郝士丽

（淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的配合护理干预

郝士丽

（淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

目的 探讨雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的配合护理干预方法与效果。方法 选取2017年1～4月收治的72例小儿喘息性支气管肺炎患儿，根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组，各36例。两组均给予常规雾化吸入治疗，对照组在治疗期间接受常规日常护理，观察组在对照组护理基础上给予积极地综合性教育管理。结果 治疗后，与对照组总有效率（83.3%）相比，观察组总有效率（94.4%）明显较高（P＜0.05）；与治疗前相比，两组患者治疗后的喘息症状评分均明显降低，且与对照组治疗后相比，观察组症状改善情况更为显著（P＜0.05）。结论 雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的配合护理干预能提高疗效，改善患儿喘息症状，具有较好的应用价值。

雾化吸入；小儿；喘息性支气管肺炎；配合护理干预

喘息性支气管肺炎好发于5岁以下的小儿，咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困难、胸闷等为其主要的临床表现，在过敏体质和肥胖小儿中特别容易患病[1]。雾化吸入糖皮质激素是目前最有效的抗炎药，可以抑制喘息性支气管肺炎过程中的每一个环节，防止不可逆气流阻塞，从而改善患儿的预后[2]。一般来说，小儿喘息性支气管肺炎的预后良好以至于很多患儿及其家长未能充分认识到其病情严重程度，从而没有给予治疗及护理的重视，致使疾病反复发作，严重影响喘息性支气管肺炎的治疗效果[3]。本文具体探讨雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的配合护理干预方法与效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1～4月在我院进行治疗的72例小儿喘息性支气管肺炎患儿为研究对象，其中男40例，女32例；平均年龄（4.49±1.39）岁；平均病程（9.11±0.78）天；疾病状况：轻度40例，中度20例，重度12例。患儿根据随机信封抽签原则分为对照组与观察组，各36例。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗与护理方法

两组均给予常规雾化吸入治疗，将普米克令舒1 mg/2mL加生理盐水10 mL注入氧气驱动雾化吸入器，高流量氧气6～8 L/min，形成气雾，雾化吸入5～10 min，2次/d。

对照组在治疗过程中予以常规日常护理；观察组在常规日常护理的基础上予以积极的综合性教育管理，包括支气管肺炎之家、支气管肺炎知识讲座以及支气管肺炎专科门诊的教育管理。（1）在支气管肺炎专科门诊中，医师通过对患儿的病症进行观察评估和检测，确诊患儿的病情并对其严格制订治疗及护理方案，期间应对患儿家属进行相关病理知识及治疗方法的初级教育，建立治疗信心，了解吸入疗法的优越性。（2）在支气管肺炎知识讲座中，呼吸专科医师应耐心仔细的对支气管肺炎相关知识进行系统讲解，每2周组织1次。（3）支气管肺炎之家是一个以共享医学知识及解答病患疑难的公共平台，由医师和患儿家属共同组成，医师可通过微信公众号安排一些支气管肺炎相关的活动，患儿家庭可与医师彼此分享治疗体会，有助于医患和谐关系的建立以及支气管肺炎治疗的改进。

1.3 观察指标

疗效标准：显效：患儿的病情得到很大改善，大部分病理症状消失，喘息有减轻的迹象；有效：患儿的病情得到一定改善，病理症状减轻；无效：患儿病情没有任何改善甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

两组在治疗前后进行喘息症状评分，分值为0～5分，分数越高表示症状越重。

1.4 统计学方法

研究数据均应用SPSS 20.0统计学软件进行分析，登记资料采用秩和检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 总有效率对比

对照组显效20例，有效10例，无效6例，总有效率为83.3%；观察组显效28例，有效6例，无效2例，总有效率为94.4%。与对照组总有效率（83.3%）相比，观察组总有效率（94.4%）明显较高（Z=-4.456，P=0.000）。

2.2 喘息症状评分

观察组治疗前后喘息症状评分分别为（4.31±0.74）分和（0.78±0.29）分，对照组治疗前后分别为（4.23±0.78）分和（1.68±0.57）分；与治疗前相比，两组患者治疗后的喘息症状评分均明显降低，且喘息症状评分低于对照组（t=26.364，P=0.000）。

3 讨 论

喘息性支气管肺炎是一种常见的慢性呼吸道疾病，当前主要治疗方法为雾化吸入治疗，能在一定程度上控制与减缓患病儿童疾病的发展速度，但是也需要加强护理干预。

综合教育管理模式分为几个模块，分别为支气管肺炎专科门诊、支气管肺炎知识讲座和支气管肺炎之家。气管肺炎病之家是连接患儿家长和医师的桥梁，专科门诊是对于支气管肺炎进行防治的前线阵地，支气管肺炎讲座是普及支气管肺炎相关知识的公共平台；同时应指导患儿家属准确理解吸入疗法的程序，对他们的错误进行纠正，医护人员应以细致、耐心的态度来辅导患儿家属。

目前很多患儿家属对于小儿支气管肺炎的发病机制以及雾化吸入治疗方法没有一个充分的了解和认识，以至于许多患儿在患病后没有得到及时且有效的病情处理和护理治疗，导致病情无法得到有效的控制。为此，医护人员应耐心详细的为患儿家属讲解支气管肺炎的相关知识，以为其解答疑问，患儿提供更加积极乐观的家庭氛围，使患儿家属充分了解与认识支气管肺炎这种慢性疾病。

总之，雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的配合护理干预能提高治疗疗效，改善喘息症状，具有较好的应用价值。

[1] 刘龙涛.心理、家庭、社会环境因素对儿童支气管哮喘影响的研究进展[J].中华现代护理杂志,2014,31(7):4026-4028.

[2] 陈 静.小儿喘息性支气管肺炎的护理对策探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(2):108,112.

[3] 李春梅,孙召香.普米克令舒与万托林、异丙托溴胺氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的临床观察与护理[J].当代护士(下旬刊),2016,(11):80-81.

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ISSN.2096-2479.2017.46.109.02

本文编辑：张 钰