王淑君

（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450052 ）

手术室作为医院重点科室，有其特殊性。患者面对此种特殊治疗，易出现各种负性心理，而这些不良心理会大幅增加心率加快、休克等意外事件的发生率，最终对整体治疗效果造成严重影响[1]。对此，针对手术室开展优质护理必要且迫切。本次研究针对本院手术室待手术患者，开展优质护理干预，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年3月～2017年3月间，选取本院收治的496例待手术患者，按数字表随机分为2组，各组248例，对照组中，男139例，女109例，年龄区间20～64岁，平均（37.4±8.3）岁；36例腹腔镜手术，41例甲状腺瘤患者，171例股骨干骨折患者。观察组中，男138例，女110例，年龄区间20～63岁，平均（37.2±8.1）岁；35例腹腔镜手术，40例甲状腺瘤患者，173例股骨干骨折患者。两组年龄、手术类型等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

行常规护理。护理人员积极配合手术、麻醉医师，最好具体的诊治工作；对患者基本信息、手术类型等进行准确核对，逐一检查术中所需物品、器械，看其是否齐全；辅助麻醉医师建静脉通道，备好用品，摆好体位；帮助手术人员穿戴衣物，清点敷料、手术器械等。术中，实时观察患者病情及手术进展，做好配合抢救的准备，备好物品供应。

1.2.2 观察组

在常规护理基础上开展优质护理。（1）病房访视。术前，因患者对手术认知少，往往会出现进展、恐惧等负性心理。对此，护理人员在术前应强化访视，将主刀、麻醉医师情况、手术室环境等介绍于患者；鼓励患者深呼吸，消除恐惧、紧张心理，以平静、积极心态接受手术。术前与病房护士保持密切沟通，健康宣讲，告知术前禁食、饮的作用及时间；做好术前保暖，将麻醉与手术的安全性等知识告知患者。（2）手术护理。自进入手术室前，指派手术室护士做好陪同接送工作，将术中怎样与医护人员配合的方法告知患者，消除其紧张、恐惧心理。调节手术室温、湿度，维持患者正常体温，对患者氧饱和度、呼吸、血压等情况进行严密监测。术后，护理人员积极协助麻醉医师，做好患者体位摆放工作，当患者苏醒后，巡回护士协助期返回病房。将术后护理工作细节告知患者家属。

1.3 观察指标

分别于进手术室前后及术中，监测两组血压、心率情况，另用焦虑自评量表（SAS）评定两组焦虑情况[2]。术后患者返回病房后，测定体温，观察并发症情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组进手术室前、后焦虑、心率与血压评分对比

观察组进手术室前10min焦虑评分（61.1±22.2）分，心率（89.0±12.0）次/min；对照组依次为（63.0±22.6）分、（86.0±10.0）次/min；两组比较差异无统计学意义（t=0.26、0.57，均P＞0.05）。观察组进手术室后10min焦虑评分（38.0±8.0）分，心率（70.0±14.0）次/min；对照组依次为（41.2±9.0）分、（84.0±11.0）次/min。两组比较，差异无统计学意义（t=8.31、9.51，均P＜0.05）。

2.2 两组并发症对比

观察组角膜炎2例，低体温12例，烧伤0例；对照组分别为10例、32例、1例。观察组术后烧伤、角膜炎、低体温发生率较对照组，均低于后者（x2=3.11、2.22、0.97，P＜0.05）。

3 讨 论

护理服务质量是护理质量不可分割的重要构成，其高低、好坏会对医院今后生存发展造成直接影响。手术为一典型应激源，其会使患者出现强烈的心理、生理反应，此反应过强，除了会对患者循环系统、神经内分泌造成影响之外，还会削弱机体手术耐受力及抵抗力，对手术顺利开展造成感染与影响[3]。在手术室整体护理中应用优质护理，能使患者以积极姿态接受手术，树立手术信心，在心理上获取安全感与满足感。本院手术室自开展优质护理后，护患沟通得到强化，患者对手术恐惧、紧张心理得到减轻。由本次研究可知，观察组术后烧伤、角膜炎、低体温发生率较对照组，均低于后者；术中心率更加平稳，焦虑评分更低。表明手术室开展优质护理，能为画着提供更为安全、高效、低耗及优质的护理服务，临床应用价值高。

[1] 王春晖.探讨优质护理在手术室的临床应用效果[J].内蒙古中医药,2015,34(12):135-136.

[2] 袁引弟,叶巧玲.全人关顾护理理念结合优质护理在手术室的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(12):2047-2049.

[3] 唐葶婷.优质护理在手术室工作中的应用[J].中国实用护理杂志,2013,29(29):71-72.