王 芳

（内蒙古民族大学附属医院健康管理中心，内蒙古 通辽 028000）

护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响分析

王 芳

（内蒙古民族大学附属医院健康管理中心，内蒙古 通辽 028000）

目的分析护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响，为临床提供参考依据。方法选取2014年9月～2016年3月在我院体检中心进行的体检者150例为研究对象，随机分为对照组和实验组，各75例。对照组给予常规护理，实验组给予综合护理干预，比较两组的体检者发生皮下血肿的概率和护理满意度。结果实验组的护理满意度明显高于对照组，而皮下血肿的发生率又低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对体检者进行护理干预可以有效减少皮下血肿的形成，提高体检者的护理满意度，具有较大的临床意义。

护理干预；体检者采血；皮下血肿；影响分析

随着人们生活水平的提高，人们越来越关注自身的健康，很多人都会定期去门诊进行体检，以便及早发现潜在的疾病，及早接受治疗[1]。采血就是体检中的一个项目，体检者因为缺乏专业知识，按压手法不当，经常会导致皮下血肿的形成。为了减少这种情况的发生，我院选取了体检者150例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2016年3月在我院体检中心进行的体检者150例为研究对象，随机分为对照组和实验组，各75例。对照组男40例，女35例；年龄18～70岁，平均年龄（42.35.7）岁。实验组男42例，女33例；年龄20～72岁，平均年龄（44.34.9）岁。两组体检者的性别和年龄对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 采血方法：体检者由拥有5年以上护龄的工作人员进行统一操作，在体检者的手肘正中位置使用静脉方式进行采血，采血前需要用碘酒为注射器和体检者的手肘进行消毒处理，所有的针头规格和操作方式都是一致的，针头均一次性穿刺体检者的皮肤。

1.2.2 护理方法：对照组采用常规护理模式，在采血前向体检者交代注意事项，提前做好相关准备。

实验组在常规护理的基础上进行护理干预，具体操作如下：（1）环境护理：护理人员应主动为体检者创造良好的环境，热情接待体检者，向他们介绍体检的流程，让体检者尽快适应周边环境。（2）心理护理：在采血前护理人员应主动和体检者沟通，向他们解释采血的用意，并且要让他们知道采血是不会对身体造成伤害的，缓解他们的紧张情绪，叮嘱体检者采血过后松开拳头。在采血过程中护理人员应帮助体检者分散注意力，让他们放松心情，以降低对疼痛的感知。（3）采血部位的护理：采血后护理人员应立即按压住体检者的采血部位，并指导体检者用食指、无名指和中指沿着血管方向按压针眼，密切关注他们的举动，以防他们屈肘。还要嘱咐体检者按压时稍稍用力。中途也不能放松，切忌揉搓采血部位，按压时间在五分钟左右。（4）健康宣教：采血后要叮嘱体检者避免提拉重物，以防穿刺部位的血管出血，从而形成皮下血肿。

1.3 评价标准

穿刺部位没有出现渗血，周围的皮肤呈现正常状态表示无出血；穿刺部位周围出现血肿、瘀斑，针眼也逐渐扩大，这就表明已经形成皮下血肿。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组体检者的护理满意度调查情况

实验组的护理干预得到体检者的广泛认可，护理满意度为100%，而对照组只有68.0%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组体检者的护理满意度对比 [n（%）]

2.2 两组体检者形成皮下血肿的概率比较

对照组的皮下血肿发生率为13.33%，明显高于实验组的2.67%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组体检者皮下血肿的发生率对比（n，%）

3 讨 论

采血是体检中必不可少的项目，可以发现体检者的潜在疾病。但是通过观察临床治疗发现，因为体检者按压方法不正确，缺乏专业知识，很容易造成皮下血肿的发生，从而引发护患纠纷[2]。如果在采血后对体检者进行护理干预，帮助体检者掌握按压方法，就可以有效避免皮下血肿的发生[3]。本文采取的护理干预模式主要是从环境护理、心理护理、采血部位护理和健康宣教这四个方面展开，其中环境护理主要是让体检者感受到来自护理人员的关怀，让他们尽快适应陌生的环境；心理护理可以有效缓解体检者的紧张焦虑情绪，促使采血工作的顺利开展，体检者也能更加主动地配合工作人员，有利于构建和谐的护患关系；采血部位的护理可以减轻患者的疼痛感，避免皮下血肿的形成；健康宣教则是针对采血后的干预，可以有效控制炎症的发生，提高体检者对采血的认识，更加符合现代护理要求[4-5]。本文研究结果显示，实验组的护理满意度明显高于对照组，而皮下血肿的发生率又低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此说明护理干预对于皮下血肿的形成具有良好的控制作用。

综上所述，对体检者进行护理干预可以减少皮下血肿的形成，对于不良反应的发生也具有积极意义，可以推广使用。

[1] 王 倩,杨 阳,刘 杰,等.如何加强体检者集体采血后的护理工作质量研究[J].健康必读(中旬刊),2014,30(10):117-118.

[2] 程久琪,张 帆.真空法周围静脉采血形成皮下血肿的预防与处理分析[J].中国民康医学,2013,22(10):1277-1278.

[3] 韩丽娜,张 桂,徐 娟.护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响[J].湖南中医药大学学报,2014,32(10):177-178.

[4] 庄楚璇.体检人群静脉采血不良反应的原因分析及护理干预研究[J].国际医药卫生导报,2013,18(17):2632-2633.

[5] 康建荣.输液治疗相关并发症的识别和护理干预[J].中国伤残医学,2013,20(01):183-184.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.01.091.02