孙芹+罗贤标

摘要：在网络环境下探索PBL教学法在皮肤性病学课程教学中运用的效果。把学生分为 5～6人一组，通过网络学习积累资源寻找答案，通过学生课堂讨论解决问题，通过网络媒介课后交流完善问题，成绩考核包括30%期末考试、30%平时成绩、20%小组汇报和20%学习心得。运用 PBL教学法教学皮肤性病学。皮肤性病学运用PBL教学法能将理论与实际联系，对提高学生的临床实践能力对病例的综合分析能力有明显效果。

关键词：皮肤性病学教学；PBL；网络教学

R-4

基金项目：江苏省高校优势学科建设工程资助项目（CX09B-264Z）；

江苏省连云港中医药高等职业技术学校创新基金（xj1109）

PBL（problem based learning，PBL）是一种基于构建主义，以问题为基础、以学生为中心的教学方法，首创于加拿大的McMaster大学[1]。将该方法运用于医学教学，通过以医学问题为基础的学习和训练， 使医学生树立整体观念，系统掌握整体医学的方法，树立以病人为中心的意识，提高综合素质，培养社会品质[2，3]。PBL学习资源和获取和学习时间都受到有限条件的制约。而网络环境扩大了人群和资源，学习的灵活性增加，打破了时空的局限。皮肤性病学侧重于形态学，网络环境使皮肤性病学的PBL教学范围和深度都大幅提升。

一、网络环境下 PBL学习资源的构建

建立较为完整网络学习资源是PBL教学开展之前的任务， 校内资源有我校依托超星泛雅平台的网络教学系统，校外有皮肤性病学慕课，便于学生自主学习，参考相关的内容。包括教师理论课件、教案、微视频、经典图片、教学目标、网络测试、在线调查、学习进度和参考资料等内容，方便学生有针对性的预习准备。

二、实施网络辅助下的 PBL教学

（一）教学分组 采用整群抽样方法选取我校2012级高职护理专业8个班共521人，每班按 5～6人分为10组，每组指定 1人担任组长，负责任务的分配和协调，一名教师主要起启发引导和最后总结分析作用。采用提出问题一讨论问题一总结问题的教学流程。

（二）PBL准备 每个章节设计简要案例，提出若干问题 ，每组分配问题，利用网络教学系统提前公告，学生需要自寻答案，通过各种途径寻找资料，查询、整理、分析和讨论，为课堂讨论做准备。

（三）PBL课堂教学 由教师提问发布的问题，采取网络抽签的方法点名有效避免小组内部指定学生汇报，个别学生躲避的情况。重点知识深度展开，拓展知识适当引导，适当的奖励鼓励学生积极参与。最后老师总结点评。

（四）网络课后交流 课后网络媒介交流采用QQ群和网络教学系统两种方式。网络教学系统有讨论区和考核内容，但是QQ群的交流有关注度高，受众广的特点。

三、教学评估

教学考核由期末考试、平时成绩、小组汇报和学习心得四部分组成。全部有校内的网络教学系统完成，方便快捷省事省力。

（一）期末考试 采取经典题型，分析题考核学生分析解决问题比重较高，占总成绩 30%。

（二）平时成绩 平时成绩包括学生课堂讨论发言表现、平时作业、网络参与情况等。每位学生每次课堂表现按5分制记分，最后计算平均成绩，平时成绩占总成绩的 30%。

（三）小组汇报 每个小组进行汇报，选择相关话题，采取各种形式，鼓励小组成员互动。随机抽取成员组成评审团评分。占总成绩的 20%。

（四）学习心得 每个学生提交学习心得，总结案例分析的整个过程，鼓励以病历的形式，思维导图的形式。占总成绩的 20%。

四、讨论

网络辅助下的皮肤性病学PBL教学改变了学生学习方式，主动探究问题的答案，提高解决问题的能力。学生初次使用PBL法，需要有方法的培訓[5]，帮助他们学会准备，而不是敬而远之，熟能生巧，变学习的方法为工作的方法；医学院校需要提供硬件软件支持，包括图书馆和网络教学系统，各种教学方法的比赛，鼓励教师使用新系统、新方法，做到以点带面；网络教学评价系统的使用可以指导学习方向，形成性评价可以通过设定来测试或识别学习者的强项和弱项来反馈他们的学习情况 ， 匹配考核和教学两者；如果能增加临床实践可以明显增加效果。

参考文献：

[1]王茜.基于PBL的教育技术研究方法课程改革与实践[J].高等理科教育，2013，（5）：101-106.

[2]马玲，刘涛，刘继文，等.医学院校开设PBL选修课的探索与研究[J].中国高等医学教育， 2013，（2）：79-80.

[3]王沁萍， 陈向伟， 李军纪.我国高等医学教育中PBL教学模式应用的研究现状[J].基础医学教育，2011，13 （ 12 ）；1071-1074.

[4]杨竹生，杨秀敏，田晶.PBL教学法在皮肤性病学教学中的应用[J].中国病案，2012，13（7）：53-55.

[5]邱小柳，王晓武，黄宝怡，等.医学院学生对PBL教学态度的调查[J].教育教学论坛，2013，（22）：267-268.

作者简介：孙芹，（1979-），女，江苏连云港人，讲师、主管医师，硕士学历，主要研究方向：健康教育，