李伟佳

（湖北省襄樊市人民解放军第四七七医院，湖北 襄阳 441021）

·药物与临床·

左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

李伟佳

（湖北省襄樊市人民解放军第四七七医院，湖北 襄阳 441021）

目的 分析左旋氨氯地平、氨氯地平治疗原发性高血压1、2级的疗效。方法 选取2015年2月～2016年7月在我院住院治疗的原发性高血压1、2级患者96例作为本次研究的对象，随机将其分为观察组与对照组各48例。观察组采用左旋氨氯地平治疗，对照组采用氨氯地平治疗，比较两组的治疗效果及不良反应。结果 两组患者治疗后舒张压及收缩压均比治疗前有所下降，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的治疗总有效率为97.9%，对照组的治疗总有效率为95.8%，差异无统计学意义（P＞0.05）；不良反应发生率方面，观察组为12.5%，对照组为27.1%，观察组明显低于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论 左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压病1、2级降压效果相当，但左旋氨氯地平安全性更高，值得临床推广应用。

原发性高血压；左旋氨氯地平；氨氯地平；疗效

高血压是一种常见疾病，以中老年人发病居多，随着社会经济的不断发展，人们生活水平的提高以及生活方式的改变，导致高血压的患病人数逐年增多。在所有高血压患者中，95%的患者属于原发性高血压，且目前还没有有效的药物可以根治，只能通过长期的药物控制进行治疗[1]。由于我国人口基数庞大，患病人数众多，使得临床上对高血压病的治疗越来越重视。高血压治疗方法除了改变生活方式、生活习惯，关键就是合理使用降压药物，很多学者都在研究如何在降压的同时，最大可能地降低药物的不良反应[2]。为了找到一种更加安全的治疗原发性高血压的药物，为临床治疗提供依据，本研究对比分析了左旋氨氯地平与氨氯地平在治疗原发性高血压病1、2级的降压效果及不良反应，现将治疗方法及结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年7月收治的原发性高血压1、2级患者96例，年龄60-89岁，男59例，女37例，病程6-22年，平均（8.3±6.7）年，其中1级高血压42例，2级高血压54例。将所有96例患者随机分为观察组与对照组各48例，两组患者的一般资料无明显差异，可以进行对比。

1.2 方法

观察组给予左旋氨氯地平（施慧达，国药准字H19991083）治疗，对照组给予氨氯地平（络活喜，国药准字H10950224）治疗。左旋氨氯地平给予2.5mg qd，氨氯地平给予5mg qd，观察周期为30d。

1.3 观察指示

观察两组患者的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及不良反应。

1.4 统计学方法

所得数据采用SPSS 16.0统计学软件进行处理。计量资料用t检验；计数资料用x2检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者降压情况及治疗效果比较

两组患者治疗后舒张压及收缩压均比治疗前有所下降，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）（详见表1）；观察组的治疗总有效率97.9%，对照组的治疗总有效率为95.8%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1～表2。

表1 两组降压情况比较（±s，mmHg）

表1 两组降压情况比较（±s，mmHg）

组别n 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 48 97.6±10.2 84.3±3.8 133.7±36.4 126.0±14.3对照组 48 98.1±9.9 86.3±4.0 134.2±39.5 126.1±15.3

表2 两组治疗效果比较 [n（%）]

2.2 两组不良反应情况比较

观察组共有6例发生不良反应，不良反应发生率为12.5%；对照组共有13例发生不良反应，不良反应发生率为27.1%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

原发性高血压是一种常见的慢性疾病，以中老年人发病居多，发病原因一般认为与遗传因素、生活习惯等有关，其病程长，目前尚无根治的方法，主要通过使用药物进行血压的控制[4]。为了探讨高血压常用药物的治疗效果以及用药安全性，本研究分别应用左旋氨氯地平与氨氯地平对原发性高血压患者进行治疗，结果发现两种药物的治疗效果相当，但是相比于氨氯地平组而言，左旋氨氯地平的不良反应更少，用药安全性更高，值得临床推广使用。

[1] 王 林.缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效分析[J].当代医学.2013,7(12):11-12.

[2] 于 欣,陈 怡,翟所迪.左旋氨氯地平对原发性高血压患者肾功能保护作用的Meta分析[J].中国药房,2011,11(36):3433-3437.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南-2010年修订版[M].北京:人民卫生出版社,2010:6.

[4] 张心科,李洪超,马爱霞.氨氯地平和硝苯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析[J].中国药物经济学,2010, 10(04):12-29.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.1124.01