甘瑞容

（广东省佛山市第一人民医院小儿外科，广东 佛山 528000）

・儿科护理・

10例普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理体会

甘瑞容

（广东省佛山市第一人民医院小儿外科，广东 佛山 528000）

目的 10例普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理体会分析。方法 选择我院2016年1月～2017年1月收治的婴幼儿血管瘤患儿10例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各5例。对照组患儿只给予普萘洛尔药物治疗，观察组患儿则在对照组基础上进行适当的护理，对比护理和未护理的治疗效果。结果 观察组患儿在护理后没有任何腹泻、睡眠紊乱、心率稍减慢等不良反应，对照组患儿腹泻、睡眠紊乱、心率稍减慢各有2例、2例、1例，观察组不良反应发生情况明显优于对照组。观察组患儿I级、II级、III级、IV级各有0例、0例、4例、1例；对照组患儿则分别有1例、3例、1例、0例，观察组治疗效果明显优于对照组。结论 在应用普萘洛尔对婴幼儿血管瘤患儿进行治疗的过程中，进行适当的护理能够有效地提高治疗效果，减少不良反应发生率。

普萘洛尔；婴幼儿血管瘤；护理

婴幼儿血管瘤这一疾病在临床上主要是起源于皮肤血管良性肿瘤，也是婴幼儿较为常见的肿瘤之一[1-3]。血管瘤不仅会对婴幼儿外观造成影响，还会对婴幼儿正常组织有着一定的损害，严重的话会致使婴幼儿丧失器官功能、发育异常，更甚至还会对婴幼儿生命造成一定的威胁[4]。另外，婴幼儿血管瘤还会对患儿家属造成较大的影响，因此，在对婴幼儿血管瘤患儿进行治疗的过程中，不仅会使用普萘洛尔对婴幼儿进行治疗，同时还会对其进行适当的护理[5]。为了更好地对普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理体会进行分析，我院也进行了以下的研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2017年1月所收治的婴幼儿血管瘤患儿10例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各5例。对照组男3例，女2例；年龄3个月～3岁，平均年龄（0.24±9.45）个月。观察组男2例，女3例；年龄2个月～3岁，平均年龄（0.26±9.46）个月。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿只给予普萘洛尔药物治疗，第一天剂量控制为0.5 mg/kg，分两次服用，服用时间在饭后半个小时；第二天剂量则控制为0.75 mg/kg；第三天剂量控制为1 mg/kg，在此之后再按照患儿实际情况进行叠加。观察组患儿则在对照组基础上进行适当的护理，具体护理措施如下：（1）给药评估。在给药之前，护理人员需要对患儿进行适当的评估，同时进行常规检查，比如说血尿便常规检查、心电图常规检查等，之后再按照评估结果合理的给药。（2）心理护理。在对患儿进行护理的过程中，护理人员还需要对患儿家属进行适当的心理护理，婴幼儿血管瘤患儿本身年龄较小，在这种情况下，患儿家长很容易出现紧张、不安等情绪，针对这一现象，护理人员就应该要加强和患儿家长的交流，以此来缓解患儿家长不良情绪，同时告知患儿家长需要注意的事项，以此来让其协助护理人员对患儿进行护理，提高护理的效果和质量。（3）不良反应护理。在护理过程中，护理人员还需要针对可能发生的不良反应进行适当的护理，以此来预防不良反应的发生，就比如说，针对心率减慢这一现象，在对患儿进行护理的时候，护理人员一定要在患儿服药之后对其生命体征进行严格的检测，以此来避免这一现象的发生；而针对腹泻这一现象，则需要知道患儿家长多喂水，以此来确保患儿具备充足的水分。最后，在护理过程中，还需要就患儿血管瘤情况进行观察，记录其大小、质地等情况，并且避免患儿抓挠这样就能避免感染问题的发生。

1.3 观察指标

按照Achauer等[6-8]提出的分级标准对两组患儿治疗效果进行对比，其中，如果患儿血管瘤体积缩小程度小于25%，就将其评为I级；若患儿血管瘤体积缩小程度以及患处皮肤缩小程度在26%～50%，就将其评为II级；若患儿血管瘤体积缩小程度以及患处皮肤缩小程度在51%～75%，就将其评为III级；若患儿血管瘤体积缩小程度以及患处皮肤缩小程度在76%～100%，就将其评为IV级。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组婴幼儿不良反应发生率对比

观察组患儿在护理后没有任何腹泻、睡眠紊乱、心率稍减慢等不良反应，对照组患儿腹泻、睡眠紊乱、心率稍减慢各有2例、2例、1例，观察组不良反应发生情况明显优于对照组，见表1。

表1 两组婴幼儿不良反应发生情况对比

2.2 两组婴幼儿治疗效果对比

观察组患儿I级、II级、III级、IV级各有0例、0例、4例、1例；对照组患儿则分别有1例、3例、1例、0例，观察组治疗效果明显优于对照组，见表2。

表2 两组婴幼儿治疗效果对比

3 讨 论

在对婴幼儿血管瘤患儿进行治疗的过程中，应用普萘洛尔药物对患儿进行治疗，就能够致使患儿血管瘤的血管内皮细胞发生凋亡，这样就能快速的抑制血管瘤生长，同时还能缩小血管瘤的体积[9-10]。也正是因为如此，在治疗婴幼儿血管瘤患儿的时候，经常会使用到普萘洛尔药物[11]。但是，使用药物对患儿进行治疗的过程中，还是有可能会发生一些不良反应，就比如说腹泻、睡眠紊乱、心率稍减慢等症状，因此，我院在对患儿进行治疗的过程中，还对其进行了适当的护理，以此来提高治疗效果。

本研究调查显示，在对患儿婴幼儿血管瘤进行治疗的过程中，观察组患儿在经过适当的护理之后，患儿就没有出现任何腹泻、睡眠紊乱、心率稍减慢等不良反应；但是，对照组患儿没有经过护理出现腹泻、睡眠紊乱、心率稍减慢的例数分别为2例、2例、1例。通过数据我们能明显的看出，在给予普萘洛尔药物对患儿进行治疗的过程中，还对其进行适当的针对性护理，就能够有效地降低患儿不良反应发生率。除此之外，本研究调查结果还显示出观察组患儿I级、II级、III级、IV级各有0例、0例、4例、1例；对照组患儿则分别有1例、3例、1例、0例。这一数据结果也明显的提示我们，对患儿进行适当护理，不仅能够降低不良反应发生率，还能有效地缩小患儿血管瘤体积以及患处表面皮肤，对于患儿恢复有着较为显著的作用。由此可见，护理对于婴幼儿血管瘤患儿有着较为显著的作用，能够有效地提高治疗效果。

综上所述，在应用普萘洛尔对婴幼儿血管瘤患儿进行治疗的过程中，进行适当的护理能够有效地提高治疗效果，减少不良反应发生率。

[1] 徐立炜,李玉环. 普萘洛尔治疗16例婴幼儿体表血管瘤的护理体会[J]. 解放军护理杂志,2015,29(18):16-17.

[2] 陈 敬,康怀英,王怀谷.10例婴幼儿血管瘤应用普萘洛尔治疗的护理体会[J].中华全科医学,2014,12(11):1856-1857.

[3] 庄兴阳. 27例普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理体会[J].中国现代药物应用,2016,10(18):236-237.

[4] 翁学君,陈 葵.50例婴儿口服普萘洛尔治疗严重血管瘤的护理体会[J]. 感染、炎症、修复,2014,13(3):186-186.

[5] 刘东平,刘小加,王 晶,等.普萘洛尔联合脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤的护理体会[J].中国美容医学,2016, 25(11):111-113.

[6] 罗 晓. 9例婴幼儿面部大面积血管瘤应用普萘洛尔口服治疗的护理体会[J].中国实用医药, 2014(30):203-203.

[7] 方雪莲.普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理体会[J].中国医药指南,2015,14(14):324-325.

[8] 俞建英,李丽君,庾荣萍. 口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理[J]. 中国美容医学杂志, 2014,23(15):1297-1299.

[9] 陈美娟,郭晓波,张菊芳,等.婴幼儿血管瘤32例应用普萘洛尔治疗的护理[J]. 护理与康复,2013,12(6):557-559.

[10] 陈茜岚,钱秋芳.口服普萘洛尔治疗10例婴儿眼周血管瘤的疗效分析[J]. 临床皮肤科杂志,2015,32(10):652-654.

[11] 吴九菊,陈 瑜,杨 莺,等.普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤不良反应的观察与护理干预[J]. 当代护士旬刊,2015,11(12):64-66.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.18.101.02