郑海燕

（内蒙古乌海樱花医院，内蒙古 乌海 016000）

评价早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床价值

郑海燕

（内蒙古乌海樱花医院，内蒙古 乌海 016000）

目的评价对高血压肾病患者实施早期护理干预的价值。方法选取2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的高血压肾病患者50例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各25例，观察组在我院接受早期综合护理干预，对照组接受常规护理干预，对比两组护理前后效果及组间比较效果。结果观察组护理前后血压值分别为（165±2.3）mmHg、（142±1.4）mmHg；对照组护理前后血压值分别为（167±1.9）mmHg、（160±1.7）mmHg，观察组护理效果比对照组护理效果优秀。结论对高血压肾病患者实施早期综合护理干预有效降低患者血压，比常规护理干预效果好。

早期护理；高血压；肾病；效果

高血压肾病指的是原发性高血压引起肾动脉硬化后导致肾脏损伤或衰竭[1]。据统计，截至2016年，我国高血压患者已经超过1亿，而这1亿患者中就有10%～15%的患者为高血压肾病患者[2]。高血压肾病患者临床上主要表现为水肿、尿频、容易晕眩等，弱患者不加重视和不接受治疗，高血压肾病可引起中风，甚至是死亡。因此，高血压肾病患者必须及早发现及早治疗。目前医学领域用于治疗高血压的主要方法药物治疗，但要想缓解临床症状和提高生活质量，还需要注重个人护理。本次研究主要评价对高血压肾病患者实施早期护理干预的价值。现将研究过程整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的高血压肾病患者50例作为研究对象，男31例，女19例，年龄61～71岁，平均年龄（65±1.1）岁。将其随机分为观察组和对照组，各25例。观察组男17例，女8例，平均年龄（65±0.4）岁；对照组男14例，女11例，平均年龄（65±0.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组在我院接受常规护理，观察组接受早期综合护理。

对照组常规护理包括心理、饮食指导。

观察组护理方法如下：（1）观察组入院后接受我院血常规、尿常规检查及超声心电图诊断，部分患者接受肾活检。我院医生告知患者及其家属早期综合护理干预的方法、作用，获取患者及其家属配合；（2）环境上，为患者安排干净卫生的病房，定期打扫患者病房，勤更换床单被褥，午睡起给患者播放轻缓音乐，放松患者身心；（3）饮食上，针对患者病情，制定日常食谱，日常饮食忌高糖高盐高脂肪，主要以粗粮和纤维食物为主，搭配营养均衡。叮嘱患者忌暴饮暴食，坚持三餐正常或少食多餐；（4）心理上，我院定期安排心理医生对患者进行心理辅导，随时了解患者的心理变换，辅助患者宣泄忧虑、焦虑、烦闷情绪。心理医生将心理辅导结果反馈给患者家属，让患者家属配合辅导，日常多关心关注患者，和患者多聊天；（5）药物上，我院给予患者常规降血压、降血糖等药物，护理人员监督患者用药，指导规范用药，避免停药、多服用或少服用药物；（6）患者出院前我院护理人员再次指导患者及其家属日常护理方法，自拟高血压肾病护理指南赠予患者，让患者在家坚持护理。

1.3 评价标准

1.3.1 以患者的血压值为效果评价标准，统计观察组和对照组两组患者护理前后平均血压值，并做对比。

1.3.2 统计观察组和对照组护理后Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压例数及概率。

1.4 统计学方法

采用SPPS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后血压值比较

两组护理前后血压值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后血压统计表（±s，mmHg）

表1 两组护理前后血压统计表（±s，mmHg）

组别 护理前血压值 护理后血压值观察组 165±2.3 142±1.4对照组 167±1.9 160±1.7

2.2 两组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压例数及概率比较

观察组患者集中在Ⅰ级血压，对照组患者集中在Ⅱ级血压，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压例数及概率统计表 [n（%）]

3 讨 论

研究表明，高血压病情严重程度、高血压病程和肾病的发生呈现正相关关系[3]，由此可知，高血压患者要想预防高血压肾病，必须及早发现及早治疗，切勿拖延。而对于已经演变为高血压肾病患者，提倡坚持服药和规范化服药。即使临床症状消失，患者也应当在医生的辅助下减少药物剂量，禁止擅自减少药量。随着医学的发展，我国在研究治疗高血压肾病的药物上确实取得了一定的进展，但单独依赖药物难以达到完全根治高血压肾病的效果，患者要想改善临床症状，改善生活质量，还需要加强对个人的健康护理。在本次研究中，观察组患者在我院接受早期综合护理干预，对照组采用常规护理干预，研究结果表明，观察组和对照组护理后血压值均比护理前血压值降低，但观察组护理前后血压值差异比较明显，且护理后血压值比对照组低。由表2统计可知，观察组患者集中在Ⅰ级血压，对照组患者集中在Ⅱ级血压。

从整体上比较，观察组护理效果比对照组好。因此，提倡高血压肾病患者采用早期综合护理。

[1] 巫玉婷.高血压肾病患者护理1例[J].医疗装备,2016,29(5):190.

[2] 郭敏玉.120例高血压肾病患者早期护理干预的价值评估[J].大家健康,2015,9(15):247.

[3] 杨碧梅.护理干预对高血压肾病患者健康状况的影响研究[J].当代护士,2016,11(11):33.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.01.050.02