贾晶星

（湖北民族学院附属民大医院产科，湖北 恩施 445000）

为了研究动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗难治性产后出血的效果，我院选择收治的104例难治性产后出血患者进行调查研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年6月～2017年7月收治的52例难治性产后出血患者作为观察组，选择同期收治的52例难治性产后出血患者作为对照组。两组患者均判定为难治性产后出血，本次研究均经过患者及其家属同意并且签署知情同意书。观察组患者平均年龄（26.56±6.21）岁；经产妇23例，初产妇29例。对照组患者平均年龄（26.36±5.12）岁；经产妇22例，初产妇30例。两组产妇的相关资料进行对比，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用动脉栓塞术治疗，将患者送到介入室，刺穿股动脉完成后将动脉导管按照顺序进行插入骨骼动脉前干，做造影检查。

观察组患者采用动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗，具体内容如下：先对患者进行宫颈钳夹术治疗，要求患者将膀胱内的尿液排尽，将宫颈钳到患者的子宫下道，检查患者的直肠组织。完成宫颈钳夹术后，对患者进行动脉栓塞术治疗，动脉栓塞术治疗方式同对照组。将3、6、12点处的卵园钳取出，然后按照动脉导管插入的顺序注入颗粒型明胶海绵，血流停止后再次做造影，确认动脉栓塞术成功。

1.3 评价标准

比较两组患者的治疗有效率、出血量以及患者的并发症发生率。患者治疗的有效率评价标准：（1）显效：患者术后出血停止，无不良反应；（2）有效：患者术后血量明显降低，但是仍有少量的出血情况，但可以通过传统的方式止血；（3）无效：患者术后血未止住。治疗的总有效率=（有效+显效）÷总例数×100%。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 比较患者治疗的有效率

经过两组不同的治疗方式，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表1。

表1 比较患者治疗有效率 [n（%）]

2.2 比较两组患者的出血量

观察组患者的出血量低于对照组患者，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表2。

表2 比较两组出血量（±s）

表2 比较两组出血量（±s）

组别 出血量(ml)观察组（n=52） 123.95±125.32对照组（n=52） 430.35±320.25 t 6.4248 P 0.0000

2.3 比较两组患者的并发症发生率

经过两组不同的治疗方式，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表3。

表3 比较两组患者的并发症发生率 [n（%）]

3 讨 论

产后出血是指胎儿分娩后二十四小时内的出血量超过500ml的现象，产后出血是导致孕妇死亡的重要原因[1]。导致产妇产后出血的主要原因是产妇的宫缩乏力、胎盘因素以及凝血功能障碍等，主要临床症状有产妇阴道流血、出现失血性休克、继发性贫血等[2]。所谓的难治性产后出血是指传统的治疗方式无效的现象，对于难治性产后出血，采用动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗的效果好，并发症少[3-4]。根据本文的调查结果显示，观察组患者的治疗效果更好，并发症的发生率更低。

综上所述，对治疗难治性产后出血患者采用动脉栓塞联合宫颈钳夹术治疗能够提升治疗的效果，改善患者的临床症状。