高 玲

（河南省沈丘县人民医院，河南 沈丘 466300）

产褥期是指分娩结束后的1个月内，此阶段产褥期并发症发生风险高且危害严重，尤其是对于初产妇，更应当重点关注[1]。鉴于此，本研究特筛选出300例初产妇展开临床对照试验，重点探讨循证护理干预对相关并发症的控制作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将医院妇产科2016年6月-2017年9月接生的300例初产妇作为受试对象，将其利用随机数字表分为普通组和循证组。普通组共150例，年龄20～35岁，平均（26.7±2.6）岁，孕周36～41周，平均（39.4±1.1）周，经阴道分娩102例、剖宫产48例，单胎147例、双胎3例；循证组共150例，年龄20～33岁，平均（26.5±2.8）岁，孕周37～41周，平均（39.2±1.2）周，经阴道分娩104例、剖宫产46例，单胎148例、双胎2例。组间基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

普通组：均给予普通护理，住院期间配合好临床医生的工作，出院时详细向产妇讲解医嘱和出院后注意事项等。

循证组：均另实施循证护理干预，首先根据笔者既往的工作经验和文献资料，并向著名专家请教，了解初产妇产褥期常见的并发症，并分析原因，包括对健康知识不了解、缺少家属关爱、缺少系统化的跟踪指导等，据此制定护理措施，（1）展开一对一的健康教育，使产妇详细了解并发症的类型、原因、发生征兆、危害及控制技巧等，详细回答产妇的问题，同时给予其健康的饮食指导，加快产后康复；（2）提醒家属及时为产妇提供情感支持，关爱其心理和身体健康的恢复情况，尤其需要注意避免生女孩儿便对产妇冷言冷语、漠不关心的情况，照顾好宝宝的同时也需要关心产妇；（3）建立微信公众平台，将产妇添加为好友，每天早上9点均定时在平台上推动产褥期保健知识，在晚上9点定时播放小视频或者轻松娱乐的笑话，帮助产妇保持良好的情绪状态。

1.3 观察指标

对比2组护理后对产褥期保健相关健康知识的认知情况，产褥期各项并发症发生率，评价护理服务满意度，其中健康知识包括产褥期并发症的发生原因、征兆、危害、控制策略等，总分为0～100分，评分越高认为产妇认知情况越理想；满意度由产妇本人匿名评定，包括非常满意、满意和不满意，计算总满意率（非常满意与满意之后的构成比）。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料采用“x ±s”表示，采用x2检验，计数资料采用百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理后健康知识认知评分对比

循证组和普通组护理后对产褥期保健相关健康知识的认知评分分别为（92.5±2.2）分和（83.0±2.7）分，对比差异有统计学意义（t=33.407，P＜0.05）。

2.2 产褥期并发症发生率对比

循证组产后贫血、抑郁症、乳腺炎、头痛、阴道/子宫炎症发生率均远低于普通组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 产褥期并发症发生率对比（例；%）

2.3 护理服务满意度对比

循证组非常满意、满意和不满意者分别有135例、12例和3例，总满意率为98.00%（147/150）；普通组分别有117例、17例和16例，总满意率为89.33%（134/150）。对比差异有统计学意义（x2=9.496，P＜0.05）。

3 讨 论

在胎儿和胎盘娩出后，产妇的心理、生殖器官乃至整个机体都需要调适复原一段时间才能更好地适应妈妈的角色，也才能更好地投入社会生活和工作[2]。但是产褥期必须引起高度的重视，尤其是对于初产妇来说，并发症的风险较高。普通护理并不能理想控制产褥期并发症，需要积极探讨理想的护理模式。

本研究中，循证组护理后对产褥期保健相关知识的认知评分均远高于普通组，且前者产褥期并发症发生率均明显低于后者，护理服务总满意率明显高于后者，提示对初产妇产褥期给予循证护理干预能够显著提高其对健康知识的认知情况，减少并发症，提升护理服务满意度。循证护理干预强调对初产妇产褥期并发症进行总结，并分析归纳常见的原因，然后据此制定针对性的预防护理对策，因而并发症能够得到理想的控制[3]。相较于普通护理，循证护理干预在初产妇产褥期应用有据可循，有理可依，优势明显。

综上，建议在初产妇中推广循证护理干预模式，不仅能够改善其对产褥期保健知识的认知情况，并且还可有效控制并发症，提升护理服务满意度。