静滴低分子右旋糖酐，剂量为450 mL，把辅酶A（90 U）和ATP（30 mg）均匀混合在250 mL的葡萄糖注射液（浓度为5%）中，10 ml脑活素均匀混合在250 mL的生理盐水中，患者均进行静脉滴注，1次/d，治疗时间：90天。

实验组：在对照组基础上进行补阳还五汤治疗。药方组成：黄芪51 g，山楂30 g，当归、赤芍、人参各21 g，川芎、白术各15 g，地龙、桃仁、桂枝、炙甘草、枳壳、红花各9 g。用水煎制给患者服用，每日早晚各1次，每次服用量为0.5剂。治疗疗程：3个疗程，1个月/疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准

治疗效果评标标准：①显著：生命体征恢复正常、讲话清楚，自理能力恢复；②有效；临床症状改善，可以自主活动，自理能力相比以前有所提高；③无效：病情没有缓解甚至有加重的趋势，生活不能自理。以治疗效果显著、有效之和作为总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件处理，计数资料采用x2检验；计量资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组中风后遗症患者体内胆固醇、甘油三酯水平比较

经过治疗，实验组和对照组中风后遗症患者体内胆固醇、甘油三酯水平均有所下降，且实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1 对比两组中风后遗症患者的体内胆固醇、甘油三酯水平

2.2 2组患者治疗疗效比较

治疗后，实验组中风后遗症治疗效果显著的28例，治疗效果有效的10例，治疗效果无效的1例97.44%；对照组中治疗效果显著的12例，治疗效果有效的19例，治疗效果无效的8例79.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

中风是生活中常见的一种疾病，多发于老年人群，具有复发率、病残率、死亡率高的特点[1]。患者会出现口眼歪斜、舌强语蹇，偏瘫不遂的临床症状。在中医医学研究中，认为患病原因是体内正气不足，气虚使血液循环不畅，脉络受到瘀阻，气血不能疗养肌肤，最后导致口眼歪斜不能恢复。因此，患者处于中风急性期要进行多元化治疗——中西医结合。

在清代名医王清任的《医林改错》中，有一则治疗中风后遗症的名方叫做补阳还五汤，它不管是当时还是现在对人类身体都大有益处[2]，药方中的黄芪可以使气旺血行、瘀去络通；当归性味甘辛温，可以活血养血，能化瘀却不伤血；赤芍性味苦凉，能活血祛淤、清热凉血；桃仁性味甘平，能破血祛淤、润燥滑肠；红花性味辛温，能活血通经、祛淤止痛；地龙性味咸寒，能清热止痉，通络除痹。

药方中的各味中药共同使用具有协同促进作用。

据本研究数据表明，经过补阳还五汤治疗，实验组患者的体内胆固醇（5.29±0.61）mmoL/L、甘油三酯水平（1.22±0.74）mmoL/L均比对照组患者的体内胆固醇（6.44±0.71）mmoL/L、甘油三酯（3.58±0.79）mmoL/L水平明显含量更低，治疗前后实验组降低程度更迅速，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者治疗总有效率为97.44%（38/39），对照组治疗效率为79.49（31/39），实验组比对照组治疗总有总有效率高出17.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对中风后遗症患者进行补阳还五汤治疗能降低血脂水平，治疗效果显著，且中药治疗既安全又有效，值得临床应用。

[1] 郑新杰,郑丹丹,张须学.补阳还五汤联合电针对中风后遗症患者血清IL-6及IL-1β水平影响研究[J].中华中医药学刊,2016,34(9):2208-2210.

[2] 陶 键.补阳还五汤加味治疗中风后遗症38例临床观察[J].中国民族民间医药杂志,2014,23(18):39.

R255.2

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ISSN.2095-8803.2017.21.049.02