陈业星

（阜平县医院，河北 保定 073200）

米索前列醇联合硫酸镁治疗早产的疗效观察

陈业星

（阜平县医院，河北 保定 073200）

目的探讨米索前列醇结合硫酸镁治疗先兆早产的疗效。方法选取2014年7月～2016年6月我院收治的先兆早产患者167例作为研究对象，将其随机分为试验组84例和对照组83例。对照组应用硫酸镁治疗，试验组采用米索前列醇结合硫酸镁治疗方法。比较两组患者的疗效。结果试验组的总有效率为96.43%较对照组的78.31%高，药物起效时间快，延长妊娠天数较对照组长，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论米索前列醇结合硫酸镁治疗先兆早产的疗效显著，值得推广。

米索前列醇；硫酸镁；早产

早产是指妊娠期常见的并发症，在28周且不足37周时由于胎膜早破、泌尿系感染、子宫畸形等原因而提前出生的新生儿[1]。主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩。致使新生儿存在死亡危险，即使部分新生儿存活，也会出现智力障碍等神经系统的后遗症[2]。先早发现并且及时治疗是控制早产的关键，改善早产儿预后。治疗先兆早产的方法主要为抑制宫缩，应用硫酸镁、米索前列醇等药物[3-4]。基于此，我院针对硫酸镁方法和米索前列醇结合硫酸镁治疗方法的疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年6月我院收治的先兆早产患者167例作为研究对象，将其随机分为试验组84例和对照组83例。试验组年龄20～35岁，平均年龄（29.3±2.1）岁，孕周29～37周，平均孕周（33.8±2.7）周；对照组年龄21～36岁，平均年龄（29.4±2.4）岁，孕周28～37周，平均孕周（33.7±2.8）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予患者硫酸镁治疗，30 min内给予4.0 g硫酸镁静脉推注，静脉滴注加入硫酸镁的葡萄糖液；试验组在对照组的基础上，口服米索前列醇，500 μg。

1.3 观察指标

比较两组的疗效，妊娠延长天数和治疗后起效时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

临床疗效试验组的总有效率为96.43%较对照组的78.31%高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效对比 [n（%）]

2.2 临床情况

试验组药物起效时间快，延长妊娠天数较对照组长，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床情况比较（）

表1 两组临床情况比较（）

注：与对照组比较，*P＜0.05

3 讨 论

近年来，随着社会生存压力增大，生育年龄推迟，导致早产发生率升高[5]。兆早产是由于各种原因导致新生儿不足37周而出生，大概有15%的早产儿死亡，存活下来的也会有一系列的后遗症，如慢性肺部疾病、视觉听觉障碍等[5]。先兆早产主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩。此外，还致使新生儿存在死亡危险，即使部分胎儿存活，并发脑瘫，智力低下等严重残疾的风险增高[6]。硫酸镁为钙通道阻滞剂，可以竞争性结合钙离子在细胞膜上的结合位点，降低钙离子浓度，抑制子宫收缩，延长妊娠期，还可松弛平滑肌，改善宫内供血。但是在使用时可能会出现心率不齐、低血糖等不良反应[7]。据报道[8]，对先兆早产患者联合给予米索前列醇治疗，能够避开体内雌孕激素水平的而影响，克服个体敏感差异性，半衰期也较长，发挥松弛子宫平滑肌，延长子宫收缩的协同作用。结果证明患者妊娠期时间延长，恢复好。本研究通过对硫酸镁方法和米索前列醇结合硫酸镁方法的疗效进行对比，结果显示应用米索前列醇联合硫酸镁方法可以一定程度延长妊娠时间，并且起效较快。

综上所述，米索前列醇结合硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效显著，值得推广。

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[2] 刘芳莉,姜雪勤.盐酸利托君治疗先兆早产70例的临床效果[J].中国临床研究,2011,8(7):69-59.

[3] 金 硕,于 红,王 蓓.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较的系统评价[J].循证医学,2011,11(4):245-248.

[4] 李春秀,高爱荣,吕 梅.米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的研究[J].中国妇幼保健,2011,26(21):3329-3331.

[5] 周玉珍.盐酸利托君治疗先兆早产的回顾性分析[J].中国医药指南,2013,11(32):308-309.

[6] 肖厚平.盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果与不良反应分析[J].河北医学,2015,21(3):519-521.

[7] 金 菊.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效比较及疗效与Creasy高危因素评分的关系[J].现代妇产科进展,2013,22(9):753-755.

[8] 刘海艳.米索前列醇防治妊娠高血压综合征产后出血的疗效观察[J].中国实用医药,2011,6(28):146-147.

本文编辑：刘欣悦

R714.246

B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.110.02