孙 娟，李春霞，胡世堂，袁 华，张 涛

（山东省寿光市人民医院，山东 寿光 262700）

高龄经产妇的围生期临床特点及妊娠结局观察

孙 娟，李春霞，胡世堂，袁 华，张 涛

（山东省寿光市人民医院，山东 寿光 262700）

目的观察高龄经产妇围生期的临床特点和妊娠结局。方法选取2013年10月～2016年11月我院妇产科收治的产妇90例作为研究对象，根据其产龄的差异性将其分为一般组（适龄）和观察组（高龄）。对比分析两组产妇围生期的合并症、并发症以及分娩方式和新生儿情况。结果经研究发现，观察组中合并子宫肌瘤的产妇以及妊娠高血压疾病和胎盘早剥的产妇均多于一般组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。另外，前组产妇的剖宫产率亦高于后组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05），两者剖宫产率分别为68.89%（观察组）和33.33%（一般组）。结论子宫肌瘤、胎盘早剥、妊娠高血压等均属于影响产妇妊娠结局的主要因素，且该类产妇的剖宫产率普遍较高。

高龄经产妇；围生期；临床特点；妊娠结局

医学上将年龄在35岁以上且第一次妊娠或受孕时在34岁以上的产妇称为高龄经产妇[1-2]。 从大量临床相关研究来看，该类产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性均较大。本文就高龄经产妇的围生期临床特点及妊娠结局进行深入剖析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2016年11月我院妇产科收治的产妇90例作为研究对象，根据其产龄的差异性将其分为一般组（适龄）和观察组（高龄），各45例。其中，一般组年龄20～30岁，平均年龄（25.13±3.29）岁；体重47kg～68kg，平均体重（52.43±3.69）kg；妊娠周期29～37周，平均妊娠周期（33.25±2.61）周。观察组年龄35～48岁，平均年龄（41.43±3.37）岁；体重48kg～69kg，平均体重（52.59±3.71）kg；妊娠周期28～36周，平均妊娠周期（33.15±2.11）周。就两组产妇的临床信息进行研究对比，发现除年龄之外，其在该系列数据中，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

由本院医护人员以回顾性分析的方法就两组产妇的临床相关信息进行研究，并同时就该批比高龄经产妇和适龄经产妇在分娩方式及新生儿情况以及妊娠合并症与并发症等相关方面的差异进行研究和比较。

1.3 观察标准

以子宫肌瘤为妊娠期监测合并症；以妊娠高血压、胎膜早破、前置胎盘以及早产和胎盘早剥等为妊娠期监测并发症；以出生体重、Apgar评分和巨大儿等为新生儿监测情况。并同时分析两组产妇的剖宫产率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经研究发现，两组产妇在剖宫产率、合并子宫肌瘤病例以及妊娠高血压病例和胎盘早剥病例中，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

表1 比较两组产妇的妊娠期合并症和并发症 [n（%）]

表2 对比两组产妇的分娩方式与新生儿情况

3 讨 论

产妇的妊娠风险随其年龄的增加而不断增加，并且子宫肌瘤以及妊娠高血压等病症的发生率也会随之上升。较之适龄产妇，高龄经产妇不仅有着较为沉重的心理压力，并且其盆腔韧带[3]、软产道等多个组织的机能和弹性亦在不断减退。高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。若原有夹杂其他疾病，可导致胎盘功能过早退化[4]，对胎儿更为不利，这些都应引起高度重视。

综合本文研究结果可知，一般组中合并子宫肌瘤产妇、并发妊娠高血压疾病和胎盘早剥等症状的产妇明显少于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，前组产妇（33.33%）的剖宫产率亦低于后组产妇（68.89%），差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，高龄经产妇围生期的剖宫产率较高，且妊娠高血压、子宫肌瘤等均会影响其妊娠结局。

[1] 周桂菊,王冬梅,孙 黎.高龄经产妇妊娠的临床特征及对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2016,31(23):4971-4973.

[2] 张晨凌.高龄经产妇、高龄初产妇及非高龄经产妇的妊娠结局比较[J].实用临床医药杂志,2016,20(09):197-198.

[3] 余慧敏.卡孕栓预防高龄经产妇产后出血临床分析[J].当代医学,2016,22(13):139-140.

[4] 解成香.高龄经产妇围生期护理干预的研究[J].吉林医学,2014,35(27):6138.

本文编辑：刘欣悦

Old multipara clinical characteristic and pregnancy outcome in the perinatal period of observation

SUN Juan, LI Chun-xia, HU Shi-tang, yUAN Hua, ZHANG Tao
(Shouguang in shandong province people's hospital,Shandong Shouguang 262700,China)

R714.7

B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.024.02