张桂清

（高密市夏庄中心卫生院，山东 潍坊 26l5O5）

老年髋部骨折患者围手术期预防肺部感染的护理分析

张桂清

（高密市夏庄中心卫生院，山东 潍坊 26l5O5）

目的老年髋部骨折患者围手术期预防肺部感染的护理分析。方法选取2008年7月～2016年7月我院收治的老年髋部骨折患者98例作为研究对象，按护理方式将其分为实验组和对照组，每组49例，对照组患者采用常规护理方式，实验组患者则进行围手术其护理干预。结果实验组患者护理之后肺部感染发生率为6.12%；对照组患者经过护理之后，肺部感染发生率为18.37%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理满意度为95.95%，而对照组患者在护理之后，其护理满意度为79.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年髋部骨折患者围手术期预防肺部感染的护理干预，具有较为显著的价值，不仅能够降低患者肺部感染发生率，还能提高患者满意度，具有较为明显的作用。

老年髋部骨折；肺部感染；护理

髋部骨折在骨折中属于较为常见的骨折类型之一，其患者大多是老年人，随着社会老龄化的不断加剧，老年髋部骨折也逐年呈现出上升的趋势，对患者造成较为严重的影响[1]。老年患者因其年龄过大，机体各功能都在衰退，在治疗过程中，很容易出现各种并发症，为此，在对老年髋部骨折患者进行治疗的过程中，一定要加强对患者的护理，这样能在一定程度上提升疗效[2]。而本文主要也对老年髋部骨折患者围手术期预防肺部感染的护理进行了分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年7月～2016年7月我院收治的老年髋部骨折患者98例作为研究对象，其中，男58例，女40例；年龄62～84岁，平均年龄（71.56±2.53）岁；股骨转子间骨折患者59例，股骨颈骨折患者30例，粗隆下骨折患者9例。按护理方式将其分为实验组和对照组，各49例，对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者护理方式采用常规护理方式，实验组患者护理方式则使用围手术期护理干预，具体内容如下：（1）在对患者进行护理的过程中，护理人员需要按照患者实际情况对其进行护理，其中需要让患者呼吸道保持顺畅，为此，在护理过程中，可以适当指导患者进行深呼吸，并及时对其进行叩背，雾化吸入等方法，以此来促进排痰。对于体制较弱的患者，护理人员需要帮助患者翻身拍背，协助其调整体位。（2）在手术过程中，所有患者都需要安排在层流净化手术室进行手术。对于一些呼吸较为困难的患者，护理人员需要及时对其进行吸氧治疗，并且还需要对其氧气浓度进行控制，通常情况下需要控制在90%～95%之间，PaO2则需要控制相似60 mmHg以上。（3）在护理过程中，护理人员还需要对患者用药进行护理干预，遵医嘱给予患者药物，并且密切关注患者病情，以及疼痛情况。（4）对患者进行肢体功能锻炼，指导患者进行股四头肌收缩、踝关节等训练，这样就能更好地促进患者肺功能恢复，进而就能降低肺部感染发生率。

1.3 观察指标

观察两组患者肺部感染发生率，并对两组患者进行护理满意度调查，对比两组患者护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者肺部感染发生率对比

实验组患者护理之后，出现肺部感染的有3例，发生率为6.12%；对照组患者经过护理之后，出现肺部感染的有9例，发生率为18.37%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组在经过护理干预之后，老年髋部骨折患者护理满意度为95.95%，而对照组老年髋部骨折患者护理满意度为79.59%，对比两组患者满意度数据，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度对比（n，%）

3 讨 论

老年髋关节骨折作为临床汇总较为常见的疾病之一，其发病率十分高，在治疗的过程中，大多是采用手术治疗的方式[3]。但是，患者在手术之后需要长期卧床，很容易出现各种并发症现象，其中较为常见的并发症现象就是肺部感染，并且对于患者术后恢复有着较为严重的影响，为此需要对患者进行针对性预防护理干预[4-5]。

本研究调查显示，在对老年髋部骨折患者进行围手术期预防肺部感染的护理之后，实验组老年髋关节骨折患者肺部感染发生率就明显的低于对照组老年髋关节骨折患者，组间数据差异显著，这一结果明显的表示出，在围手术期对患者进行预防性护理干预，主要是对患者进行针对性并且有规划的预防护理，这样就能够有效地降低老年髋关节骨折患者肺部感染发生率，所以实验组患者肺部感染发生率明显低于对照组患者。除此之外，实验组患者在经过一系列的护理之后，患者对于护理满意度明显的高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），这一结果显示出，在对老年髋部骨折患者进行围手术期预防肺部感染的护理之后，患者对于护理人员的满意度明显高于常规护理的对照组，说明这一护理干预具有较为明显的优势。

综上所述，老年髋部骨折患者围手术期预防肺部感染的护理干预，具有较为显著的价值，不仅能够降低患者肺部感染发生率，还能提高患者满意度，具有较为明显的作用。

[1] 吴青霞,蒲 超,侯小倩,等.循证护理在预防老年髋部骨折围术期并发肺部感染中的应用[J].检验医学与临床,2013,22(15):1928-1929.

[2] 范爱洁.高龄髋部骨折病人术后肺部感染的危险因素分析及护理对策[J].中国伤残医学,2014,36(11):59-60.

[3] 李海英,金 红,张春鸣.高龄髋部骨折病人术后肺部感染的危险因素分析及护理对策[J].护理研究,2013,27(14):1345-1346.

[4] 姜源涛,姜源波.老年髋部骨折患者围手术期肺部感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(21):5185-5187.

[5] 刘林林.护理干预在预防老年髋部骨折患者术后肺部感染的应用[J].健康导报:医学版,2015,55(10):150-150.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.01.081.02