温丽娟

（黑龙江省大庆市让胡路区喇嘛甸镇计划生育服务站，黑龙江 大庆 163713）

雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效

温丽娟

（黑龙江省大庆市让胡路区喇嘛甸镇计划生育服务站，黑龙江 大庆 163713）

目的 探讨对萎缩性阴道炎患者实施雌激素联合甲硝唑治疗的方法和效果。方法 选取我院收治的萎缩性阴道炎患者60例，随机均分成观察组和对照组两组，每组30例，分别对其实施雌激素联合甲硝唑治疗及单纯甲硝唑治疗，对其治疗效果进行观察比较。结果 在治疗有效率、子宫内膜厚度、表层细胞百分比及阴道pH值的比较结果上观察组患者均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效较为显著，且能显著改善患者的阴道情况，可作为首选首选用药加以推广。

雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎

萎缩性阴道炎是于绝经期妇女高发的一种疾病。为了研究对萎缩性阴道炎患者实施雌激素联合甲硝唑治疗的方法和效果，本文研究分析了萎缩性阴道炎患者60例治疗相关的问题，得到如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取于2016年1月至2017年1月我院收治的萎缩性阴道炎患者60例，随机均分为观察组和对照组，每组30例。在观察组患者中年龄最小52岁，年龄最大72岁，平均（61.13±3.1）岁；在对照组患者中年龄最小48岁，年龄最大78岁，平均（63.02±3.5）岁。在年龄、病因等基线资料上两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。全部入组患者出现典型的临床症状，且疾病均经实验室检查确诊，对自己所接受的治疗及本研究知情，配合度及耐受性较高，无严重肝肾疾病，无精神异常，能进行有效的沟通交流。

1.2 治疗方法

设定一个疗程的时间为一周，全部患者均接受相同的护理，此后对照组行单纯复方甲硝唑栓剂（国药准字H10930166）治疗，嘱患者自行清洁外阴后，将栓剂置入阴道深部，每天1粒。观察组在上述基础上加以雌激素治疗，口服替勃龙片（国药准字H20020198），2.5 mg/次，1次/d。

1.3 观察项目和指标

（1）治疗效果评价标准：痊愈：各种不适的症状和体征完全消失，实验室检查指标显示正常；显效：各种不适的症状和体征较治疗前有显著恢复，实验室检查指标接近正常；有效：各种不适的症状和体征及实验室检查指标较治疗前有所改善；无效：各种不适的症状和体征较治疗前无改善甚至有所加重。（2）观察患者在治疗前后子宫内膜厚度、表层细胞百分比及阴道pH值变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验， 计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗有效率上的比较

经过不同方法的治疗，对照组治疗有效率显著低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者在治疗前后子宫内膜厚度、表层细胞百分比及阴道pH值变化情况上的比较

在治疗前，两组患者的各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）。经过一个疗程的治疗，观察组各项指标均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组治疗效果对比

表2 两组治疗前后子宫内膜厚度等指标的比较（±s）

表2 两组治疗前后子宫内膜厚度等指标的比较（±s）

注：*表示与对照组相比，P＜0.05

组别 子宫内膜厚度（mm） 表层细胞百分比（%） 阴道pH值观察组治疗前治疗后对照组治疗前治疗后3.24±1.1 3.09±1.2* 3.18±1.1 3.16±1.4* 0.88±0.3 39.47±6.7* 0.87±0.6 18.57±3.4* 6.9±0.8 4.4±0.3* 6.7±0.9 5.9±0.7*

3 讨 论

萎缩性阴道炎发病的根本原因在于卵巢分泌的雌激素量减少，难以支持阴道的正常活动，阴道受细菌感染而发病。传统的单纯杀菌治疗长期疗效较差，治疗后患者的复发几率较高。临床在对该疾病进行治疗时，在杀菌的同时应注意改善阴道的抵抗力，以保证长期的治疗效果，降低疾病的复发率，从整体上提升患者的生活质量[1]。

甲硝唑为临床常用的抗广谱厌氧菌药物，治疗原理为抑制细菌合成脱氧核苷酸，使细菌失去分裂增殖的能力，甲硝唑的代谢产物同样具有抗厌氧菌的效果，增强了其杀菌效果。但药物对于导致女性出现的萎缩性阴道炎的根本原因即雌激素水平较低无治疗效果，阴道的抵抗力未得到有效改善，故在疾病治愈后患者易复发[2]。如选择治疗方案为甲硝唑联合雌激素进行疾病的治疗，可有效改善患者阴道的内环境，提升阴道的抵抗力，增强甲硝唑的药效，治疗效果显著，治疗结束后复发率低[3]。

综上所述，可以得出：雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效较为显著，且能显著改善患者的阴道情况，可作为首选首选用药加以推广。

[1] 顾军华.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效分析[J].中国社区医师,2014,30(3):38,40.

[2] 刘佰叶.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效分析[J].中国现代药物应用,2014,(15):106-107.

[3] 白 丽,孙红霞.雌激素与甲硝唑联用方案治疗210例萎缩性阴道炎的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2015,(5):101-102.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.08.97.02