李慧霞

（冀中能源邯郸矿业集团总医院，河北 邯郸 056000）

盐酸利托君结合阿托西班治疗早产的效果分析

李慧霞

（冀中能源邯郸矿业集团总医院，河北 邯郸 056000）

目的探讨盐酸利托君结合阿托西班治疗早产的临床疗效。方法选取2013年12月～2016年11月我院收治的先兆早产患者147例作为研究对象，将其随机分为观察组74例和对照组73例。对照组应用阿托西班治疗，观察组采用盐酸利托君结合阿托西班治疗方法。比较两组的效果。结果观察组的总有效率为95.96%较对照组的75.34%高，观察组妊娠延长天数较长、治疗后起效时间较短，观察组的并发症发生率为15.07%较对照组的4.04%低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用盐酸利托君结合阿托西班治疗早产具有较好的效果，值得推广。

盐酸利托君；阿托西班；早产

早产作为临床上引起围产期发病和死亡的关键因素，引起医学界的重视。早产是由于各种原因导致胎儿不足37周而出生，有5%～15%的早产儿死亡，存活下来的也会有一系列的后遗症，如脑瘫、慢性肺部疾病、视觉听觉障碍等[1]。早产主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩。致使胎儿存在死亡危险，即使部分胎儿存活，也会出现智力障碍等神经系统的后遗症[2]。早发现并且及时治疗是控制早产的关键，改善早产儿预后。治疗先找早产的方法主要为抑制宫缩，应用硫酸镁、阿托西班、盐酸利托君等药物[3-4]。我院针对阿托西班方法和盐酸利托君结合阿托西班治疗方法的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2016年11月我院收治的先兆早产患者147例作为研究对象，将其随机分为观察组74例和对照组73例。观察组年龄20～38岁，平均年龄（27.9±2.7）岁，孕周29～35周，平均孕周（31.2±2.5）周；对照组年龄21～37岁，平均年龄（27.6±2.6）岁，孕周28～36周，平均孕周（31.4±2.4）周。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予患者阿托西班治疗，静脉注射6.75 mg阿托西班，之后3 h内静脉滴注20 mL阿托西班注射液；观察组在对照组的基础上，口服盐酸利托君片，1～2片，每2～6小时后服一次，维持至34周。

1.3 观察指标

比较两组的效果，妊娠延长天数、治疗后起效时间以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

观察组的总有效率为95.96%较对照组的75.34%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 临床情况

观察组起效时间快，延长妊娠天数与对照组相比较长，并发症发生率为15.07%较对照组的4.04%低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组疗效比较 [n（%）]

表2 两组临床情况（）

表2 两组临床情况（）

注：与对照组比较，*P＜0.05

3 讨 论

早产是指妊娠期常见的并发症，主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩[5]。在28周且不足37周时由于胎膜早破、泌尿系感染、子宫畸形等原因而以前出生的新生儿。据统计，大概有15%的早产儿死亡，存活下来的也会有一系列的后遗症，如脑瘫、慢性肺部疾病、视觉听觉障碍等。致使胎儿存在死亡危险，即使部分胎儿存活，也会出现智力障碍等神经系统的后遗症[6]。阿托西班能够抑制子宫收缩，延长妊娠期，还可松弛平滑肌，改善宫内供血。但是在使用时可能会出现心率不齐、低血糖等不良反应[7]。盐酸利托君主要作用于子宫肌层，也是结合β2受体，它可以选择性作用于受体，抑制钙释放，松弛子宫平滑肌，延长子宫收缩。据报道[8]，通过对先兆早产患者进行利托君治疗，结果证明患者妊娠期时间延长，恢复好，并发症发生率较低。

综上所述，应用盐酸利托君结合阿托西班治疗早产具有较好的效果，值得推广。

[1] 孔新联,包广杰.应用盐酸利托君治疗先兆早产的疗效观察[J].中国当代医药,2010,5(1):135-137.

[2] 李锦珍.盐酸利托君联合硫酸镁治疗78例先兆早产临床分析.中国民康医学,2010,22(7):827-829.

[3] 金 硕,于 红,王 蓓.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较的系统评价[J].循证医学,2011,11(4):245-248.

[4] 陆健华.盐酸利托君治疗150例先兆早产的临床效果探讨[J].中国实用医药,2011,12(14):25-26.

[5] 冉 静,黄辉萍,陈达红,等.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果[J].实用妇科杂志,2014,30(1):65-66.

[6] 李 岩,马丽红.口服利托君在治疗先兆早产中的疗效观察[J].医药论坛杂志,2011,32(17):164-165.

[7] 周小燕,徐望明,董 兰,等.阿托西班与利托君治疗早产临床疗效的系统评价[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2014,(2):170-176.

[8] 刘芳莉,姜雪勤.盐酸利托君治疗先兆早产70例的临床效果[J].中国临床研究,2011,8(7):57-59.

本文编辑：刘欣悦

R74.21

B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.100.02